Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемы специалисты! У моей мамы рак восходящей кишки с метастазами в легкие, печень, канцероматоз брюшины. Сейчас капаем ремаксол, гептрал, в таблетках урсосан и от тошноты церукал, от отёков пьем торасемид Последние время стали сильно отекать ноги, такое...
Здравствуйте. По описанию состояние к сожалению связано с прогрессированием заболевания. Если живот увеличен не из-за асцита, это может быть и вздутие и частичная кишечная непроходимость. Чтобы отличить одно от другого обычно можно использовать симетикон по 80 мг 3-5 раз в день после еды и на ночь, а и также очную оценку хирургом при усилении болей, рвоте или отсутствии стула и газов. Если трамадол уже не снимает боль, переход на пластырь оправдан, но дозу лучше подобрать очно. В первые 12-24 часа после наклеивания пластыря трамадол обычно продолжают, затем постепенно отменяют. Выраженные отеки чаще связаны с прогрессированием заболевани иногда снижением уровня белка. Опять же, сложно вот так дистанционно сказать, обычно рекомендую посмотреть креатинин, альбумин в крови, и корректировать дозу диуретика. Лучше оценивать это конечно очно. Сил маме.
Печень и Селезенка
1 ответРпсширена печень и селезенка..панкреатит .желчный удалён..гепатит Б Насколько опасно ?
Здравствуйте. Критично это или нет зависит от того, насколько увеличены печень и селезёнка. Если изменения в пределах 1 см, то это не опасно, может быть после эпизодов инфекций. На фоне гепатита В может быть увеличение и печени, и селезёнки. Имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом, который ведёт вас по гепатиту. Также проконтролировать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением общего белка, билирубина и фракций, АлАт АсАт, холестерина, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, Срб.
Диагноз цирроз печени
3 ответаДобрый день! У Мамы при прохождении УЗИ БП обнаружено свободная жидкость в малом тазу большое кол-во, Диффузные изменения печени по фиброзному типу. На анализах снижен гемоглобин 80ед. Сделали анализ на онкомаркер СА125 - 452ед., НЕ4 -48,65ед., РОМА-2 - 60,5ед. Сделали МРТ...
Добрый день! У меня не складывается впечатление онкологии печени. Мелкозернистая структура печени характерна для цирроза печени. По обследованиям имеет место цирроз печени осложнённый портальной гипертензией: спленомегалия, асцит, гиперспленизм (панцитопения). Панцитопения это снижение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов за счёт усиления функции селезёнки по разрушению форменных элементов крови. В данной ситуации рекомендуется рассмотреть прием гепа-мерц, мочегонной терапии, препаратов железа. В плане дообследования выполняется ФГДС для исключения варикозного расширения вен пищевода. В случае выявления ВРВП добавляют в-адреноблокаторы, которые будут снижать давление в венах, тем самым профилактировать кровотечение. Не увидела в результатах обследования альбумина, это важный показатель оценки белок синтетической функции печени, и рекомендовала ещё бы исключить аутоиммунные гепатиты, в лабораториях есть специальная панель (кровь из вены).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена Печень
1 ответПодскажите из за чего может быть увеличена печень КВР правой доли 159 Толщина правой доли 125 Эхо структура однородная Контур печени ровный Эхогенность обычная Внутри печеночные протокт не расширены
Здравствуйте, переадресуйте вопрос гепатологам.
Увеличена печень
24 ответаДобрый день, прошла УЗИ брюшной полости, печень увеличена, панкреатит, меня в этой области ничего не беспокоит, по биохимии повышен холестерин, понижен гемоглобин, высокая соя. Принимаю конкор, рузовастатин и татему.
Здравствуйте . Какой у вас рост и вес ? Как давно болели вирусными инфекциями ?
Увеличена печень
6 ответовПодскажите из за чего может быть увеличена печень КВР правой доли 159 Толщина правой доли 125 Эхо структура однородная Контур печени ровный Эхогенность обычная Внутри печеночные протокт не расширены
Вероятнее всего увеличение размеров печени связано с избыточным весом, увеличение совсем незначительное и самое главное обратимое. В данной ситуации очень важно что ферменты печени в норме (АЛТ) т.е. в клетках печени нет воспаления. Рекомендуется дополнительно сдать маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg). В плане коррекции: средиземноморский стиль питания, разумная физическая активность, для уточнения метаболических процессов тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течение месяца. Контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличина печень
5 ответовЗдравствуйте, мужчина 51 год по узи увеличина печень и по анализам повышен ггт. Что делать, что дообследовать и на сколько это страшно? Есть избыточный вес. Вес 96 рост 176
Здравствуйте! По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени. Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет правой доли. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. ГГТ может быть повышен на фоне гепатоза. Но дополнительно в таких случаях рекомендуют исключить вирусные гепатиты В,С, сдают на них aHCV, HBsAg. Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных. Не медикаментозная - это основа лечения. 1) Средиземноморский тип питания. 2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание). В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Рак кишечника
2 ответаЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, в нашей нелегкой ситуации. У отца рак кишечника 4 стадии. Деталей о конкретных метастазах не знаю, заключение КТ не видела, но предполагаю канцерамотоз брюшины из-за развившегося асцита, а также вероятно вовлечена печень. Сейчас он...
Если хирурги на операции взяли биопсию ,вероятно есть возможность подобрать более точно схему химеотерапии.. Для этого делают дополнительные анализы мутации k-ras ?b-raf и другие анализы . Вообще, что разрешили кишечную непроходимость уже не плохо . К сожалению стадия последняя . И назначение дополнительного лечения может даже ухудшить состояние пациента . Всё нужно обсудить с вашими онкологами .
Увеличена печень у ребёнка
2 ответаУ ребёнка увеличена печень, пропили таблетки урсосан и креон. Сделали контрольное УЗИ через 3 месяца. Печень всё также увеличена, к тому же на УЗИ насмотрели дополнительную дольку селезёнки и повышена эхогенность у поджелудочной железы. Билирубин, АСТ, АЛТ в норме. Ребёнку 8...
Здравствуйте. У детей с избыточным весом или ожирением именно наиболее вероятной причиной увеличения печени может быть НАЖБП. ПриУЗИ тогда отмечается не тольо увеличение печени, но и повышенние её эхогенности. Хотя эхогенность довольно субъективное понятие, и зависит от многих факторов, так что его наличие не строго обязательно. Увеличение размеров более объективный критерий. Важно, что при ранних стадиях НАЖБП печеночные ферменты могут оставаться в пределах нормы. Поэтому в таких случаях обычно рекомендуют дообследование: Лабораторные анализы: помимо АЛТ и АСТ, дополнительную информацию могут дать ГГТ (гамма-ГТ) — более чувствительный маркер жировой инфильтрации печени; глюкоза натощак, инсулин; липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды); гликозилированный гемоглобин (HbA1c); вирусные гепатиты (HBsAg, anti-HCV) чтобы точно исключить инфекционную причину; щитовидную функцию (ТТГ, Т4), так как гипотиреоз может сопутствовать ожирению и НАЖБП. Также может быть рекомендована УЗИ с эластографией, а при необходимости — МРТ с контролем жировой инфильтрации. Относительно других находок: Аксессорная долька селезёнки — врождённая аномалия, не требует лечения, просто нужно знать о ней при будущих обследованиях. Повышенная эхогенность поджелудочной железы у детей с избыточным весом часто связана с липоматозом (замещение паренхимы жировой тканью) и обычно не требует лечения, но требует наблюдения и оценки функции (например, уровень ферментов, копрограмма).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сдала анализ крови и показывает билирубин общий аж 27, а прямой 9.5…что сильно за пределы нормы выходит. А вот прошлый показали пол года назад общий билирубин 9 показывал. Остальные показатели в норме. Печень не болит, проявлений нет. Узи сделала ничего не...
Здравствуйте! Повышение общего билирубина за счет прямой фракции как раз связано с застоем желчи. Это вовсе не цирроз печени, не переживайте, все легко поправимо. В таких случаях рекомендуется прием урсодезоксихолевой кислоты 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на 2 приема (в обед после еды и на ночь), курс приема 3 месяца. Затем контроль билирубина крови и УЗИ ОБП.