Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава, киста Бейкера
15 ответовЗдравствуйте доктор! У меня два года назад появился ревматоидный артрит. Лечился и лечусь. Но вот весной 2023 г. начало пухнуть левое колено. Я (и врач-ревматолог тоже) решил, что это проявления артрита. Через 4 месяца я инициативно сделал УЗИ колена. Обнаружилась киста...
Здравствуйте. Армавискон ничего не решит. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. В Вашем случае я бы резекцию мениска дополнил хондропластикой в связи с разрушением суставного хряща. Это уже операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Для Питера - это институт Вредена. Езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Covid 19 и ревматоидный артрит
8 ответовЗдравствуйте. Мне 53 года. Подтвержден диагноз ревматоидный артрит уже много лет. Бащисная терапия была несколько лет - Мататрексат Эбеве 12,5мл (10мг/мл) в/м. Удалось достигнуть относительной ремиссии, но иногда были обострения. В апреле заболела ОРВИ с осложнения и, на три...
Здравствуйте. На время лечения ковид надо отменять метотрексат и добавлять глюкокортикоидных гормоны. Пробуйте метилпреднизолон 12 мг утром. Они держат ра и рекомендован при лечении ковид.
Высокий РФ
1 ответЗдравствуйте.У меня утренняя скованость суставов,колени и плечи.Высокий РФ 59,6 МЕ/мл.СРБ 5,13 мг/л.Остальные показатели и биохимия крови в норме.АЦЦП >500 Ед/мл.HLA B27-не обнаружены.Рентген плечевого сустава:R-суставная щель умеренно сужена,субхондральный...
Здравствуйте. Метотрексат это базисный препарат при лечении ревматоидного артрита. Но его может назначить только доктор на очном приеме. Самостоятельно начинать принимать это лекарство не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный артрит у девушки 17 лет
4 ответаЗдравствуйте! Болит левое колено на протяжении года, особенно при подъёме и спуске с лестницы, такое чувство, будто кости из колена выпрыгнут. Есть подозрение, что это может быть из-за лишнего веса (рост 167, вес 77), однако я сомневаюсь в этом, так как такая же боль в колене...
?Добрый день ?Необходимо выполнить МРТ сустава ?Для исключения ревматологической патологии надо: ?Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Нурофен по 1 таб 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
Я работаю 15 лет в шахте у меня образовались,L3-L4.L4-L5.L5-S1.протрузия до 0,25,Грыжа Шморля L2.S1. в позвонках.МР-дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвонка,суставы деформированы с касанием корешков,На уровне L1.L2.L3.L4.L5.позванков...
Здравствуйте!Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо раствор Толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Кетопрофен 2.0 мл в /м 2 раза в день 3 дня на 4 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Артрит кистей рук
1 ответЗдравствуйте. Работаю в сельском хозяйстве ветврачом. Постоянно на больничном из-за обострения артрита кистей рук(в больничном один врач пишет: неспецефический полиартрит,другой врач-реактивный артрит). Только что из больницы,наниматель требует,чтобы была предоставлена...
У вас нет диагноза. Неспецифический там вы что-то написали, нет такого диагноза вообще. Реактивный артрит на основании чего выставлен? Кисти обычно его меньше всего интересуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж принимает 20 мг метотриксата в виде уколов раз в неделю уже на протяжении 7 лет из-за ревматоилного артрита. Случилась незапланированная беременность, уже подтверждена хгч. Сразу же посетила 4 гинекологов, чтобы собрать мнения, все говорят, что слишком...
Если беременность сохраните,думаю,что выполнять узи однозначно важно только на аппаратах экспертного класса и у нескольких специалистов,чтобы было несколько мнений. Я желаю вам искренне принять верное для вас решение! И крепкого здоровья!
Крапивница
1 ответТемпература 38-39 3 дня, положительный пцр тест на ковид, сейчас из симптомов остался насморк, но сегодня 5 день и меня обсыпало крапивницей, сначала мелкой, а теперь она слилась. Антигистаминные снимают только зуд. Сопутствующее заболевание дебют ревматоидного артрита,...
Здравствуйте. Рекомендую местно на участки кожи наносить фенистил гель 3 р/д, полисорб 1 ст. л на стакан воды 3 р/д, если симптомы не пройдут -дексаметазон 4 мг в/м 3 дня.
Здравствуйте. Как понять на что пойти завтра сдать кровь? Вот у меня на ногах вылазили три раза отекшие выпуклости, не знаю как назвать, я не знаю что это такое. Либо воспаление в суставах, типо артрита, либо это связано в венами в ногах и нужно к флебологу? На фото в...
Здравствуйте, травмы, падения не было? Тяжести не поднимали? Избыточного веса нет? Какие препараты принимаете? КОКи принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин
15 ответовЗдравствуйте. Охватывает паника и страх. Подскажите, пожалуйста, неужели ничего нельзя сделать? Муж, 45 лет. Их хронического - год лечение от недеффиренцированного артрита. Полгода на препарате сульфасалазин и нпвп. Поднялся креатинин. Отменили месяц как нпвп, креатинин все...
Добрый день. Очень похоже на НПВС-нефропатию, когда функция почек нарушена из-за большого потребления обезболивающих. Еще не все потеряно, нужно начать нефропротекцию и тем самым замедлить прогрессирование почечной недостаточности. Что сейчас принимает ваш муж? Полностью исключите обезболивающие, если это возможно; ограничьте белок в рационе (мясо/рыба/морепродукты) не более 100 г в сутки; давайте больше жидкости. Как ответите по поводу приема остальных аппаратов - смогу дать более развернутый ответ.