Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз
6 ответовУ мамы в течении 10 дней болит правое коленно, боль появилась на фоне движения, был какой то небольшой хруст, лечились нпвс с положительным эффектом. Выполнили кт, прошу назначить лечение и дать рекомендации
Здравствуйте, Алина! По приложенному результату КТ , если на данный момент есть обострение, показано: -покой суставу, применять эластичный бинт , либо специальный фиксатор коленного сустава мягкого типа. -Кетопрофен 100мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола -местно втирать Найз гель тонким слоем 2-3р в день(можно другие варианты нпвс Вольтарен, фастум гель, Индовазин, аэртал) -курс хондропротекторов (проколоть мукосат или хондрогард 25-30 инъекций 1раз в день через день согласно инструкции) -физиотерапия (тут необходимо согласовать ее с доктором , т к есть гипертензия. Цифры давления должны быть стабильны.То , что наиболее безопасно-ультразвук с гидрокортизоном, лазеротерапия по 10 сеансов) Курсы хондропротекторов не помешает проходить 2р в год и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты 1р в год(обсудить с лечащим доктором, вне периода обострения , воспаления) Кроме того, КТ показывает хорошо, как правило, костную патологию.Для того , чтобы оценить связки, мениски сустава, где также может быть патология, выполняется МРТ коленного сустава. В зависимости от результата лечение можно откорректировать. Будьте здоровы!
Реактивный артрит у ребенка
5 ответовДобрый вечер! Ребенок 3 года , 3-4 недели назад переболел каким то вирусом, с повышенной температурой 39,5 , дало осложнение на уши, гнойный отит. Добавили антибиотики пропили 5 дней. Спустя 3-4 недели, ребенок начинает хромать, волочить ногу, жаловаться на боль. В...
Здравствуйте, Юлия. 1. ОАК достаточно для начала 2. Да, в большинстве само проходит 3. Осложнения - только если в острый момент нагружать физической нагрузкой или переохлаждением. Рекомендую приём препарата Траумель-С гель. Можно физио процедуры- ускоряют выздоровление магнит, либо лазер либо УВЧ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Немного косолапит нога
6 ответовДобрый день. Девочка, почти 9 лет. Стала замечать, что когда идёт по улице левая нога немного косолапит. Говорю, не косолапь ногу, она начинает идти ровно, потом видимо забывает и снова ступня немного вовнутрь уходит. Дома такого нет, ходит ровно. Ещё как стала ходить в...
Всё понятно. Это не косолапит. Нужно проверять ТБС на дисплазию (рентген). Если дисплазии нет, имеем дело с истинной внутренней торсией бедра. Она пройдёт сама года через 3-4. Очень редко оперируют после завершения роста. Консервативно не лечится. Ну, а если есть дисплазия, то нужно смотреть, что и как и лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей таза
4 ответаДобрый вечер! Беспокоила боль в районе паха, внутренняя часть правого бедра, и всей промежности. Травматолог-ортопед направил на МРТ. Результат МРТ: картина перелома костей таза на границе нижней ветви правой лобковой кости и седалищной кости, без смещения, сопровождающегося...
Здравствуйте, Ольга. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 4-6 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить можно, но на костылях. На ногу наступать, как можно меньше. Лучше не наступать. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - дыхательная гимнастика. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 4 нед рентген контроль. По результатам начинают постепенную нагрузку на костылях или ещё 2 недели лежать. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 2 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Ребенку почти 3 месяца. Сделали рентгенограмму тазобедренных суставов (удерживали тяжело во время исследования, старались, чтобы прямо лежал ребенок). Врач травматолог-ортопед сказал, что все хорошо (его сначала смутила неравномерность...
Здравствуйте! Снимок в не удовлетворительной проекции. Анализировать его нельзя. Все показатели будут искажены. Есть только достоверный признак хорошего формирования впадин - это отчетливо угловой наружный костный выступ. Это говорит о том, что нет угрозы вывиха и подвывиха. Через 2 Нед лучше переделать снимок, срочности нет.
Здравствуйте!!! С января резко стала болеть нога в районе малой берцовой, не жгёт, не крутит, не немеет, а сильные боли у мамы 77 лет, Диабет № 2 (инсулин) атеросклероз нижних конечностей, кардиостимулятор (МРТ не сделать) постинфарктный (2015) кардиосклероз, системный...
Попробуйте в начале поднять габапентин до 900мг в сутки.Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. А уже при неэффективности добавить дулоксетин 30мг 1р в день 1 неделя,со второй 60мг в сутки длительно. Эффект будет в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 60мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение шейных позвонков
4 ответаЗдравствуйте, ребёнку 1,2. Периодически возникает слабость, прикладывания головы, тошнота, иногда рвота в период таких состояний. По моим ощущениям болит голова. Может несколько дней длиться такое состояние, может раз в неделю возникать, может в 3 недели. Свечка цефекона...
? Добрый вечер ? Учитывая вашу историю, ваши жалобы: слабость, прикладывания головы, тошнота, иногда рвота, то ? Рекомендовано наблюдаться у невролога ? Надо искать причину, первоисточник таких симптомов
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте. По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм. Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза. Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения. Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов. - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Обширный ожог лица
11 ответовдОБРЫЙ ДЕНЬ,МУЖ ПОЛУЧИЛ ОБШИРНЫЙ ОЖОГ ЛИЦА С ОБРАЗОВАНИЕМ СТРУПЬЕВ,В РЕАНИМАЦИИ МАЗАЛИ КРЕМОМ НА ОСНОВЕ СЕРЕБРА-АРГОСУЛЬФАНОМ,ПРИ ПЕРЕВОДЕ В ОБЩУЮ ПАЛАТУ ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД СКАЗАЛ, ЧТО НИКАКАЯ МАЗЬ НЕ НУЖНО, ТОЛЬКО ДЕЗИНФЕКЦИЯ ХЛОРГЕКСИДИНОМ, ИЗ-ЗА ПОСТОЯННЫХ ПРОТИРАНИЙ...
Здравствуйте ! Если ожог только пламенем короткого замыкания (дуги), то как правило ожог бывает поверхностный ( 2ст. - 3А ст )и струпы не формируются ! То , что шелушиться у него , это просто остатки обгоревшего эпидермиса ! Истинные струпы формируются после глубоких ожогов (3Б - 4ст .) и они формируются не первые дни ожога, а позже ! Так что , полагаю, что у Вас поверхностный ожог , заживёт без формирования струпа, недели за 2 ! На счёт перевязок , могу сказать , что в Вашей ситуации правильнее было бы воспользоваться мазями , изготовленные не на основе жира , а на основе воды ! Таких мазей немного ! Рекомендую Вам Левосин или Левомеколь ! Мог бы сформулировать более конкретный вывод и рекомендации , если бы прикрепили к вопросу фото !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах и герпес
1 ответРевматолог в 2020 году поставил недифференцированный артрит, моноартрит,дорсонпатия, анализ АЦЦП был 32,0 при норме 20. В больнице поставили остеоартроз,полиостеоартроз,узелковая форма, двухсторонний коксартроз, двухсторонний гонартроз,артроз левого голеностопного сустава,...
Здравствуйте, Светлана. Циклоферон - препарат без доказательной базы. Его эффект сомнителен. При вирусе простого герпеса не применяется. И плюс иммуномодуляторы/стимуляторы не рекомендованы к приему при аутоиммунных заболеваниях.