Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 55 лет боль при ходьбе невозможно наступать на пятку , если долго ходил вечером болит, был на прием у хирурга сказали это не лечится а как ходить теперь
Здравствуйте, наиболее вероятно имеет место проявление плантарного фасциита.
в данной ситуации рекомендуется местно гель Долобене 2 раза в день 30 дней, ношение индивидуальных ортопедических стелек или силиконовый подпяточник для разгрузки стопы.
Прием таб. Аркоксиа 60 мг х 2 раза в день 7 дней, затем по 90 мг х 1 раз в день 7 дней.
Физиолечение- имеет хороший ударно волновая терапия, также можно ультразвук с гидрокортизоном и лидокаином, магнитотерапию использовать.
Если все вышеуказанное не эффективно блокада с дипроспаном трехкратно с интервалом в 7 дней.
Также в домашних условиях можно выполнять ЛФК- самое простое раскатывать стопой массажные мячи и валики.
Здоровья
Здравствуйте.
Да, на приложенных фото рентгенограмм определяется болезнь Шинца с двух сторон.
1. Индивидуальные орт стельки.
2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней.
4. Найз гель 2р в день 3 недели.
5. Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур.
6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии.
8. Электрофорез с кальцием на пятки № 10.
9. Детский СаД3 в возрастной дозировке.
10. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Процедуры делать не больше двух одновременно.
Здравствуйте! Сначала у меня заболела пятка. Как раз эта боль пришла на наш отпуск. Все 10 дней, я не могла полностью наступать на ногу:( малейший камень или палка и боль была дикая. По возвращению, боль утихла. Буквально 3 недели назад началась опять боль в пятке и с каждым...
Проекция боковая, но снимок делать не обязательно.
На тактику лечения это никак не влияет.
Подошвенный фасцит легко диагностируется без рентгена.
95% - это подошвенный фасцит, осложненный шпорой или нет.
Таблетки, уколы не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Поэтому таблетки, уколы и мази применять не целесообразно.
Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Больно. Однократно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Чувствительно, но не больно.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала блокаду Дипроспаном. Боль ушла полностью, но через три месяца все вернулось. Можно ли повторить. И как часто можно делать этот укол? Переживаю, что часто нельзя его делать. Спасибо.
Здравствуйте! Дипроспан является гормональным препаратом, и может спровоцировать серьезные проблемы, вплоть до повреждения связки в месте инъекций. Использование данного препарата рекомендовано не чаще одного раза в год.
Рекомендую изготовить индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки области пятки, кинезиотейпирование, УВТ№5, глубокая рентген терапия, физиолечение - алмаг, ЛФК при пяточной шпоре, исключить ходьбу босиком
В течение полугода беспокоят сильные боли в пяточной области слева. Обращалась к нескольким ортопедам,назначали лечение:Аркоксиа 120 ,Остеколл,Тексаред,Симкоксиб.После лечения боль проходит,но через неделю,максимум 10 дней возвращается.
Здравствуйте.
Насколько я понял, избавиться от боли для Вас не проблема, а проблема в рецидиве болей.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
--------------------------------------------------------------------------
Если только стелек окажется не достаточно, то обычно рекомендуют 2 эффективных способа лечения этой патологии:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
Прошла лечение прописанное врачом: целебрекс капсулы, индовазин, уз с гидрогортизоном, стельки ношу и обувь с каблучком. Народные средства. Все равно боль осталась, особенно утром при вставании с кровати. Как вылечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Надеюсь, что диагноз плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки на фоне шпоры, подтверждён на рентгене.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Обычное стартовое лечение, которые Вы прошли, помогает редко, потому что лекарства перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию в области пятки не получается, а мази не проникают из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Но я обращу внимание на несколько моментов:
- Стельки нужны индивидуальные. Их делают под Вас. Готовые помогают редко.
- Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
- ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
В тех случаях, когда стандартное лечение не помогает, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
К сожалению, этих процедур по ОМС, как правило, нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Дочь 9 лет , 128 см, 23 кг., гимнастка (художественная).
На тренировке делали элемент на скамейке (носок был на скамейке, пятка свисала), соскочила нога и она пяткой ударилась об пол.
Когда упала, было больно только икре, потянулась. Позже начала болеть пятка и...
Что по фото может быть видно, кроме места локализации боли?
Сделать УЗИ нужно, чтобы жить дальше спокойно.
У детей все быстро заживает, но Вы же не хотите, чтобы на следующей тренировке частичный разрыв стал полным?
Нужно понимать, насколько все серьезно.
Здравствуйте.
Несколько месяцев беспокоит хруст в правой пятке, при любых движениях. Если походить по лестнице, усиливается хруст и боль.
МРТ не делала. Иногда по ощущениям, как будто не работает связка и пятка сама по себе. Снаружи ничего не видно. Мажу долгитом и, когда...
Здравствуйте.
Да, фторхинолоны (ципрофлоксацин) могут давать такие осложнения.
Встречался не раз.
В этой связи я бы рекомендовал осторожнее с ЛФК и разработками, потому что несколько раз наблюдал после них полные разрывы сухожилий.
Лучше не провоцируйте.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Так же рекомендую сделать рентгенографию стоп в боковой проекции, потому что описанные симптомы напоминают подошвенный фасцит. Могли вырасти шпоры. Нужно будет сразу нормально пролечить и не запускать.
Если рентген не получится (там требуют направление от врача), то можно и УЗИ.
Вопрос еще неделю будет открытым.
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Я не знаю к какому доктору идти, решила пока сюда обратиться. Дело в том, что часто опухают пятки с разных сторон. Происходит по вечерам. Сначала очень сильный зуд возникает, потом краснеет и опухает место зуда. Наступать больно, опухшее место становится горячим и твёрдым....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.