Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
3 ответаЗдравствуйте. У свекрови в 2022 году вырезали щитовидную железу, оказалась злокачественная опухоль. Сейчас ей 62 года. Последние 5 месяцев были удасные боли в спине, пояснице,рёбрах непонятного происхождения; и неприятные ощущения, которые врачи объясняли повышенным...
Здравствуйте по данным ПЭТ КТ имеются признаки массивного опухолевого поражения костей скелета - то есть метастазов Учитывая диагноз рака щитовидной железы в прошлом - есть немалая доля вероятности, что это именно метастазы этой опухоли - так как папиллярный рак способен метастазировать в кости и обычно это происходит спустя несколько лет после удаления первичной оухол Пациентка находится на супрессивной терапии Тироксином? Каковы цифры ТТГ и тиреоглобулина? Из дообследований обязательно выполняют: 1- диагностическую сцинтиграфию с йодом (чтобы понять - это йодчувсивтельный рецидив или нет) 2 - ФГДС - учитывая некую гипчрфиксацию по ПЭТ в желудке 3 - УЗИ молочных желез и маммографию - для исключения опухоли молочной железы 4- консультацию гематолога для исключения миеломной болезни
Можно ли мне абдоминопластикой убрать обвисший живот? Он тянет органы вниз. Хожу только по квартире с костылем. Думаю, что причина живот+ полинейропатия+ мышечная слабость. Жён., 62 года, рост 170 см, вес 103. Живот обвис после того как набрала вес, когда в 2023 году долго...
Здравствуйте!Учитывая ваш анамнез (множественные переломы, остеопороз, полинейропатию, мышечную слабость и значительное увеличение веса), перед рассмотрением абдоминопластики необходимо тщательно оценить ваше текущее состояние здоровья. 1. Возможность проведения абдоминопластики Абдоминопластика направлена на удаление избытка кожи и жира, а также укрепление мышц живота. Однако: - Ваш вес (103 кг при росте 170 см, ИМТ ≈ 35,6) указывает на ожирение II–III степени. Это повышает риски осложнений (тромбоз, проблемы с заживлением, наркоз). Рекомендуется снизить вес до ИМТ < 30 перед операцией. - Полинейропатия и мышечная слабость могут замедлить реабилитацию. Требуется консультация невролога. - Остеопороз влияет на заживление тканей, необходимо заключение эндокринолога/ревматолога. - Ограниченная подвижность (костыли) требует дополнительной подготовки к послеоперационному периоду. 2. Объём удаляемых тканей Количество удаляемого жира и кожи определяется индивидуально, обычно от 2 до 5 кг, но главная цель – коррекция формы, а не снижение веса. 3. Условия для операции - Стабилизация веса (до 80–85 кг). - Консультация терапевта, невролога, эндокринолога. - Исключение некомпенсированных хронических заболеваний). 4. Восстановление - Госпитализация: 3–5 дней. - Полная реабилитация: 3–6 месяцев. - Ограничения: 2 месяца – исключить нагрузки, 6 недель – носить компрессионное бельё. - Костыли: Возможны трудности в первые недели из-за боли и ограничения движений. Рекомендации 1. Начните с консервативных методов: - Программа снижения веса под контролем диетолога. - ЛФК для укрепления мышц (по согласованию с врачом). Важно: Абдоминопластика не решит проблему полинейропатии или остеопороза, но может улучшить качество жизни при соблюдении всех условий.
Здравствуйте, 29.12 получила перелом шейки бедра, 03.01.2026 сделали операцию. 27.02 после контрольного снимка врач разрешил приступать на ногу при ходьбе на костылях. Делаю массаж и ЛФК. Вопросы: 1. По снимку (сразу после операции) есть признаки остеопороза? 2. При...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома печени
3 ответа35 лет, женщина. Жалобы: с августа 2025 года дискомфорт под правым ребром. Обследования 1. КТ брюшной полости с контрастированием (20.08.2025) • Обнаружено образование в печени размером 3,3 × 4,5 см в сегменте IVb. • Костный мозг с диффузным склерозом (значение...
Добрый день Отвечаю на вопросы 1. В ведении пациентов есть разные тактики действий. Как правило, если аденома менее 5 см с отрицательным бета катенином без признаков роста/изменений в течение минимум года, то можно рассмотреть (на усмотрение хирургов) наблюдение в динамике. Если рекомендуется удаление, вероятно имеются показания. 2. Если принимается решение наблюдение в динамике, то рекомендовано только снижение веса и отмена противозачаточных (вижу, что не принимали). Альтернативные методы лечения не описываются 3. Опухоль может влиять на близлежащие органы, таким образом провоцируя дискомфорт 4. Можно планировать беременность, но на фоне беременности (если примется решение о наблюдении) не понятно, как себя поведет аденома
Имплантация
5 ответовЗдравствуйте, у меня нет остеопороза, но из за болей в спине в январе 2024 года мне была назначена бонвива внутривенно по 3 мг один раз в три месяца в течение года. Сделав два укола (первый в январе а второй в апреле 2024) я лечение прекратил, так как понял, что и диагноз и...
если остеопороза действительно нет, то можно. Прием бисфосфонатов опасен в первую очередь некрозом кости после любых вмешательств в костную ткань( в том числе удаление зубов), поэтому 6 месяцев- минимальный срок, больше- лучше.
Послеоперационный гипопартириоз
13 ответовЗдравствуйте. В 2014 году была полностью удалена щитовидная железа .Но , наверное ,удалены и паращитовидные , Са больше 2 ещё не подымался. Гормон поддается корректировки, сейчас в норме, на дозе 125 но.эутирокс.(вес - 56кг.)Из симптомов- слабость, судороги, бессонница,...
Здравствуйте. паратгормон сдавали? Если паращитовидные железы полностью удалены, то нативный вит Д принимать бесполезно, только активный: рокалтрол или альфа д3 тева. Цель лечения - это поддержание низконормального уровня кальция крови и нормального кальция мочи. также важен уровень магния в крови. Кальция должно поступать достаточное количество из пищи, минимум три порции в день. Альфа Д3 тева 0,5 мкг - это мало, минимум 1,0 мкг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.06.23г.я получила компрессионный перелом позвонкаL1, стала собирать документы для лечения остеопороза, но 14.07.23 меня увезли по скорой с переломом шейки бедра. До операции на тб суставе денситометрия левого бедра- Т-индекс 56%, кальций общий и ионизированный в норме,...
Добрый день! Кальций общ в норме обычно в лабораториях 2,2-2,5 (нет информации о вашей лаборатории). У вас кальций общий и скорректированный на альбумин ниже нормы - нужен кальция карбонат 1 таб (500 мг кальция) 1 р/д после ужина (при этом нужно в день употреблять от 2-3 порции молочных продуктов /стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога/, богатых кальцием) и вигантол 4 капли (витД 2000МЕ) в день длительно. Контроль кальция общего и ионизированного через 10 дней от начала терапии. При нормализации кальция в крови - пролиа 1 раз в 6 мес. Через 12 мес - денситометрия повторно. Также проверьте паратгормон для исключения нарушения функции паращитовидных желез как причины остеопороза.
Добрый день! Женщина 78 лет МРТ: деформация тела L1 позвонка на фоне остеопороза неопределенной давности. Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позв-ка по типу остеохондроза. Медиальная дорзальная протрузия диска L1-L2 без компрессии корешков. Медиально-...
Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц Обязательно при спондилоартрозе подсоединить Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес От спондилоартроза Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе по поводу остеопороза пройти остеоденситометрию поясничного отдела позвоночника посмотреть костную плотность Грыжа каких размеров и канал ?
В связи с депрессией, бессонницей, тревога неврологом назначен Эсциталопрам( принимаю неделю) , подошла очередь к ревматологу диагноз ( остеоартроз, полиостеоартроз, двусторонний гонартроз, двусторонний коксартроз, люмбо ишиалгия). Назначено Диацереин 50 МГ по одной капсуле...
Здравствуйте! Эсциталопрам лучше не сочетать с нпвс, так как возможно ухудшение свертываемости крови. Если все же терапии нпвс не избежать, то в начале и окончании терапии эсциталопрамом необходим мониторинг свертываемости крови по коагулограмме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по МРТ, анализам.
3 ответаЗдравствуйте! В 2022 году была травма мениска, в марте 2023 была произведена артроскопия коленного сустава - резекция медиального мениска. В августе 2023 по результатам МРТ появилась хондромаляция медиальной фасетки надколенника 3ст. Сейчас по рекомендации врача было...
Здравствуйте. Если у Вас не наступил климакс (медикаментозный, например), то ожидать системного остеопороза неоткуда. Но можете сделать денситометрию, конечно, и проверить. Маркеры повышены из-за асептического некроза мыщелка. Они соответствуют картине на МРТ. Необходимости что-то уточнять, считаю, нет.