Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение печени
6 ответовДля лечения печени назначили Гептрал по 1 т 2 р в день. С него начался постоянный дискомфорт в кишечнике, вздутие. Можно ли заменить на другой препарат?
показатели печени в норме, поэтому может быть рекомендован один гепатопротектор. урсосан как правило рекомендуется принимать не менее 6 месяцев.
Гемангиома печени
14 ответовЗдравствуйте! На УЗИ внутренних органов обнаружили образование правой доли печени (гемангиома). Размер 62мм*51мм. Какие ещё обследования нужно сделать? При таком образовании показана операция или наблюдение?
Здравствуйте! Стоит сделать: полный клинический анализ крови АЛТ АСТ ггт альфафетопротеин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз Если всё будет нормально пока достаточно просто наблюдать
Здравствуйте, мужу по результатам ИГХ ставят диагноз - Гепатоцеллюлярный рак печени, Низкодифференцированная гепатоцеллюлярная карцинома печени, до этого поставили диагноз рак печени 4 стадии с метастазами в печени, отдаленных лимфоузлах и иных органах. Скажите, имея ИГХ...
Здравствуйте какое лечение уже было получено?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колю тирзетту уже третий месяц,по назначению эндокринолога,сегодня делала узи печени и желчного.Подскажите пожалуйста,по результатам узи нужно ли принимать какие-то дополнительные лекарства.Перед началам уколов не было этого на узи.
Здравствуйте, Алина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализов и обследований обращает внимание незначительное повышение печеночной трансаминазы, билирубин, застой желчи в желчном пузыре по результатам УЗИ брюшной полости. Учитывая прием Тирзетты в подобных ситуациях среди часто рекомендуемой терапии обычно эффективен прием урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12мг на 1 кг веса тела в сутки с целью гепатопротекции , улучшения реологических свойств желчи и в дальнейшем в профилактической дозировке с целью профилактики камнеобразования на фоне приема Тирзетты.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Гемангиомы в печени
20 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста по результатам КТ. У меня рак печени? Проверяли в основном почки, думали в левой злокачественное образование, оказались кисты. Теперь с печенью ничего не понятно. К врачу после завтра, до приёма сойду с ума. Подскажите это рак печени и...
Здравствуйте Описание образования в 4а сегменте печени, которое накапливает контраст от краев к центру, является очень характерным, практически классическим признаком гемангиомы. Гемангиома — это доброкачественное образование, состоящее из сосудов, которое не является раком и не несет угрозы. Это одна из самых частых случайных находок при обследованиях печени. Мелкие узелки в других сегментах, с учетом их небольшого размера и особенностей контрастирования, также с высокой вероятностью являются доброкачественными, например, очень маленькими гемангиомами. В целом представленная на КТ картина более характерна для доброкачественных изменений в печени, а не для злокачественного процесса или метастазов. Отсутствие увеличенных лимфоузлов и свободной жидкости в брюшной полости также является хорошим знаком.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в печени
9 ответовЗдравствуйте. На КТ с контрастом нашли, цитирую: «в нижних отделах S6 печени, округлое гиподенсное образование до 9 мм, жировой плотностью -4HU, в фазы контрастирования подымает плотность до 10HU”.Врач говорит, что теперь надо сделать МРТ печени с особым контрастом. Что это...
Здравствуйте По описанию КТ это образование с плотностью жира ,скорее всего, доброкачественная гемангиома с жировым компонентом или очаговый стеатоз (участок нормальной печеночной ткани с высоким содержанием жира). Опасности для жизни нет, размер маленький (9 мм). Подъем плотности до 10 HU при контрасте тоже типичен для доброкачественных изменений. МРТ с гепатоспецифическим контрастом (скорее всего, примовист) действительно нужно сделать, чтобы точно подтвердить природу образования и исключить очень редкие атипичные формы, содержащие жир Есть ли сейчас какие-то симптомы ?боль в правом боку, тошнота, слабость?
Полипы в желудке и киста печени
10 ответовЗдравствуйте! Обнаружили полипы в желудке, гистология показала - доброкачественные. Читаю в интернете,что их нужно обязательно удалять ,могут переродиться. По месту жительства гастроэнтерологу сказала,что они маленькие и такие и не удаляют. Что делать в таком случае-...
Здравствуйте! Доброкачественные полипы, действительно, по протоколу необходимо удалять эндоскопически, риск перерождения минимальный, но есть. Частая причина - хеликобактерная инфекция. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Касаемо кисты в печени рекомендуют выполнение КТ с контрастом для подтверждения природы образования. При подтверждении кисты просто назначают динамический контроль УЗИ 1 раз в год, прогноз благоприятный
Здравствуйте! У ребенка 2 мес 10 дн на узи обнаружено увеличение печени (фото прилагаю). Желтухи не было. На ГВ, в первый месяц принимали биогаю, укропную водичку(беспокоил животик, газы, урчание). Сейчас только витамин Д 1000 ме (аквадетрим). Около 2 недель желтый (пару...
Здравствуйте! Копрограмма в норме. Печень у малышей в принципе физиологически увеличена из-за возрастных особенностей. Чтобы исключить патологию, нужно оценить уровень билирубина с фракциями, АЛТ, АСТ. Если показатели будут в норме, то ничего не требуется, только уз—контроль в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 25.01.2026 года почувствовала ощущение жара в верхней части тела. Возникла отрыжка во время еды. Через 2 дня стала подниматься температура до 37,2 -37,5. Затем возникло отвращение к еде. Обратилась к врачу. Т.к. состояние ухудшалось была госпитализирована 05.02....
Здравствуйте! Двухмесячный интервал в данном случае обоснован. Описанные образования имеют характеристики, более соответствующие доброкачественным поражениям (гемангиомы), а не онкологическому процессу. Накопление контраста с пиком в венозную фазу это типичный признак именно гемангиом. Ровные контуры и стабильный размер (16мм → 28мм за 2 недели — это может быть погрешность измерения на разных срезах КТ, а не реальный рост). При раке печени обычно наблюдается более быстрая динамика и худший прогноз. Похудение может быть связано с хроническим панкреатитом, он нарушает пищеварение и усвоение питательных веществ или воспалением печени (повышенный ЛДГ, билирубин). Повторите анализы крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЛДГ) через 3-4 недели, если показатели стабилизируются, это тоже в пользу диагноза гемангиомы. Усильте питание: белки (рыба, курица), жиры (оливковое масло), углеводы (каши), важно остановить потерю веса. Маловероятно, что КТ с контрастом ошибается, это высокоинформативный метод. Описание образований соответствует доброкачественной патологии.