Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста советом.
Подруга близкая. Болеет уже 6 мес!
Потянуло спину, затем прибавились боли в ноге.
Ходить без опоры не может( ходит с 2 палками).
Было проведено 3 курса лечения( НПВС, Мильгамма, курс дексаметазона в капельнице, курс дипроспана,...
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа больших размеров с воздействием на нервные корешки, также признаки перенесенного спондилодисцита.
Здесь нужна консультация нейрохирурга.
Показанием к оперативному лечению являются отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, нарушение функции ходьбы и тазовых органов.
Длительная компрессия нервных корешков дает необратимые изменения, поэтому важно не затягивать с лечением, если медикаментозное не помогает, рассмотреть оперативное.
Муж, 52 года, в 2007 году была операция на позвоночнике, удаляли грыжу диска L5/S1.
Почти 20 лет не беспокоило ничего.
В конце ноября стала беспокоить спина, в начале января с трудом стал сидеть
Пошел к врачу, грыжа на том же диске с тенденцией к секвестрированию, 5 мм.
Боль...
Здравствуйте
Здравствуйте секвестр может оторваться и вызвать сдавление нервных корешков.
Секвестр - это фрагмент диска, отделившийся от него и смещенный выше либо ниже уровня диска.
Грыжа сдавливает нервные корешки ? Прикрепите мрт и лечение
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Нпвс :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Миорелаксанты :
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный).
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови).
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор, 12 сентября этого года мне выполнили лапороскопическую операцию с установкой сетки паховая грыжа слева. Я соблюдаю правила, тяжелого совсем не поднимаю. 2 дня назад я просто активно провёл день, много ходил. И на следующий день слева появилась не сильная боль в одном...
Здравствуйте.
Боли и неприятные ощущения могут сохраняться после операции не только 2 недели, но и больше. В среднем это может быть и 2-3 месяца, у некоторых до шести месяцев.
Это не в коем случае не говорит, что у Вас все плохо. Нет. Просто организм у всех людей разный, как и особенности проведения операции - где то технически легко, где то сложно.
Не переживайте, все будет хорошо. Причину своего состояния Вы сами назвали - много гуляли. Так вот, значит физические нагрузки, как и прогулки надо сократить по времени. Гулять надо, но не 2 часа, а например по 30 минут 2-3 раза в день с отдыхом между прогулками конечно.
Здоровья Вам.
Здравствуйте ноющие боли в ребрах слева припухлость,идет боль к центру грудины,появляется боль в желудке.Есть грыжа в грудном отделе и поясничном.Что это может быть за боль?Связана с грыжей или что другое ?
Здравствуйте. В сентябре 2025г сделали операцию по удалению грыжи ( L4-L5) МРТ до операции приложу в конце. Прошло 8 месяцев . в конце мая начало болеть в пояснице слева, больно сидеть , стоять , наклоняться. Слегка отдавало в заднюю часть бедра. Прокололи Мидокалм ,...
Здравствуйте. Через 8 месяцев после операции на уровне L4–L5 появление новых болей в пояснице требует дообследования. Поскольку боль сохраняется более месяца и полностью не прошла после курса Мидокалма, Мильгаммы и Мелоксикама, необходимо обратиться к нейрохирургу или вертебрологу.
Наиболее вероятные причины: рецидив грыжи или прогрессирование грыжи на уровне L5–S1, которая была выявлена еще до операции, рубцово-спаечный процесс вокруг нервного корешка после хирургического вмешательства, перегрузка соседних сегментов позвоночника после фиксации L4–L5, обострение сакроилеита или анкилозирующего спондилита, реже проблемы с металлоконструкцией или формированием костного блока.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно с контрастированием, а также КТ или рентген с функциональными пробами для оценки состояния зоны фиксации и металлоконструкции. Наличие винтов и кейджа обычно не является противопоказанием для проведения МРТ.
До обследования следует избегать подъема тяжестей, резких наклонов и физических нагрузок через боль. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования, так как без понимания причины боли назначать новые препараты нецелесообразно.
Если появятся нарастающая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, необходимо срочно обратиться к нейрохирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня грыжа 9 мм l5s1, боль уходит в левую ногу, лечение, назначенное врачом, габапентин 300 3 р в д, омез 2 р в д, целекоксиб 2 р в д. , делала в апреле магнит, иголки, лазер - помогло, но на месяц. Сейчас боль вернулась. Какие лекарства можно добавить или...
Здравствуйте!
Замените Целекоксиб на Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Если Габапентин не помогает, то увеличить постепенно прибавляя по 1 капсуле к каждому приему раз в 3 дня до дозировки в 2 капсулы 3 р/д на 1-2 месяца
Добавить миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день, беременность 19 недель.Обострилась межпозвоночная грыжа. Боль не сильная стреляющая,больше скованность в пояснице. Лёжа ничего не беспокоит. Ходить и стоять подолгу не могу.Мрт делала в марте 2022. Пролечилась, боли не беспокоили. Невролог поликлиники в отпуске....
Добрый день! Во время беременности для обезболивания можно безопасно использовать Парацетамол 0,5 один раз в день или Ибупрофен 400 мг один раз в день.
Можно втирания в область поясничного отдела мазей Меновазин и Эфкамон.
Носите бандаж для беременных, постарайтесь ограничить нагрузку на позвоночник.
Можно операцию делать под эпидуральной анестезией грыжа белой линии живота над пупом как можно обезболить очень не хочется общий наркоз какие есть варианты ещё имеется диастаз расхождения 4 см грыжа 2
Здравствуйте. Как правило такие операции выполняются под общей анестезией, так как в ходе оперативного вмешательства зона диастаза может оказаться больше, чем предполагалось, и спинальный блок просто напросто не обезболит верхнюю часть брюшной стенки. Также высока вероятность получить осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки, так как спинальную анестезию нужно будет сделать выше, чем обычно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с января болит поясница , периодически начала отдавать в ягодицу левую . прописали нейроспан , сирдалуд , найз и версатис пластырь , афлутоп уколы , ничего не помогло . дальше сидеть стало трудно , начало отдавать по задней части ноги , в стопу и икроножные...
Добрый день!
1) добавить габапентин 300 по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки.
2) консультация нейрохирурга