Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагогастродуоденоскопия.
Пищевод: свободно проходим.Слизистая его розовая, гладкая, в дистальном отделе разрыхлена, гиперемирована, с единичными красными полигональными эрозиями, до 0,5 см.
Кардия: смыкается не плотно в виде розетки.
Желудок: средних размеров, обычной...
Здравствуйте, по данным заключения требуется противовоспалительная терапия гастро и эзофагопротекторами.
Чаще назначаются ингибиторы протонной помпы: нексиум 20 мг 1 таб 2 раза в сутки 4 недели.
Ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течение 4 недель
Альфазокс 1 саше 3 раза в день и на ночь в течении 4 недель
В качестве дообследования рекомендовано: С13 дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактерной инфекции ( если ранее не устанавливали )
Недостаточность кардии это не диагноз, есть физиологические фазы расслабления.
Диеты держать никакой не требуется, кушаете те продукты которые не провоцируют у вас симптомы.
Добрый день, подскажите пожалуйста на сколько все плохо? Ходила к гастроэнтерологу, сказала что ничего страшного в фгс не видит, так как делали без биопсии, эндоскопист посчитал нужным не брать ее. Просто правильное питание и все. Так же эндоскопист сказал что тоже ничего...
Здравствуйте
❗Атрофический гастрит это истончение слизистой желудка , часто причиной такого гастрита является хеликобактерная инфекция ( это бактерия которая находится в желудке и при длительном нахождении там поддерживает воспаление и может приводить к эрозиям, язвам , атрофическимм изменениям ❗
⬜Рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию -это самый чувствительный метод диагностики данной инфекции , все другие методы могут давать сомнительные результаты , при положительном тесте рекомендуется
проведение эрадикационной терапии , обычно она зависит от анамнеза , когда и какие антибиотики последний раз принимали ,аллергический анамнез и другие факторы .
Обычно хеликобактерная эрадикационная терапия включает 2 антибиотика +препарат ипп 2 раза в день +препараты висмута) 14 дней .Обычно назначает врач на очном приеме .
Данная терапия это способ предотвратить дальнейшие атрофические изменения ❗
Так как это фактор риска !
Так же чтобы исключить аутоимунную природу атрофии рекомендуется сдать антитела к париетальным клеткам !
Сейчас по терапии рекомендуется :
Ребагит по 1 таб 3 раза в день 4 недели
❌Атрофию можно подтвердить только с помощью гистологии , если не проводилась гистология -это считается диагноз на взгляд эндоспописта.
Рекомендуется 1 раз в год выполнять фгдс +биопсия по OLGA
Так же бывает что на фоне атрофии возникают дефициты -рекомендуется в динамике смотреть Вит б12,б9,ферритин
Добрый день. Давно мучают симптомы ГЭРБ. Жалобы: сначало был затек по задней стенке, практически захлебывалась мокротой (это 3-4 года назад). После консультации лор врача, узнала о существовании такой болезни. Периодически были обострения, прописывали разо, ганатон,...
Здравствуйте! Как правило, Де-нол при отсутствии эрозий - не целесообразно назначать.
Описанные симптомы , это скорее всего функциональная диспепсия. При ней обычно рекомендуют препараты для подавления кислотности, например Рабепразол (Разо) 20 мг 1 раз, а так еж препараты, для улучшения моторики , например Ганатон 50 мг 3 раза. Курс до 4 недель Затем коррекция лечения по самочувствию.
Так же, в таком случае, я бы рекомендовала дообследоваться на хеликобактер (либо дыхательным уреазным тестом, лиюо сдать кал на антиген хеликобактер). Сдается до лечения, если уже начали принимать препараты, то через 3-4 недели после отмены препаратов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре 2021г. была проведена гастроскопия желудка. Вот результаты ФГДС: "Надгортанник не изменен. Грушевидные синусы симметричные. Слизистая гиперемирована.
Гастроскоп введен в пищевод и далее свободно по просвету.
Слизистая не изменена. Просвет пищевода до...
Здравствуйте, Ольга.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Рекомендую дообследоваться: сделать рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом, кал на аг хеликобактера.
Медикаментозное лечение
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать описание эндоскопии:
Анестезия: орошение 10 % рас-ом лидокаина. Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая пищевода розовая, гладкая, в нижне-грудном отделе гиперемирована, по левой и правой стенкам определяются...
Здравствуйте!
У вас недостаточность кардии, это клапан между пищеводом и желудком не смыкается из-за этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и дает воспаление с эрозиями в пищеводе. Так же эрозии в желудке - это маленькие язвочки в желудке , эрозивная форма гастрита и такую форму гастрита необходимо лечить. Так же ранее вероятно была язва в 12 перстной кишке так как есть деформация. По описанию гастроскопии лечение необходимо .
Алексей, добрый вечер
По заключению гастроскопии есть признаки гастрита, это процесс хронический, который может обостряться, также есть воспаление в пищеводе, без эрозий, поверхностное
Вам назначена 1 схема эррадикации хеликобактер пилори
Дюспаталин можно использовать по требованию при боли
Линекс курс пройти после окончания 14 дневной терапии
Распределить препараты в течение дня нужно так, это один день терапии, а их 14, приемов пищи должно быть 4
Завтрак
Рабепразол , в вашем случае назначен Разо, 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой - таблетка 500 мг
Обед
Висмута три калия дицитрат - денол- 120 мг 2 таблетки до еды за 20 минут- окрашивает стул в черный
Амоксициллин с едой 1 таблетка 1000 мг
Второй обед
Висмута три калия дицитрат- денол- до еды за 20 минут
Амоксициллин 1 таблетка с едой
Ужин
Опять рабепразол- разо 20 мг до еды за 30 мину 1 таблетка
Кларитромицин с едой 1 таблетка
Это необходимо для снижения риска взаимодействия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Я уже сюда писала по поводу головы наконец-то поставили диагноз мигрень прошла лечение амитриптилином . Пила для снятия боли триптаны плюс в большом количестве Налгезин нурофен . Научилась убирать приступ мигрени но после начались боли в желудке . Прошла...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным - он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную часть. Золотистый стафилококк в титре 5 с высокой вероятностью не виноват в воспалении - это сопутствующая флора, которая живёт в организме человека
Целесообразность приема таваника сейчас сомнительна
Раз уже начали прием, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Не ранее, чем через 4 недели от завершения таваника, при сохранении вздутия оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - такие проявления могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. При подтверждении СИБР назначается терапия альфанормикс в высоких дозах+энтерол
Относительно кальпротектина - такие значения фекального кальпротектина выше 160 считаются значимым повышением, которое может указывать на истинное воспаление в кишечнике. В таких случаях, прежде чем начинать салофальк, корректно выполнить колоноскопию с биопсией, чтобы оценить слизистую кишки и выяснить, какой тип воспаления имеется
Хилак форте это препарат без доказанной эффективности
Мезим не показан, если нет доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы
Дюспаталин возможен, только если есть спазмы и боли в кишечнике
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Анестезия: орошение 10 % рас-ом лидокаина. Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая пищевода розовая, гладкая, в нижне-грудном отделе гиперемирована, по правой -боковой стенке определяется единичная линейная эрозия размерами до 0, 4-0,5 см в Д с фибрином в...
Илья здравствуйте.
Вам надо пропить курс гастропротективной терапии и пройти дообследование.
Дообследование:
1) узи брюшной полости
2) копрограмма
3) анализ кала на фекальный кальпротектин
Лечение:
1) омепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
2) альфазокс по 1 Саше 2 раза в день 3 месяца
3) ребанит 100мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 недели
4) УДХК (урдокса, Урсосан, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев
Коррекция терапии по результатам дообследования
Добрый день! 3 года жалобы на желудок . Основная жалоба неприятные,интенсивные,сосущие ( как при голоде) ощущения в желудке. Возникает через 1-2 часа после еды. Особенно в ночное время. Перекус не решает проблему. После полноценного приема пищи становится легче, но может...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали обследование, заключение: Пищевод свободно проходим, слизистая розовая, кардия смыкается не полностью на уровне 37 см от резцов. В области кардио просвет несколько уже чем просвет пищевода.
В области кардии имеется сплошная циркулярная эрозивная поверхность. По...