Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина продольного разрыва тела медиального мениска по типу ручки лейки. Внутрименисковые повреждения переднего рога латерального мениска 2 стадия изменинения. Фокус умеренно выраженного отека костного мозга большеберцовой кости. Единичные костные кисты. Гонартроз 3...
В чем заключается Ваш вопрос?
Ночью во время сна неудачно повернувшись ногу пронзила острая боль. Побывав в травмпункте мне посоветовали сделать мрт. В итоге в заключении поставлен диагноз признаки повреждения заднего рога медиального мениска по stoller ll. Минимальный супрапателлярный бурсит. Минимальный...
Лечение назначено адекватное за исключением этого "дексаметозон с анальгином и эуфелином внутривенно". Нельзя системно вводить гормоны при проблеме с суставом. Нужно делать блокады непосредственно в сустав. Гораздо эффективнее и безопаснее. Рекомендовано: Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Вводить гиалуроновую кислоту при синовите ()отеке сустава) не рекомендуется. Можно усугубить воспаление. Поэтому после Дипроспана, который обычно на второй день уже снимает отек. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html С остальными назначениями полностью согласен.
Разрыв мениска - нужна ли операция ?
15 ответовМужчина, 40 лет. Колено заболело месяца 3 назад,явной травмы не было, боль при спуске по лестнице, щелчки. Применял мази НПВС и таблетки 7-10 дней, около месяца побаливало, потом стало лучше. Но всё же решил выяснить причину, сделал МРТ, сходил сначала к одному...
МРТ посмотрел. К сожалению без операции не обойтись , иначе консервативное лечение будет малоэффективным и патология скажется неблагоприятно на самом суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! В прошлом месяце сделала МРТ колена (травма была летом, подвернулась полностью нога под ту часть спины, которая теряет свое благородное название, на которую я села). В описании исследования МРТ : МЕДИАЛЬНЫЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: Хрящ медиальных...
Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается повреждение медиального мениска 3а который указывет на глубинные изменения и явные нарушения анатомической структуры хряща, говоря проще, на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена. Пока мениск возможно выполняет свою амортизирующую функцию, (хотя и не без жалоб ) и обычно на какое то время можно обойтись,но на оснований наблюдений ,к сожалению , без оперативного вмешательства не обойтись. В таких случаях рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция,главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики + последующая реабилитация. В качестве обезболивающей терапии - В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например,бег,прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте. Ночью проснулась от жуткой боли в колене (боль при ходьбе и в покое) , нахожусь на 28 неделе беременности. Обратилась в травматологу-ортопеду, сделал узи, поставлен диагноз воспаление мениска. Назначен нурофен гель 2 раза в день, наколенник, и полный покой:...
Я бы не рисковал наступлением осложнений беременности, хотя и лечить Вас больше нечем. Нет препаратов, которые бы были безвредны для Вас и плода. К сожалению, адекватная помощь откладывается до завершения грудного вскармливания. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Какое необходимо лечение? Заключение МРТ: МР признаки снижения высоты тела, повреждение заднего рога медиального мениска stoller ll, умеренное генеративное повреждение передней крестообразной связки; минимальный синовит. Началось с резкой боли при сгибании и разгибании, до...
Здравствуйте. Скажите, какие жалобы у вас сейчас? Боль, ограничение движений, блокады сустава, трудно спускаться по лестнице, что-нибудь есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Начали болеть суставы, в частности коленные. Врач ревматолог отправил на мрт коленного сустава.В заключении не указана степень разрыва. Заключение: картина частичного повреждения суставного хряща надколенника; дегенеративных изменений...
Здравствуйте. Рентгенолог прямо не указал степень повреждения мениска. По описанию с большой долей вероятности в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! Заключение МРТ: "Повреждение заднего рога медиального мениска (Столлер 3А)" Травм не было. Спонтанно появились боли при попытке сесть на корточки около 3 мес назад. При обычной ходьбе не беспокоит, только при попытке до цонца согнуть колено (присесть или...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Линия повреждения мениска выходит на суставную поверхность - это Stoller 3a. Хотя в заключении этого нет, но визуально уже можно уверенно ставить артроз 2 ст. Если артроскопию не сделать сейчас, то артроз будет прогрессировать быстро и через несколько лет, когда будет артроз 2-3 ст, артроскопия не даст эффекта. Уже придётся ждать эндопротезирования. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Идеально сделать этой зимой. В холодное время риск гнойных осложнений значительно меньше.
В течение нескольких дней начались сильные боли в колене, так же появился отек. Так же не могу полностью выпрямить коленку, так как резкая боль увеличивается. При ходьбе колено может соскочить или прохрустеть . По результатам МРТ заключение: признаки дегенеративного...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть повреждение мениска и хондромаляции бедренной кости. Мениск – хрящевая прокладка, которая амортизирует и стабилизирует коленный сустав. Хондромаляция — это истончение и растрескивание хряща. В данном случае лечение консервативное.Рекомендуется: 1)Блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 для купирования боли и отека. 2)Через неделю Внутрисуставное введение Хронотрона, далее через еще 1 неделю вводить Армавискон Форте 3)Хондропротекторы (Инъектран или Мукосат) по 2.0 в\м 1 раз в день через день 25 инъекций 4)Курс физиотерапии (УВТ, Фонофорез с гидрокортизоном№10) 5)Массаж 6)Фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 15 лет девочка, болят колени, сделали МРТ заключение Дегенеративные изменений заднего рога медиального мениска, отдельных волокон передней крестообразной связки. Синовит. Врач рекомендует наложить шов на мениск.
Здравствуйте. Для ответа нужна ссылка на МРТ, на крайний случай - фото заключения. Детям не часто проводится подобные операции и должно быть веское основание.