Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом плече, отдаёт в руку
10 ответовЗдравствуйте, задаю вопрос в категории неврология ответов нет, а проблема остаётся. Примерно 1.5месяца назад находясь под кондиционером (так получилось) меня продуло, я приболела тогда, болела шея, как обострение шейного остеохондроза. Вскоре начало болеть плечо сначала так...
Здравствуйте. Вы обратились по адресу. В плечевом суставе у Вас по МРТ совершенно самостоятельное заболевание и оно находится в субкритическом состоянии, когда не исключено, что может понадобиться оперативное лечение. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие xnhernehs сустава, вызывая бурситы, синовиты.. Описанная начальная стадия артроза значения не имеет. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Жжение в левом подреберье
22 ответаЗдравствуйте. Начну издалека. Являюсь тревожно-мнительным человеком. В прошлом спортсмен, мастер спорта международного класса, скидывал в юношестве и по молодости много раз вес, для попадания в весовую категорию. В прошлом году начало периодически болеть в левой половине...
Здравствуйте. по фгдс: не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. Поверхностное воспаление в желудке. заброс желчи в желудок.Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, по фгдс можно только заподозрить его, для уточнения рекомендуеся выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . ФГДС ваши симптомы не обьясняет, на фоне заключения фгдс может быть изжога, горечь во рту, боль в эпигастрии. Так как есть заброс желчи в желудок, необходимо выполнить узи внутренних органов, для оценки работы желчного пузыря. Касаемо фгдс рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузка на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела , если есть нарушения. Не курить. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, пмидоры, свежий хлеб, крепкий чай. Как правило, назначаются следующие препараты: -ингибиторы протоновой помпы, для нормализации кислотности( разо, нексиум) 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг в день 14 дней -прокинетики, для нормализации моторики в верхних отделах жкт, чтобы не было рефлюксов( итомед, ретч, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мн до еды 4 недели -антациды( гевискон, фосфолюгель) 3 раза в день 14 дней -урсосан 250 мг на ночь для нейтролизации желчи. Боли слева если рассматривать со стороны жкт могут быть на фоне кишечника, в таком случае для исключения гастропатологии назначают: -фекальный кальпротектин-для исключения воспаления в кишечнике -копрограмма-для оценки пищеварения -дыхательный водородный тест на сибр -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Консультация
26 ответовДобрый день ! Расшифруйте пожалуйста анализы , увидела много нарушений .
Здравствуйте! На сегодняшний день , согласно принципу доказательной медицины копрограмма абсолютно неинформативный метод диагностики, по этому анализу нельзя ставить диагноз. Скажите что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие возле анального отверстия
18 ответовУвидела при осмотре две шишечки около анального отверстия
Здравствуйте! По фотографии похоже на обострение геморроя. Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога. Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра): -диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца. -Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней). - Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней. -если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем) -После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки. -Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день). -По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь. Будьте здоровы!
Сдала кровь при беременности, 8 недель
14 ответовУвидела отклонения от нормы, что это означает.Очень переживаю
Здравствуйте. Нет, не переживайте, вообще такие «отклонения» некритичны, потому что отклонениями они не являются для такого срока, и вот, почему. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Потому глюкоза в норме всегда чуть ниже общего референса у беременных. Это часто касается и мочевины, креатинина и подобных показателей тоже. Уровень АЛТ и АСТ у беременных в норме до 40 единиц может наблюдаться, чуть выше общего референса эти трансаминазы могут быть, если беременная принимает поливитамины и гормоны вроде Утрожестана или Дюфастона. Что касается положительных IgG к краснухе. Такой результат - не плохой, а наоборот, отличный, именно таких результатов мы в идеале и ожидаем и интерпретируем как хорошие. IgM — это антитела острой фазы, самого заболевания. Их быть в идеале не должно. А вот IgG — это антитела клетки памяти, то есть — иммунитет. Когда они есть (а они от этих инфекций есть у большинства людей, ибо все мы с ними сталкиваемся), это значит главное: мама не может заразиться ими ПЕРВИЧНО во время беременности, а плохо именно такое заражение, когда антител не было и женщина встретилась с инфекцией впервые во время беременности. Но когда такие антитела есть - первичное инфицирование уже априори невозможно. То есть это - идеальный сценарий с минимумом рисков для малыша. Заразиться вирусом краснухи - а именно о ней речь - в такой ситуации мама уже не может, она либо болела ранее, либо была вакцинирована, что - отлично. Все хорошо!
Уплотнение на половых губах
26 ответовСегодня увидела уплотнение на половых губах. Это сифилис?
Здравствуйте, Виктория! Прикрепите фото пожалуйста. Уплотнение может быть не обязательно сифитическим шанкром, это может быть герпес, атерома, фолликулит. Есть зуд, боль в этой области, неприятный запах от выделений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные точки около горла
2 ответаМуж заметил у ребенка маленькие красные точки около горла еще 3 дня назад, сама проверяла, ничего толком не увидела, сейчас ребенок широко открыл рот и увидела эти маленькие точки красные. Ребенку 6 месяцев. Температуры нет, как и других симптомов. что это может быть?
Здравствуйте,без фото сложно ответить на ваш вопрос
Пропустила 2 таблетки клайры
1 ответДобрый день! Пропустила 19 и 20 таблетки клайра, с момента приема последней прошло 55 часов,увидела утром мажущие выделения и в панике проглотила 2 таблетки сразу, потом только увидела, что нужно было начать новую пачку. Что сейчас делать? Начать все-таки новую пачку?
Добрый день! Нет, продолжать прием про схеме
Ранка и пятно
13 ответовПару дней назад ,ребёнок 2,6 проснулся и показал что болит ,увидела справа на туловище ранку(как будто сковырнул ногтем)вокруг небольшое покраснение,обработала хлоргесидином и нанесла цикапласт,таким образом обрабатываю третий день ,но сегодня увидела прям пятно ,что это...
Посмотрела Это нормальная реакция, продолжайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похоже это ли на укус клеща
6 ответовВчера были за городом, вечером приехали, все хорошо. Но на полу увидела живого клеща, видимо на одежде принесли. А на утро увидела у дочери на обратной стороне коленки покраснение. Сейчас вот думаю, а не мог ли он присосаться и отпасть. Очень сильно переживаю
Здравствуйте. Для исключения клещевых инфекций можно через 21 день сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, анаплазмоз, эрлихиоз. По фото на последствия от присасывание клеща не похоже ( нет кольцевой эритемы).