Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
Утром поднялась температура 37.7, терапевт осмотрела в 13.45, а в 15.45 обнаружила на теле сыпь. В первый день температура поднималась до 38.6 и сыпь была по всему телу, на следующий день температуры не было, но сыпь появилась на ладонях, на лице на границе роста волос...
Думаю, что это многоформная экссудативная эритема. Таб Валацикловир 500 мг 2 раза в день 5-10 дней, таб Цетрин 1 таб 1 раз в день, Найз ( Нурофен) 1 таб 2 раза в день. Очный осмотр дерматолога как можно быстрее.Общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на сифилис, БАК: СРП, ревмо фактор, АСЛ-О. Гипоаллергенная диета по Адо, витамины, травы, биодобавки не принимать. Оставить только жизненно необходимые препараты.
Мокрота после еды и утром после сна
7 ответовЗдравствуйте, мучает мокрота после приема пищи и после пробуждения утром. Это длится больше года, думала, остаточное явление после ОРВИ, но затянулось. После приема пищи мокрота где-то в горле есть и хочется её откашлять. Мокрота прозрачная, никаких патологических включений...
Здравствуйте. Аллергии нет? Сдайте мокроту на микрофлору, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА. Прососите Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель до удушья рано утром
2 ответаЗдравствуйте. 2 недели назад муж простыл, беспокоил кашель, боль в горле, насморк, недомогание, температуры не было, лечился римантадином+порошок максиколд+ амбробене+ аэрозоль гелангин. Из улучшений через неделю: прошёл насморк, ушло недомогание, исчезли сопли, перестало...
Здравствуйте! Необходимо мужа показать очно терапевту, что бы он послушал легкие. Рентген легких. Противокашлевые можно принять (Амброксол/бромгексин)
Рвота на голодный желудок утром.
3 ответаЗдравствуйте. У меня Чихуахуа девочка 9 месяцев. Где-то раз в месяц, утром бывает рвота белой пенкой, без запаха. Самочувствие при этом отличное, веселая, игривая собачка, стул регулярный в норме, аппетит хороший. Кушает натуралку, вареные говядина, индейка редко курица,...
Медикаментозно - урсофальк в суспензии. При сильном загибе и образование песка. Удаление желчного пузыря
Утром проснулись, а ребенок весь в красных пятнах. На руках, ногах, лице. Ребенок на гв, но иногда даем ночью смесь, когда очень часто просыпается. 3,5 месяца.
Здравствуйте. По фото наиболее вероятен раздражительный дерматит. Его причиной может быть неправилтная температура окружающей среды, влажность, смена средств для купания или стирки. В подобных случаях обычно назначают прием Фенистил капли из расчёта 2 мг/ кг разделенных на 3 приема, наружно Увлажнение кожи( Липобейз, Атопик), при недостаточном эффекте Элидел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит среднего уха
18 ответовДобрый день, уже две недели болею отитом среднего уха с синуситом. Три дня назад был прокол перепонки справа, откачали жидкость немного , стала лучше слышать , но левое ухо ещё заложено, вымываю все из носа как могу , пару дней назад появилась боль в голове ноющая , потом то...
Здравствуйте Сколько полных дней вы принимаете супракс? Если в течение 72х часов нет эффекта на фоне антибиотика – то показана замена антибиотика на другую группу Прикрепите пожалуйста протокол осмотра врача вопросу
Отит, конъюнктивит, ринофарингит
21 ответДобрый день! Ребёнок мальчик, 3.5 года, неделю лечили не очень активный насморк промыванием через шприцы с насадкой физ. раствором. Наступили улучшения. Через неделю лечения появился небольшой кашель, и снова увеличилось отделяемое из носа. Через 2 дня после этого стал...
Здравствуйте, по анализу крови бактериальной инфекции нет. Но для назначения антибиотика важна в большей степени отоскопическая картина. Судя по диагнозу, лечение верное, антибиотик показан к приёму. Лечение ринита описанное в осмотре, также имеет место быть.
Хроническая молочница
2 ответаДобрый день! Около 4-х лет лечу молочницу в год более 7 раз. Перепила всю аптеку, по назначению врачей. Схемами, курсами, месяцами. Таблетки, свечи, помогают, но на следующий месяц перед месячными снова молочница наступает. Других заболеваний нет, Герпеса , уреаплазмы,...
Здравствуйте! Оральный секс возможен с использованием одноразовой салфетки специализироваанной (либо разрезанный презерватив+отрезать по бокам). Вам стоит попробовать пройти противорецидивную терапию в течение полугода (принимать флуконазол 150 мг 1 раз в неделю, например, во воскресениям)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд покраснение
10 ответовСильнейший зуд, покраснения в области входа во влагалище ( как будто натерто), выделения то густые то очень жидкие без характерного запаха ( консистенция выделений на сколько я поняла зависят от цикла), ближе к месячным все налаживается как будто ничего и не было, все...
Добрый день,покраснение -это признак воспаления,а то что обостряется всвязи с менструацией,так должно быть ,в это время спад гормонов и это обостряет воспаление,поэтому рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам,после сдачи мазков можно ввести свечку Залаин она хорошо убирает зуд, действует она 7дней,как раз за это время будут готовы результаты.После получения результатов провести лечение вместе с партнером