Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало диализа?
4 ответаДоброе утро! Пациент 75 лет, хбп 5. На узи не нашли одну почку. Просьба оценить необходимость начала диализа по анализам. На какое время возможно отсрочить начало? От давления принимает Амлодипин, подходит ли он? Из жалоб - частые судороги по ночам.
Первоочередным обследованием сейчас должно быть выполнение ЭКГ, чтобы оценить влияние высокого калия на электрическую активность сердца и необходимость экстренного вмешательства При назначении лечения пациентам со сниженной функцией почек обязательно учитываем наличие хронических заболеваний и все принимаемые по этому поводу препараты. Есть ли сахарный диабет, сердечная недостаточность, онкологические и иные заболевания?
Добрый день. По диагнозу: хронический пиелонефрит, латентное течение. ХБП 5ст (скф 10,904мл/мин), гипертоническая болезнь2ст. Впервые назначили пить кетостирол по 1т на 5кг массы. Читаю отзывы - разные. Если начинать пить - какие показатели и с какой периодичностью...
Здравствуйте. На поздних стадиях ХБП до начала заместительной почечной терапии рекомендуют ограничить в питании животный белок (мясо, молочные продукты, яйца). Но так как в животном белке содержатся незаменимые аминокислоты, которые наш организм может взять только из мяса, то таким пациентам рекомендуют прием кетостерила - аналога незаменимых аминокислот. То есть это источник необходимых веществ для нашего организма в условиях ограничения поступления их естественным путем. Из самых чувствительных побочек - это запоры. Вопрос решается приемом адекватного количества жидкости ( если нет ограничений по основной болезни), употреблением в пищу овощей и фруктов, уменьшением количества таблеток в сутки. Также данный препарат может вызвать повышение кальция в крови. На фоне его приема рекомендуется контроль общего белка, альбумина, общего кальция крови, фосфора 1 раз в 3 месяца. После начала заместительной терапии ограничения белка в большинстве случаев не требуется и необходимость в приеме кетостерила отпадает.
Здравствуйте. Ребенку в 2 месяца сделали узи т/б сустава и пишут заключение правого и левого сустава типа 2а. Как это понять ? При рождении на правом запястье была меленькая точечка сейчас увеличилась в 2 раза и стала яркая по окрасу. Что с ней делать ?
Здравсвуйте, тип 2а считается физиологической незрелостью суставов, до 3 месяцев в лечении не нуждается, если ортопед на очном приёме не находит симптомов дисплазии. Поэтому необходим осмотр ортопеда очно, контроль узи в 3 месяца. Что касается точки, то это гемангиома, в таких случаях обычно рекомендуют примочки с арутимолом или наносить гель тимолол 3 раза в день, ну и конечно очный осмотр хирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия в 4,5 месяца
3 ответаДобрый вечер! Ребенку 4,5, в 2 месяца по узи т/б 2А тип слева дисплазии. Были у ортопеда , немного не понятно. 1. Какой тип в итоге дисплазии ставит ортопед по заключению 2б? (прилагаю выписку). 2. На какую из ног ставит врач дисплазию? Или на обе?
Здравствуйте. 1. Какой тип в итоге дисплазии ставит ортопед по заключению 2б? (прилагаю выписку). Тип дисплазии подразумевается ацетабулярный. Если имеете в виду тип суставов по УЗИ - 2а, то это в клинический диагноз не входит. Это только к заключению УЗИ относится. Степень дисплазии - лёгкая. 2. На какую из ног ставит врач дисплазию? Или на обе? В заключении нет слова "обе", но написано "дистлазия т\б состаВОВ", что подразумевает оба сустава. Рекомендаций по ДТБС не увидел. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 назначен по поводу кривошеи. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. - Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Доброго времени суток,доктор,подскажите пожалуйста, что делать?Папе 1957г.рождения два месяца назад удалили меланому и прописали интерферон альфа-2а колоть через день.Но вчера он заметил,что на месте рубца опять растет эта родинка-меланома.На прием ему через месяц,местный...
Здравствуйте! Ждать месяц не стоит, идите к зав.отделения/др.онкологу/зав.диспансером/главному врачу диспансера итд. и просите направление в др.центр, более крупный т.к. меланома быстрорастущая опухоль и ждать по причине того, что онколог уволился смысла нет. Это проблема главного врача, что он не может найти достаточной количество кадров. Пусть дают направление в более крупный региональный центр.
Прием клацида
10 ответовДобрый день, ребенку выписал врач пить клацид по схеме 8,5 мл 2 р в день. В инструкции 2а варианта: 7,5 и 15 мг/кг 2 р в день. Вес ребенка 27 кг. Нормальная ли дозировка. И как понять вот эти значения 7,5 и 15?
Здравствуйте. Какая у вас упаковка клацид, сделайте фото. 125 мг или 250 Если суспензия 125 мг/5мл, на вес вашего ребёнка идёт по 8.1 мл 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак тонкого кишечника,операция,без метастазы стадия 2А Химиотерапевт назначила капицитабин,при моём росте 163 и весе 65кг приопивать 6таблеток (500лг)в день,утром 3 и вечером 3. Это не много? В инструкции рекомендуют с моим весом по 4таблетки в день . Вопрос,в...
Здравствуйте. Дозировка капецитабина часто рассчитывается индивидуально с учётом веса и поверхности тела, но клиническая практика может отличаться от стандартной инструкции, особенно при адъювантной терапии рака кишечника. Иногда врачи назначают немного более высокую дозу, исходя из переносимости, возраста, функции почек и риска побочных эффектов. Важно обсудить с вашим онкологом причину отклонения от инструкции и уточнить, на каком основании выбрана именно эта схема. Если есть сомнения, возможен пересмотр дозы или контроль переносимости в первые дни приёма.
Здравствуйте! Мне 27 и у меня облитерирующий эндартериит артерий нижних конечностей. ХИНК 2А с обеих сторон. Принимаю Вессел-Дуэ Ф как ампулы так и капсулы, плетакс, тромбо асс. Какие виды массажа допускаются при данном заболевании и есть ли возможность применения массажеров...
Здравствуйте! Если в области ног нет трофических нарушений ( язвы как открытые так и закрытые) то противопоказаний к проведению массажа нет.
Температура 37
12 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, рак молочной железы 2а стадии трижды негативный. Сделали резекция в прошлом году +удали лимфоузлы, прошла курс 16 химии и лучевую . Закончила в этом году март месяце. Сейчас беспокоит грудь которую оперировали , иногда болит , отек и не...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. Текущие изменения в тканях, более характерны для изменений, появившиеся вследствие перенесённого лечения (операция, лучевая терапия). Никаких тревожных изменений в отношении рецидива нет. Для более детального сравнения, прикрепите предыдущие протоколы УЗИ молочных желез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка Спутником, лечение
18 ответовДобрый день. Нужно прививаться Спутником, ковидом не болела. На сегодняшний день в наличии ХБП 4стадии, гипертония кризовое течение, после операции на щитовидке парез возвратного голосового нерва. Возник вопрос: не нужно ли на фоне прививки принимать антикоагулянты? На что...
Ужас конечно. Обязательно нужно сдать перед прививкой Д димер если он повышен то начать приём антикоагулчнтов, после прививки контролировать гормоны щитовидной железы.