Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Беременность 19 недель
Колю с 12 недели эноксапарин натрий 0,4 каждый день.
Д- димер почему то повысился. Как быть? К гематологу только через неделю.
Здравствуйте, неделю назад заболела,повысилась температура до 37.5, слабость,сдавливание в груди, тест на ковид отрицательный, терапевт назначил левофлоксацин 2р/д, Цефтриаксон 2р/д, ареплевир- 3 табл утро/вечер, Вит д,с, флуимуцил. Неделю пролечились,анализы пришли в норму...
Пожалуйста.
Питьевой режим нужно соблюдать в любом случае 30 мл чистой воды на 1 кг веса.
По поводу головных болей и эффективных препаратов НПВС при них все индивидуально.
Мне обычно неплохо помогает упсарин - это аспирин только в растворимой форме. Попробуйте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 23 недели и 2 дня,
Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами.
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств.
Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Здравствуйте, у мужа заболела нога, от бедра и тянет вниз, ощущение как-будто сводит, бывает жжение. По рекомендации врача сделали уздс нижних конечностей, отклонений не выявлено, сдали анализ Д-димер, норма указана 250-400 а у нас результат 863, подскажите пожалуйста что это...
Здравствуйте . Д-димер часто повышен при тромбозах вен , но если сосудистый хирург смотрел и это исключил может быть за счёт воспалительного процесса ,сдайте ОАК , СРБ ,ОАМ , Узи брюшной полости и осмотр терапевта
Здравствуйте! Мне 53 года, в ноябре 2024 г. у меня случился инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий в БЛСМА, с геморрагическим пропитыванием в базальных ядрах неуточненного патогенетического подтипа. Сосуды и вены в норме, атеросклероза нет, гипотоник. Сейчас...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам.
Если клинически вы здоровы, то рутинно D-димер контролировать не стоит, так как его изменчивость уведет и вас и мышление врачей в другую сторону.
Профилактика рецидива инсульта проводится в соответствии с клиническими рекомендациями.
Дополнительно можно сдать скрининг на антифосфолипидный сидром.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 37 лет. 1,5 года я мучаюсь с жкт. В августе прошлого года лежала в стационаре, мне поставили колит. Гемоглобин низкий всегда. В прошлом году был 98. 5 октября со мной случился ишемический инсульт. Сгустилась кровь, образовался тромбик в голове, отказала...
Здравствуйте
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции ковид 19 или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте инсульт, необходимо сдать анализы для исключения приобретенной тромбофилии (афс): волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после инсульта.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.
Три года перенесла ТЭЛА после ковида, пью эликвис 5 мг х 2 р в день пожизненно, недавно перенесла орви д димер поднялся до 10417. Мне 62 г забол : гипотиреоз, ГБ, хрон пиелонефрит. Сейчас самочувствие норм, ничего не беспокоит
Д- димер 4-39мкг,АЧТВ- 28.7 сек, фибриноген- 4.3г/л, гомоцистейн- 5,16мкм , тромбоциты 176.Колола 20 дней фраксипарин 0,3 д-димер совсем не снижался , упали тромбоциты как перестала колоть тромбоциты стали рости. Сейчас 35 нед Беременности двойней . Что делать чтоб снизить...
Добрый день, Яна!
По возможности прикрепите результаты анализов, необходимо понять референсные интервалы для Д-димера и посмотреть показатели тромбоцитов.
Фраксипарин является - низкомолекулярным гепарином, у данной группы препаратов есть осложнение - ГИТ (гепарининдуцированная тромбоцитопения).
Однако хочу обратить ваше внемание, что уровень Д-димера всегда повышается во время беременностей и достигает максимума в 3 триместре. В целом у Вас уровень не такой большой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
В феврале 2024г был тромбоз в суральной вене, БЕЗ флотации. Диагност даже сомневался тромб это или «эффект спонтанного контрастирования»
На момент его обнаружения
• Д Димер был 900 (норма <243)
• коалограмма - все показатели были в норме.
• И в момент узи, он...
Здравствуйте, Салех!
В вашей истории имеет значение сам факт тромбоза.
Это обстоятельство уже отягощает общий тромботических анамнез и несмотря на показатели коагулограммы назначается анткоагулянтная профилактика и после ее отмены все оперативные вмешательства, травмы, иммобилизация, тяжёлые инфекции априори будут с назначением антикоагулянтов.
На коагулограмму не ориентируйтесь. Показатели могут быть в полной норме и тромбозы все равно все случаются.
Раз в 6 месяцев обязательно проведение уздг нижних конечностей , курсы венотиников, соблюдение адекватного питьевого режима, стараться не допускать возникновения ожирения,все очаги хронических воспалений пролечивать.