Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность в носу, отсутствие обоняния, по кт картина полисинусита, воспаление в гайморрвых пазухах отек и содержимое. Идет неприятный запах из носа. Как лечить? Нужно ли промывать нос или его прокалывать? Как вернуть обоняние, если рецепторы поражены вирусной инфекцией?
Здравствуйте. Учитывая описание клинической картины, жалобы , результаты приложенных исследований имеется воспаление в пазухах носа (не исключено наличие гнойного процесса ) . Как правило в таких случаях на очном приёме может быть рекомендовано следующее : промывание полости носа гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 3-4р/д, с целью разгрузочной терапии используются деконгестанты ( например снуп /називин ) 3р/д до 5-7 дней , с целью достижения местного противовоспалительного эффекта используются топические глюкокортикостероиды (например назонекс/дезринит/мометазон 2р/д ). Внутрь (при отсутствии аллергии на препараты) с целью нормализации работы мукоцилиарного эпителия возможно использование растительных препаратов( Синупрет например 3р/д ) . При наличии показаний для назначения антибиотиков по результатам исследований и очного осмотра препаратом выбора как правило является Амоксиклав ( при отсутствии аллергии на препарат) .Из манипуляций для облегчения симптоматики используется промывание ОНП по Проетцу- способствует оттоку содержимого из пазух носа , удаляет отделяемое из полости носа. Далее оценивается динамика на фоне лечения и корректируется лечение при необходимости на приёме у лор-врача.
Отсутствие месячных больше 1,5 года
10 ответовЛишний вес, отсутствие месячных, ком в горле от щитовидки. Конизация была в декабре, был рак Ин ситу шейки матки На данный момент цитология чистая. Сдала анализы, гинеколог планирует назначить гормоны после разрешения онколога, эндокринолог так же назначил гормоны. Планирую...
Из аналогов Джесс, то есть кок с таким же составом есть Димиа, Мидиана, Ярина, например, но здесь нужно уточнить, что при ожирении 3 ст прием кок не рекомендуется, ввиду увеличения риска тромбообразования. Если вы рассматриваете кок с целью регуляции цикла, то с этой целью лучше отдавать предпочтение другим вариантам препаратов. Тироксин обычно может рекомендоваться с дозировки 75 мкг с контролем ТТГ через 6 недель. Также дополнительно необходим прием йодомарина в дозировке 200 мкг в сутки. По поводу препаратов метформина, обычно может рекомендоваться начинать с дозировки в 500 , оценивая состояние на фоне приема, если в течение 2х недель не отмечается нежелательных реакций (тошнота, головная боль, диарея), то можно увеличить до тысячи. Также может быть актуально провести глюкозотолерантный тест для оценки скрытого нарушения углеводного обмена, можно обсудить целесообразность этого исследования со своим эндокринологом.
Нарушение менструального цикла
5 ответовНарушение цикла 1 год,скудные месячные и отсутствие по 3-4 месяца
Здравствуйте, в первую очередь при изменении характера менструации и длительных задержек важным является оценка гормонов на второй – пятый день цикла, обычно оценивают такие гормоны как ЛГ, ФСГ, ттг, пролактин, эстрадиол. Также важным является проведение ультразвукового исследования на 5-7 день цикла для оценки количества антральных фолликулов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экг в 1 год
24 ответаРасшифруйте экг ребёнка 1 год. Когда делали немного капризничал, вертелся
Здравствуйте! На ЭКГ основной ритм синусовый ( правильный), нарушений ритма сердца нет, ишемии нет, блокад нет. Есть синусовая аритмия, это вариант нормы для детей, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Частота сердечных сокращений немного увеличена, на фоне беспокойства малыша. ЭКГ без патологии.
Отсутствие кашля при пневмонии
15 ответовДобрый день.По результату Рентгена была выявлена пневмония,назначены уколы цефтриаксона 2г*7 дней,беродуал аэрозоль 3 р в день*2 дозы,никсар 1 т 1рд.Лечение закончила,повторила рентген.Результат прикреплен. Все так же осталась слабость,затруднительно сделать полный вдох. Во...
Добрый день. Пневмония не всегда сопровождается кашлем. Описанные Вами жалобы характерны для постинфекционного периода. По рентгенографии положительная динамика. Врач проводил аускультацию легких? Пульсоксиметрию? Ферритин низковат . Следует поддерживать уровень показателя в пределах выше 30 мкг/л. Чаще причиной железодефицита у женщин являются обильные менструальные кровотечения , недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта. С целью уточнения причин необходимо пройти дообследование. Выполнить УЗИ органов малого таза, посетить гинеколога на очном приёме. Я рекомендовала бы начать прием препаратов железа. Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней. Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирная говядина,гречка,фасоль ,шпинат).
ЭКГ Ребенка в год
19 ответовДобрый день, недавно делали экг ребёнку в 1 год, как и положено. Заключение меня насторожило, хотя наш педиатр сказал, что все в пределах нормы для ребёнка такого возраста. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте Ритм и положение оси в норме Очаговые нарушения настораживают Дефектов межжелудочковой перегородки не было? Открытого овального окошка? Узи сердца в год не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширный инсульт
16 ответовЗдравствуйте, женщина 63 лет, ишемический инсульт, оказали первую помощь с момента первых симптомов через 3 часа. Сделали МРТ, показало Тромбоз 4 артерий главных, отек мозга ,ГПМК. по ишемическому типу. Сейчас парализована левая сторона, и не говорит, отсутствие глотатильного...
Очаг ишимии очень большой состояние конечно слсжное. Нр все зависит от возможностей организма. Не редкие случаи, когда люди с большой областью поражения выживали и относительно благополучно жили. Инвалидность конечно будет. Но это уже потом, длительный востановительный период. А пока надо ждать. Надежда есть всегда.
Был па без контрацепции, успел вытащить,но небольшая вероятность попасть была, спустя 40 минут выпила эскапел, па был за 2 дня до овуляции. После таблетки не было побочных эффектов, нет кровотечения, месячные должны быть 21, появилась только головная боль. Какая вероятность...
Здравствуйте! Жто значит, что Ваш организм хорошо перенес препарат, отсутствие побочных эффектов не говорит об отсутствии эффекта, не переживайте, препарат сделал свое дело
Отсутствие аппетита
12 ответовОколо 10 дней ощущаю сильное снижение аппетита (процентов на 80). Ем мало. Немного похудел (что хорошо для меня, так как имею лишний вес). При этом раньше аппетит у меня всегда был довольно хороший (я люблю поесть). Мне 46 лет. Две недели назад прошёл ревакцинацию от ковида....
Если это последствия вакцинации - да, может. При наличии допонительной патологии со сторны ЖКТ будет восстанавлиавться дольше. Рекомендую дообследоваться.. Через 2 недели не критично. Если Вас не беспокоит вздутие живота на фоне употребления боьшого количества клетчатки и кимломрлочных продуктов - можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрип в лёгких год
7 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи. Год назад, в октябре переболела простудой, присоединился хрип, когда простуда прошла, хрип так и остался, уже год. Нет кашля, не болею, но если я буду кашлять специально, то звук как в бочку, даже слышно окружающим. За год два рентгена и одна...
Здравствуйте. На обзорном снимке легких описано усиление легочного рисунка, легочный рисунок состоит из бронхов и сосудов,е го усиление может быть косвенным признаком бронхита. Если бронхит протекает длительно, жалобы, хрипы беспокоят более 3х месяцев, его врач может рассматривать как хронический. По спирометрии выявлено увеличение показателя ОФВ1 на вдох ингалятора 7%, что говорит о том, что есть обструктивные нарушения и бронхи реагируют на ингалятор. Наличие обструктивных изменений с наличием признаков бронхита могут вызывать подозрение на хронический обструктивный бронхит (ХОБЛ) или дебют бронхиальной астмы. Астма - по сути тоже в ее определении стоит наличие воспаления в стенке бронха, но проба с бронхолитиком при астме обычно более 12% обратимость должна быть, так как обратимость ниже 12%, пульмонолог подозревает больше ХОБЛ Инфекция, которая высеяна в посеве (Клебсиелла, Энтеробактер) может вызывать инфекционное обострение бронхита и появление жалоб. В таких случаях обычно назначают курс антибиотика согласно чувствительности по посеву, курс дозированного ингалятора. Спиолто или Ультибро обладают бронхорасширяющим действием, помогая организму получить больше кислорода.