Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли цитография?
1 ответУ ребенка обнаружили пиелонефрит. Пролечились антибиотиком, фурагином и канефроном. При узи почек нашли инвагинацию паренхимы в почечный синус с формированием неполной перегородки, все остальное в норме. В анализе мочи обнаружено много бактерий. Собирали мочу через...
Здравствуйте. Цистография назначается не всем детям после пиелонефрита, а только если есть подозрение на рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почки) - именно он часто провоцирует повторные инфекции и может приводить к повреждению почечной ткани. В Вашем случае показанием к цистографии, вероятно, послужило: - изменение структуры почки на УЗИ (инвагинация паренхимы, перегородка), что может быть косвенным признаком последствия рефлюкса; - наличие бактерий в моче после лечения, но при сомнительном способе сбора (мочеприёмник + долгое хранение). Рекомендую: - пересдать мочу правильно: собрать среднюю порцию утренней мочи; предварительно подмыться; использовать стерильный контейнер; доставить в лабораторию не позднее 1-2 часов после сбора. - сдать посев мочи (бак посев) на флору и чувствительность к антибиотикам. Если анализы окажутся чистыми, а УЗИ без динамики - цистографию можно отложить или избежать. Если же бактерии сохраняются или появятся повторные пиелонефриты, цистография становится обязательной, так как рефлюкс требует выявления и наблюдения (или даже коррекции), чтобы защитить почки.
ХПН , Креатинин 224,
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Как можно снизить Креатинин? Маме 42 года из-за высокого Креатинина отказывают в химиотерапии. Креатинин уже не можем сбросить 4 месяц.Все рекомендации нефролога соблюдаем. Но он постоянно скачет то 206, то 224.От того, что не делают...
Здравствуйте. Если речь идёт о 4 месяцах повышения креатинина, возможно уже имеется хроническая болезнь почек. Стоит пересмотреть противоопухолевую терапию с более щадящим режимом по сниженной функции почек. Повышение креатинина - хронический процесс и никакие препараты по типу Энтеросгеля, Полисорба, Канефрона, Леспефлана в данной ситуации не помогут.
Дистопия и гипоплазия левой почки
7 ответовДобрый день, у ребенка врожденная аномалия одной почки, периодически сдаем анализы, делаем узи и проходим нефролога, ребенка ничего не беспокоит, на последнем приеме нефролог направила в срочном порядке на нефроулогическое стационарное обследование, ничего толком не объяснив,...
Тогда госпитализация под вопросом. Вам необходимо диспансерное амбулаторное наблюдение в поликлинике, проходить динамические обследования каждые полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменить препараты на семиглутид.
8 ответовДобрый день! У мамы сахарный диабет, диагностирован в 2008г., в среднем держится около 8-10 единиц. Принимает: глимепирид, випедия, форсига недавно назначили. Випедию принимала 25 мг, сейчас эндокринолог убавляла дозу до 12,5 и добавила форсигу. так же принимала метформин,...
Здравствуйте. да, можно заменить на Семавик, начиная с дозы 0,25 мг 1 р в неделю, через месяц повысить до 0,5 мг 1 р в неделю. оставить Форсига, т.к. это кардиопротектор, емо можно сочетать с семаглутидом. Рост и вес мамы? Креатинин какой?
Можно ли принимать Уро-Ваксом
2 ответаЗдравствуйте! Нефролог прописала ребёнку курсом 3 месяца Уро-Ваксом. Так как в ОАМ долгое время небольшое количество бактерий. В посеве на микрофлору все чисто. Такой вопрос, можно ли пить Уро-Ваксом если ребёнок заболел ОРВИ, так как в Уро-Ваксоме живая бактерия. Не осложнит...
Здравствуйте, да уроваксом можно принимать при ОРИ, рекомендую добавить канефрон для противорецидивной цели на период 14 дней.
Лейкоциты в моче у ребенка 7 месяцев
11 ответовДобрый день. У ребенка 7 месяцев в первом анализе мочи обнаружено 40-60 лейкоцитов, в повторном (сдали через день) уже более 100. В анализе крови абсолютное содержание лимфоцитов 5,15, абсолютное содержание Абсолютное содержание палочкоядерных 0,08, Абсолютное...
Я бы рекомендовала начать с препарата фурагин он разрешён детям , назначает его с 3х месяцев. Фуразидин ( фурагин 1 т 50 мг) по 1/4 т 2 раза в сутки внутрь на 7 дней, брусничный лист 1 ч.л 3 раза в сутки внутрь на 10 дней. Контроль мочи на конец лечения фурагином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пробиотики перед антибиотиком?
6 ответовРебёнок 6,5 месяцев, инфекция мочевых путей. Нефролог назначила нам пить Энтерол 6 дней и после этого начинать принимать антибиотик -ко- тримоксазол Сдали кучу анализов моча через раз хорошая , запоры . ребенка это не беспокоит. Скажите пожалуйста разве пробиотики не...
Я не вижу показаний к антибактериальной терапии пока что. Анализ от 13 января может быть просто собран с погрешностью. Сдайте посев мочи на флору и будет вся ясно. Пока что никакой терапии не нужно начинать. Давайте ребенку больше жидкости.
Повышен креатинин и мочевина
30 ответовПапе 74 года. 2 года стоит в онкологии на учете ЗНО предстательной(3+4). При ежемесячной сдаче анализов у него повышен креатинин и мочевина. при последнее сдаче анализов позавчера ареатинин 188. мочевина 13. при этом соэ 14. Помогите пожалуйста нам в лечении. так как врач...
Здравствуйте. Какое лечение у онколога было по поводу опухоли? Какой стаж сахарного диабета? Какая терапия сахароснижающая? Повышается ли артериальное давление? Были ли инфаркты, инсульты? Также указана в анамнезе МКБ, были ли отхождения конкрементов, операции по удалению камней? Прикрепите лучше сюда выписки и анализы, чтобы отследить динамику повышения креатинина, а также остальные необходимые анализы.
Принимаю лористу 50мг утром уже много лет. С повышением давления проблем не было. Сейчас начал лечение в стационаре от первичного туберкулёза. Давление начало подниматься до 140/95. А мне рекомендовал нефролог нижнее давление до 80 держать. И вопрос в том стоит ли принимать...
Здравствуйте. В таком случае было бы верным проконсультироваться у лечащего нефролога. Так как для коррекции терапии, снижающей давление в вашем случае, необходимо знать как минимум уровень креатинина и понимать активное ли течение у вас хронического гломерулонефрита в настоящий момент, или же наблюдается ремиссия. Коррекция гипотензивной терапии в таких случаях решается индивидуально. Наиболее вероятно прогрессирование артериальной гипертензии, когда приема лозартана уже недостаточно. В таких случаях может быть использован прием лозартана по 50мг 2 раза в день и, например, добавление к терапии препарата из группы блокаторов кальциевых каналов (нифедипин длительного действия - коринфар ретард 20мг 2р/д). Или же может использоваться смена препаратов из одной и той же группы: с лозартана на валсартан, например, начиная с дозировки 80мг 2 р/д с возможностью усиления терапии. Но еще раз повторюсь, в таком случае могут быть использованы разные варианты коррекции терапии, потому лучше получить полноценную консультацию именно лечащего вас нефролога для определения подходящей именно вам гипотензивной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уролог говорит мазать андрогель , но я думаю что что-то с гепофизом или щитовидкой …
Здравствуйте. По результатам обследования в гипофизе и щитовидной железе всё нормально. Вероятнее всего, снижение уровня тестостерона может быть обусловлено воспалением. Рекомендуемый уровень тестостерона — более 12, поэтому Андрогель подойдёт для восполнения.