СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена почечная лоханка, ребенок 4 года.

С рождения у сына диагностируем почечную лоханку, сначала было увеличено сразу две (узи прикрепляю) потом правая пришла в норму, но левая увеличена. Были на приеме у нефролога летом 24 года, она сказала пока просто наблюдать - делать УЗИ. Сделали УЗИ 22.08.26 года на полный и на пустой мочевой, до этого только на полный делали. Сыну сейчас 4 года. Что порекомендуете? Возможно лечение или не нужно?

38 лет
Вчера в 10:39·Просмотров: 36·Нина, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Расширение лоханки нерезкое. В таких ситуациях как правило действительно достаточно только динамического наблюдения: узи, регулярные анализы мочи. При отсутствии повторяющихся инфекции мочевыводящих путей такой план оптимален.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1733459631697bf2e50c15a8d5146d4362fd5b9769.jpg
Нина
Клиент

Здравствуйте 🤝 Благодарю. Значит будем наблюдаться дальше.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ хорошо то, что размеры почек в норме возраста
Паренхима то есть рабочий слой почек, не истончена, то есть минимальный застой мочи не мешает почкам расти и работать
Нет расширения мочеточников, то есть застой мочи не критичный
Остаточной мочи в пузыре мало, хорошее опорожнение

Неоднозначно по УЗИ то, что лоханка слева 22 мм и после опорожнения мочевого пузыря не сражается
Но при этом ПЗР лоханки как более точный показатель - 11 мм, почти норма

Признаков инфекции в ОАМ нет, но моча густая, мало питья ребенку

То есть у нас есть неоднозначное узи
Если судить по одной лоханке то при подобных значениях необходима цистография
По ПЗР - возможно наблюдение
Поэтому в спорных случаях мы делаем повтор УЗИ на наполненный и пустой мочевой пузырь.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1733459631697bf2e50c15a8d5146d4362fd5b9769.jpg
Нина
Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ.
Пьет сын, возраст 4 года, примерно 600 мл воды с чистом виде, это мало?

Вся жидкость включая суп-кефир должна быть 30-40 мл на кг веса в сутки, это если конечно врач не ограничивает по каким-то причинам. То есть считаем не на возраст, а на килограммы. Нефрологи обычно не ограничивают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.