Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 3 ст, рентген
3 ответаДобрый день! Маме 67 лет, остеарторз 3 ст на обоих коленах. Понимаем что пора делать эндопротезирование, но страх присутствует. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл сейчас ставить гилауронку (в прошлом году кололи русвиск, эффекта будто бы и не было, сейчас врач в платной...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Пока терапевт не нужен. Снимок будет актуален. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или те, которые Вам рекомендуют. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста при остеоартрозе возможно ли воздействие на мочеиспускание?? Какие вообще проявления данного заболевания, и как лечить?? Заранее спасибо. С Наступающим!!!
Здравствуйте. С артрозом КПС всё не тае просто. Какое исследование проходили? Если рентген, то его не достаточно. Требуется МРТ. По МРТ требуется исключить сакроилеит. Если есть МРТ, то прикрепите фото заключения к вопросу. Остеоартроз кроме как болями в проекции КПС ничем проявляться не может, а вот если есть свежий сакроилеит, то он много, чем может проявляться и сам может быть проявлением серьёзных заболеваний, но на мочеиспускание не влияет До МРТ в качестве стартовой терапии обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! 27 мая текущего года я на сайте СпросиВрача задавал вопрос, касающийся моей жены, которой 72 года. Она на даче подняла очень тяжёлый мешок и очень страдала, т.к. появилась сильная боль в пояснице. Сделали МРТ (прилагал и тогда, прилагаю и сейчас). Врачи...
Здравствуйте! на данный момент какие именно препараты принимает для поясницы? По поводу давления, лориста довольно слабый препарат, лучше перейти на вальсакор Н 80/12.5 утром, если и его не будет хватать, то увеличить дозу до 160/12.5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечить остеоартроз
11 ответовЗдравствуйте. Проблемы начались 3 года назад, переодически замыкало шею. Лечили медокалмом и мелоксикамом, диагноз мне не ставили. Терапевт говорил что остеохондроз, невролог после рентгена сказал что проблем нет и он не знает почему болит. Обычно 1-2 раза в год начиналась...
Посмотрела МРТ, ничего критичного у вас там нет, дененеративно-дистрофические изменения и артроз в шее есть абсолютно у всех, протрузии дисков не проблемные, без защемления спинного мозга и нервных корешков, так что повода для беспокойства нет, всё у вас нормально) Замыкает периодически в шее из-за перенапряжения мышц, поэтому очень важно делать постоянно лечебную гимнастику для укрепления мышц шеи плюс для растяжения шейного отдела, упражнения сначала лучше делать с инструктором ЛФК или кинезиотерапевтом, чтоб научиться технически правильно их делать. Плюс соблюдайте питьевой режим, чтоб не было обезвоживания костно-суставной системы, постоянно принимайте Вит Д, курсами кальций и омегу,добавьте в рацион продукты богатые коллагеном плюс желатин. Хорошо делать массаж, можнл сходить к грамотному остеопату.
Остеоартроз /гонартроз 1 стадии
10 ответовДобрый вечер! Апрель 2023 сильная боль в колене, сделали дипроспан / Обезболивающие. МРТ показало гонартроз 1ст, выпад в суставе... 10.2023 рецидив, ревматолог - подагра, нужно 3 укола хронотрона. Травматолог предлагает схему дипроспан/ 3 хронотрона / 2 армавирскона....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ в нормальном качестве. Сейчас фото настолько мелкое, что прочитать невозможно. Так же прикрепите все анализы, которые сдавали и заключение ревматолога.
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения. На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль! 2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. На данном этапе этого будет вполне достаточно. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз ,сильная отечность ног
11 ответовДобрый день . После рентгена и узи , написали такой диагноз : Признаки остеоартроза левого голеностопного сустава , межфаланговых и плюснефаланговых суставов пальцев .признаки выпотного синовита , хондромаляции . Наличие остеофитов ,расположенных по контуру пяточной кости ,...
Здравствуйте. Мы УЗИ и рентген не лечим. Мы лечим пациента. Опишите жалобы, давность заболевания, в связи с чем началось, чем уже лечились. Прикрепите фото стопы и укажите, где локализована боль.
Более 20 лет страдаю от болей в кистях рук, пальцы отекают, болят, в кулак не сжимаются, узелковая форма. Рентген от 15.03.2024: диффузный остеопороз 3-4 ст., уплотнение мягких тканей. УЗИ от 27.12.2024: эхо признаки деформирующего остеоартроза межфаланговых суставов обеих...
Это может сделать только базисный препарат, не нпвп. У вас скорее всего речь идет о сочетании РА и артроза ( вторичного). Но назначение этой терапии проводится только очно. Из нпвп лучше выбрать табл. Напроксен (налгезин форте) 550 мг/сут или Теноксикам 20 мг/сут.как самые безопасные по жкт и ГБ. Прикрытие желудка обязательно, можно и омепразол, или нексиум или нольпаза 20 мг/сут до еды.
Боль в пальце, остеоартроз
5 ответовДобрый день! Женщина 44 года, около 3 месяцев болит сустав безымянного пальца руки и при движении и при прикосновении и в покое. Началось возможно после длительной поездки за рулем. Периодически принимала НСПВ по несколько дней, Артра (около месяца), мазала мазями, делала...
Здравствуйте! По рентгену определяется незначительное сужение суставной щели, это является первым признаком истончения хряща, начальные краевые костные разрастания. Нормальные показатели ревматоидного фактора, СРБ и мочевой кислоты с высокой долей вероятности исключает: ревматоидный артрит и подагру. На стандартном рентгене кисти без денситометрии невозможно оценить минеральную плотность костей и сказать о наличии остеопороза. Для лечения в подобных ситуациях обычно рекомендуют: Местные НПВП мази/гели на основе кетопрофена (Фастум гель), нимесулида (Найз гель), диклофенака (Вольтарен Эмульгель). Они достаточно эффективно проникают в ткани сустава и практически не оказывают системного действия на желудок. Втирайте 2-3 раза в день в течение 14-21 дня. На время острой боли и воспаления очень полезно носить специальный ортез на палец. Это обеспечит покой суставу, уменьшит боль и травматизацию хряща. Для долгосрочного лечения и профилактики: Хондропротекторы (как Артра): Их эффект развивается медленно (3-6 месяцев). Физиолечение один из ключевых методов лечения. Лазеротерапия (снимает воспаление, улучшает микроциркуляцию). Магнитотерапия (обезболивающий и противовоспалительный эффект). Ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью (сочетание ультразвука и противовоспалительной мази), если из нет в поликлинике, можно рассмотреть частные учреждения. Домашние физиотерапевтические приборы - хорошая альтернатива. Аппараты магнитотерапии ("Алмаг"). Аппараты лазерной терапии. Также эффективны для снятия воспаления и боли. Перед покупкой и использованием обязательна консультация с врачом! После стихания острого воспаления показана разработка сустава и укрепление мышц кисти. Это улучшит кровообращение и питание хряща. Будьте здоровы! Если есть вопросы, готов на них ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ: Остеоартроз 2 степени Комбинированный разрыв медиального миниска на уровне тела заднего рога, его экструзия. . Хондромаляция иедиальных мыщелков 3 ст. Дистроф. изменения коллатеральн связоки. Тендиоз сухожилия подколенной мышцы. Латеральная гиперпрессия надколенника....
Здравствуйте, Татьяна Владимировна. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.