Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
9 ответовВыявлены следующие тромбофилии: PAI-1 - 4G4G; ITGA2 - СT; ITGB3 - TC. В анамнезе - первичное бесплодие 10 лет, 2 попытки ЭКО - безрезультатно, возраст 35 лет. . 3-е ЭКО - беременность. После переноса эмбриона назначили клексан 0,4. В настоящее время срок 9-10 недель...
Анна, здравствуйте! По современным представлениям указанные Вами мутации не имеют клинической значимости, таким образом тромбофилии у Вас нет. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Беременность одноплодная? Какой Ваш рост и вес?
Добрый день. Сегодня на МСКТ выдали заключение. КТ-признаки тромбоэмболии на уровне субсегментарных ветвей А9,А10 с обеих сторон. После ковид, двусторонней пневмонии. Д-димер 1157. Общий анализ крови - все в норме. Жалобы одышка, слабость. Сейчас немного лучше. Нет...
Здравствуйте, да вы правы ваша ситуация лечится в стационаре. Где именно уже не настолько важно (может быть как терапевтический стационар, так и хирургический). Начинается с введения лечебной дозы препаратов низкомолекулярных гепаринов( клексан, Фрагмин, фраксипарин или ингибитор Х фактора - арикстра) с последующим переходом на варфарин или лучше ксарелто. Будьте здоровы!
Повышен д-димер
2 ответаЗдравствуйте! У меня наследственная тромбофилия, после первых родов было 2 замерших беременности, потом в след.берем-ть колола клексан 0.4 (был повышен рфмк, д димер был в норме). Сейчас наступила берем-ть, в 4,5 недели сдала д-димер 1,25 при норме до 0.5, рфмк 4,5 в норме,...
Сдайте тромбодинамику ( такой анализ). По д-димеру нельзя назначать клексан. У всех беременных д-димер варьирует в широких пределах, клинической значимости не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы в первом триместре
8 ответовДобрый день! Беременность 10.4 дня Ачтв 37.3 Фибриноген 4.1 (при норме в 1 триместре до 4.0) Ставлю клексан 0.4 , вес 88 кг . В анамнезе 2 зб. Наследст тромфобилия . Повысить ли дозу клексана? Знаю что фибриноген до 5.6 норма , но это ведь со 2 триместра . Завтра...
Сабина, здравствуйте! Повышение фибриногена физиологично во время беременности, по современным представлениям верхних границ нет, и сам по себе анализ коррекции не требует. Подскажите, пожалуйста, какая именно у Вас тромбофилия? На основании каких мутаций Вам поставлен этот диагноз?
Беременность 20 недель
3 ответаЗдравствуйте, необходима консультация по анализу. Беременность. 20 недель Ачтв 21.9 Протромбин 111.3 Мно 0.92 Фибриноген 3.9 Д-димер 0,58 Протромбированое время 111.6 Тромьированное время 16.7 Результаты От 16.03 Результат От 19.02 Фибриноген 2.3 Ачтв 29,5 ПТВ 124 ТВ...
По коагулограмме нельзя ничего диагностировать и назначать лечение,это неверное суждение. АЧТВ меняется при беременности на сам факт беременности, это нормально у здоровых женщин.
Выделения после кесарева
9 ответовЗдравствуйте! Месяц назад было кесарево сечение. Примерно недели полторы назад выделения стали минимальными, обходилась ежедневными прокладками. Последние дня три снов стали обильными, как в первые дни, пришлось вернуться к послеродовым трусам «а-ля памперс». Боли не...
Здравствуйте. После родов кровянистые выделения могут быть до 8 недель, они могут быть различного цвета и интенсивности, кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа, на всякий случай Обратитесь на очный приём и Пройдите УЗИ малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли применять клексан
5 ответовДобрый день! Беременность 15 недель. С 12 недели пью кардиомагнил 150. Сейчас гинеколог добавил еще уколы Клексана 0,4 на основании того, что она просчитала вручную какие-то риски. Обоснованность применения кардиомагнила я понимаю, по первому скринингу у меня повышенный риск...
Здравствуйте, возможно , врач просчитала суммарный балл тромботических осложнений. Уточните ваш вес, рост, были ли тромбозы в прошлом, в каком состоянии вены на ногах, какие показатели артериального давления, отягощена ли наследственность по тромбозам глубоких вен/ ТЭЛА, имеются ли доказанные тромбофилии, антифосфолипиный синдром, вредные привычки присутствуют? Каким способом наступила беременность? Какие по счету предстоят роды?
Планирование беременности
5 ответовДобрый день! помогите, посоветуйте, пожалуйста! Была зам.бер.4-5нед. Сдала анализы, результат: F5гетерозигота,ITGA2, гомозиготаPAI_1,гипергомоцистеинемия. Коагулограмма:ПВ-14,5 МНО-1.7,ПТИ-95,2%, ФИБРИН время-19.2сек концепция 3,3 г/л, АЧТВ-26.2 сек. Гомоцистеин-9,53 Сегодня...
И коагулограммы тоже. Хочу уточнить единицы измерения гомоцистеина в результате вашего анализа. Гипергомоцистеинемия хорошо корректируется приемом фолиевой кислоты. Сколько было беременностей и чем они закончились, на каком сроке? Проводилось ли кариотипирование абортуса?
Результат тромбофилии
24 ответаДобрый день. Первые роды в 24 недель, ицн. Проблемы были со стороны почек, давления, высокий риск приэклампсии. Так же ставили фетоплацентарную недостаточность. Сейчас беременна, 10 недель. Колю клексан так как кровь густоватая была, сдала анализ на генетич тромбофилию....
Лена, здравствуйте! По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; на вынашивание и риски тромбообразования не влияют, лечения никакого не требуют. Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было). Понятия густая кровь не существует, во время беременности кровь в норме должна сгущаться, антикоагулянты могут назначаться лишь при наличии факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? По счёту беременность вторы? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? С учетом преэклампсии во время первой беременности, вы должны принимать тромбоасс по 150 мг с 12 до 36 недели беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная тромбофилия
1 ответПо генетическому анализу отмечено 4 гетерозиготных мутации. Самые серьезные это мутация Лейдена и мутация связанная с фибриногеном. При беременности колола клексан. На последних сроках ддимер был порядка 150,а рфмк 4. После родов и спустя 2месяца после отмены клексана ддмире...
Добрый день, д-димер точней РФМК. Некоторые современные лаборатории даже РФМК не выполняют. При варикозе с мутацией Лейдена надо проводить профилактику тромбоза. Но так как я понял тромбоза и осложнений в беременности не было, то профилактических лечебных мероприятий должно проводиться в соответствии анамнезом. Так НМГ, варфарин имеют свои побочные эффекты их прием возможен только после тестов гемостаза. Рекомендую сдать тромбодинамику.