Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка литос-теста
7 ответовВ декабре 2024 ребенок перенес пиелонефрит. Обращались к урологу он дал рекомендации сделать литос-тест. Пришли результаты, помогите, пожалуйста, расшифровать т.к. в моем городе нет ни уролога, ни нефролога, к сожалению. Насколько критичны результаты и какие меры предпринять....
Пока историю вижу так: Декабрь 2024: пиелонефрит февраль 2025 - взвесь насколько я читаю, не описана, лоханки норма (норма до 1 см) Апрель 2025 - лоханка 10 мм (норма до 1 см) то есть видимого критичного расширения не нарастает УЗИ обязательно повторять на опорожненный мочевой пузырь, тк если он не опорожнен, лоханки имеют право быть несколько больше Если после приема канефрона и малого питья удельный вес мочи был высокий, то это нормальная реакция организма, канефрон мочегонит, и на его фоне обязательно принимать много жидкости. Бактерии в ОАМ могут быть и живые, и мертвые, какие на самом деле -покажет только посев мочи, если роста нет -ок, организм справился всех убил. Так что пока читаю, что организм справился и с бактериями, и с солями. Советую дообследование по плану выше (УЗИ на пустой пузырь, посев) Повода искать литогенные субстанции не вижу
Добрый день! Кот 18 лет, ХПН, консультируемся у нефролога. По результатам анализов посоветовали получить консультацию гастроэнтеролога. Кот самостоятельно не ест - кормление из шприца ренальным кормом с препаратами( Ипакитине, Ренал Адванс, Севэлла) до еды 2 р/день - 1,4 капс...
Здравствуйте. По данным результатам обследования нет достоверных данных за панкреатит. По узи по поджелудочной только снижение эхогенности, это не свидетельствует о течении острого/хронического панкреатита. При подозрении на панкреатит сдают панкреатическую липазу - значение которой будет свидетельствовать либо об остром течении, либо о хроническом, либо о полном отсутствии панкреатита. Необходимо снижать фосфор. Либо корректировать дозировку препарата Севэлла. Если без корректировки дозировки, то добавить Фосфикс. Либо переходить на другие препараты (например, нефроланвет). Рассмотреть прием препарата Ренадил (если сможете найти). Будет более эффективен при повышенном креатинине и мочевине. Гемоглобин - низкий. Нужен контроль показателей красной крови. Не допускать критичного снижения. Насчет аппетита - рассмотреть с нефрологом прием препарата миртазапин - 1 раз в 48 часов.
Светлые пятна
5 ответовДобрый вечер! Дочке 3,4г Стоим на учете у нефролога,пиелоэктазия слева,колонка бертини справа. Она у нас смуглая,на ногах и на руках светлые пятна,были у дерматолога поставил атомический дерматит,дал лечение элиделом мазать,липикар Бауме бальзам от ля рош,масло для купания от...
Здравствуйте! Это очаги гипопигментации. У детей встречается часто. Возникает на месте воспаления, шелушения, трения кожи. Страшного ничего нет. Лечения не требуется. Со временем пройдет самостоятельно. Используйте солнцезащитный крем SPF 50 перед выходом на улицу., елиэти участки отрыты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С рождения у сына диагностируем почечную лоханку, сначала было увеличено сразу две (узи прикрепляю) потом правая пришла в норму, но левая увеличена. Были на приеме у нефролога летом 24 года, она сказала пока просто наблюдать - делать УЗИ. Сделали УЗИ 22.08.26 года на полный...
Здравствуйте! По УЗИ хорошо то, что размеры почек в норме возраста Паренхима то есть рабочий слой почек, не истончена, то есть минимальный застой мочи не мешает почкам расти и работать Нет расширения мочеточников, то есть застой мочи не критичный Остаточной мочи в пузыре мало, хорошее опорожнение Неоднозначно по УЗИ то, что лоханка слева 22 мм и после опорожнения мочевого пузыря не сражается Но при этом ПЗР лоханки как более точный показатель - 11 мм, почти норма Признаков инфекции в ОАМ нет, но моча густая, мало питья ребенку То есть у нас есть неоднозначное узи Если судить по одной лоханке то при подобных значениях необходима цистография По ПЗР - возможно наблюдение Поэтому в спорных случаях мы делаем повтор УЗИ на наполненный и пустой мочевой пузырь.
Повышен кальций общий
15 ответовДобрый вечер! Мальчик,ровно 10 месяцев. 76 см,9500 кг. Стоим на учете у нефролога с двухсторонней пиеэлоэкстазией. Сдали комплекс анализов,прошу прокомментировать результат,а именно повышен кальций общий. Кальций общий - 2,81 Кальций ионизированный -1,21 Витамин Д...
Здравствуйте Норма общего кальция - 2.15-2.65 (по некоторым лабораториям до 2.7ммоль/л), возможно предположить незначительное повышение Уровень ионизирующего кальция в норме 1.12-1.32 ммоль/л, данный уровень в пределах нормы, что очень важно Уровень витамина д в пределах нормы; как правило при таких результатах рекомендуется только профилактический прием витамина д - 1000 ме Учитывая, что витамин д и ионизирующий кальций в пределах нормы, то незначительное повышение общего кальция имеет место быть : 1. При обезвоживании если мало пьет жидкости 2. На фоне употребления большого количества творога 3. Погрешность анализа Ребёнок кушает творог сколько в день? Как с питьевым режимом?
Кальция оксалат после диареи
10 ответовДобрый день. У дочки с 28.02 по 04.03 была диарея, без температуры и прочего. Были у врача 03.03 скорректировали лечение, дней через 5 более менее стул начал налаживаться(к 09.03).Сдавали мочу 13.03 наблюдаемся от нефролога в течение года. В анализе все хорошо, но есть...
Здравствуйте! По результатам общего анализа мочи воспалительных изменений нет, так как лейкоциты, белок и бактерии не повышены. Наличие солей чаще всего указывает на недостаточный водный режим, либо на перенесённую вирусную инфекцию, учитывая что была перенесена кишечная инфекция. В подобных случаях рекомендуют увеличить питьевой режим в течение дня и в дальнейшем спустя 10-14 дней пересдать анализ. В целом такие результаты не вызывают опасений, не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можете ли вы, прочитать её заключение и возможно она ошиблась. Очень переживаю что может быть с ребенком что-то не так
на следующий день уже 60 и постепенно выйдете на нужный объем. Даём новую смесь 30 мл, докармливаете привычной смесью, таким образом ребёнок суммарно получает требуемый привычный объём питания. На следующий день 60 и так далее заменяете старую смесь новой.
Не могут найти причину боли
12 ответовЗдравствуйте. Началось 2 недели назад, резко стало болеть в промежности, ввиде распирания и жжение, боли в низу живота и поясницы, спина болела так, что встать не могла. Узи почек и мочевого ничего не показали, посетила нефролога, все чисто. Посетила гинекола, все хорошо и по...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. При таких результатах крови и мочи мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса. Такие изменения эритроцитарных и тромбоцитарных индексов могут говорить о дефиците железа в организме. В таких случаях я рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту. Чтобы исключить дефициты Также обращает на себя внимание умеренное повышение соэ. Однако такие цифры при нормальной лейкоформуле скорее всего связаны с другими причинами - например, менструальным циклом Относительно распирающих болей в промежности - если гинеколог исключил свою патологию, и признаков патологии мочевыводящих путей мы не видим, в таких случаях необходимо исключить неврологические причины и проктологическую патологию Скажите пожалуйста, боль усиливается при движениях, нагрузке? Есть ли связь появления/усиления боли с дефекацией? Как у вас со стулом дела? Геморрой есть? Относительно причин со стороны кишечника, в таких случаях оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд чтобы исключить воспалительные процессы в кишечнике При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Пиелоэктазия
1 ответУ ребенка врождённая пиелоэктазия , на втором скрининге поставили диагноз. После рождения делали узи в 1 месяц пиелоэктазия с правой стороны прошла с левой осталась. Наблюдались у нефролога до 4 лет , лечения никакого не проводилось. Только контроль узи раз в год. И вот...
Здравствуйте ! Если нет жалоб, клинических проявлений, частых инфекций мочевыводящих путей, нарушения функции почек, то в данном случае рекомендуется наблюдательная тактика, наблюдение у нефролога не реже 1 р в 12 мес с ан мочи и крови (минимум смотрим мочевину и креатинин), УЗИ почек с оценкой кровотоков+УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Из общих рекомендаций достаточное употребление жидкости не менее 30 мл/кг массы тела , ограничение соли, копченостей, полуфабрикатов, газировки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол лечения
8 ответовПапа 84 года, более двух месяцев температура до 38, лечение антибиотиками, 7 видов с интервалом в неделю, неделю принимает антибиотики, температура уходит, неделю после антибиотиков температуры нет, на второй неделе опять поднимается температура, назначают новые антибиотики...
Добрый день. По данным кт - у вашего отца Поликистозная болезнь почек. Возможно, это является причиной температуры, тк жидкость в кистах воспаляется и поражает весь организм. Креатинин повышен, но на фоне поликистозная болезни и возраста - это ожидаемый уровень. Он сдавал посев мочи или крови? Нужно выяснить источник воспаления и бактерию.