Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска
12 ответовЗдравствуйте! У ребёнка (девочка, 12 лет, занимается спортом) появились периодические боли в колене, припухлости, отека нет, ходит нормально (без боли). Иногда при резком движении или неудачном повороте ноги в области колена происходит хруст и сильная боль на протяжении...
Вопрос: обязательна ли операция? Да. возможно ли ушить разрыв мениска или нужно производить частичную резекцию мениска? Это будет решаться во время артроскопии. МРТ не всеведущ. Там хирург воочию будет видеть разрыв и принимать решение. Никто не будет резецировать, если можно наложить шов. возможно ли замещение удаленной части мениска иным материалом? Иным материалом замещают в том случае, если мениск удаляют полностью. В Вашем случае этого не произойдет. Речь может идти о резекции только заднего рога и то, не факт. Грозит ли резекция мениска артрозом в будущем и можно ли этого избежать? Вот если не сделать резекцию и оставить "как есть", то артроз будет точно. После артроскопии артроза быть не должно, но и со спортом лучше заканчивать. Идеально плавание и лечебная физкультура.
Импрессионный дефект переднего сектора медиального мыщелка большеберцовой кости размерами 1,2х0,6 см. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсула сустава обычной толщины. Суставная «щель» не сужена. В полости сустава, супрапателлярной выпот. Синовиальная оболочка...
Здравствуйте, Дмитрий. Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Заразность герпеса
5 ответовЗдравствуйте! В течение нескольких лет на губе периодически выскакивает герпес. В этом месяце появился утром 6.07. С первого дня принимаю Ацикловир в таблетках и мажу ациклавиром (мазью). Наутро 8.07 «пузырек» под ацикловиром за ночь лопнул, образовалась язвочка (просто как...
Марина, здравствуйте! Таким сложносочинённым способом нельзя занести лабиальный герпес на гениталии. Кроме того, если Вы уже несколько дней лечитесь ацикловиром, то вирус Вы уже не выделяете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
моя мама 71 год, левая нога, голень, передняя сторона анамнез: гипертония под контролем(валсартан + индапамид + верошпирон), варикоз, нарушен отток лимфы, отеки лодыжек и стоп от умеренных до сильных, на левой ноге отеки сильнее чем на правой, разница видна невооруженным...
Здравствуйте, Андрей! Понимаю, как сильно Вы переживаете за маму — когда речь идёт о близком человеке, особенно в возрасте, хочется сделать всё возможное, чтобы ей стало легче. Изменения на фотографии под цифрой 1 похожи на трофические изменения (гиперпигмениацию) кожи после травмы на фоне лимфовенозной недостаточности. Из-за нарушения оттока лимфы и венозного застоя в нижней конечности процессы заживления идут гораздо медленнее и конечный результат выглядит не так, как у полностью здорового человека. При подобных нарушениях часть изменений может носить необратимый характер — это связано с самим механизмом лимфовенозной недостаточности, а не с тем, что лечение было неправильным. Что касается новой травмы: на фотографии гематома через неделю после падения — это типичная картина. Ткани так реагируют на ушиб: сначала появляется отёк и кровоизлияние, потом цвет постепенно меняется, пока всё не рассосётся. Если нет признаков инфекции — нарастающей пульсирующей боли, сильного локального жара, повышения температуры тела — антибиотики обычно не требуются. Их не назначают «на всякий случай»: при обычной гематоме они не ускоряют заживление. Решение о необходимости антибактериальной терапии принимает врач только после очного осмотра. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется: - УЗИ мягких тканей (ультразвуковое исследование позволит объективно оценить объём гематомы, а также исключить признаки воспаления); - локально на место ушиба мазь диклофенак и гепариновую мазь или гель троксерутин в течение двух недель; - УЗИ вен и артерий нижних конечностей - важно понять, возможно ли решить проблему венозного застоя оперативным путем (это покажет УЗИ вен) и возможно ли ношение компрессионного трикотажа (покажет УЗИ артерий — если есть заболевания артерий нижних конечностей, то это противопоказание). Здоровья Вам и Вашей маме! Если остались вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
Свищ мягких тканей правого бедра
13 ответовДоброго времени суток. Опишу свою ситуацию. В середине мая текущего года на бедре возникла опухоль, размером с грецкий орех. Думал фурункул. Привязывал ихтиолку и Вишневского. Ничего не помогло. Пошёл к хирургу в поликлинику. Сказали, что это не фурункул, а застарелая...
Здравствуйте ? Странно, почему никто не назначил рентген с контрастом. Лечением мягких тканей занимается, в данном случае, врач-травматолог-ортопед. Свищ нужно иссекать! Здоровья ⚕️
Добрый день! Хочу обратиться за помощью в лечении! Мне 48, мужчина, вес 65кг. Оступился, заболел сустав правого колена. Сделал МРТ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях с жироподавлением: Костно-травматических изменений не определяется. В полости...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Желательно сделать этой зимой. Операция не сложная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениски
11 ответовЗдравствуйте! Ниже заключение МРТ. Мне интересует как это лечится. Можно ли сшить или придется удалить? Область исследования: правый коленный сустав Свежие-костно травматические и костно-деструктивные изменения не выявлены. Суставные поверхности ровные. Гиалиновый ...
Здравствуйте. Чувствуется гугл переводчик. ) В суставе имеется критическое повреждение менисков 3а и 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Может быть, будет возможность сшить 3а. 3б - нет, только частичная резекция. По ходу артроскопии будет оценена состоятельность ПКС, если нужно сделают пластику. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц-другой ходят без костылей, а через 3-4 мес уже возможен спорт (если без пластики ПКС). До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника сильной степени фиксации, ограничение ходьбы. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Возьмут ли в армию с таким коленом?
6 ответовБыли зафиксированные спортивные травмы левого коленного сустава в 2014, 2016, 2018 (латеральный подвывих, повреждение мыщелка большоберцовой кости, разрыв ретинакулума надколенника, частичный разрыв крестообразной связки, повреждение латеральной коллатеральной связки 3...
Здравствуйте Картина соответствует хронической нестабильности надколенника с его выраженной латерализацией и patella alta, на фоне частичного повреждения медиального удерживателя и уже сформированной хондромаляции 4 степени, что является ключевой проблемой. Это объясняет рецидивирующие подвывихи и постепенное прогрессирование болевого синдрома и артроза. Консервативная тактика (ЛФК, стабилизация, ортезирование) допустима только при контролируемой симптоматике, но при такой степени хрящевого повреждения и нестабильности она не устраняет причину. Рекомендована консультация ортопеда-травматолога для решения вопроса о хирургической стабилизации надколенника (MPFL-реконструкция, коррекция положения), иначе высок риск дальнейшего прогрессирования гонартроза.
Здравствуйте! Боль отдающая в ногу , уже несколько месяцев двое врачей разные лечения делают, прикрепила лечение одного и второго врача , ничего не помогает , одни говорят МРТ хорошее ничего страшного, только медикаментозно но не помогает , МР обследование правого...
Здравствуйте По МРТ выраженной компрессии нервных структур в пояснице не выявлено. Есть протрузии дисков и сужение позвоночного канала на уровне L4 L5 , но неврологический осмотр без выпадений. Поэтому связывать боль в ноге только с позвоночником нельзя. В коленных суставах есть дегенеративные изменения менисков и признаки воспаления, слева также отмечается отёк костного мозга. Они могут быть источником боли, но необходимо сопоставить изменения с характером боли и осмотром. Также стоит отдельно оценить описанное варикозное расширение глубоких вен подколенной области у сосудистого хирурга. Если боль сохраняется несколько месяцев и два курса лечения не дали эффекта, лучше не продолжать бесконечно менять препараты, а уточнить источник боли на очном осмотре невролога. По представленным данным показаний к срочной операции на позвоночнике нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Моему мужу 32 года,в 2011 г. он делал операцию«аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава»,после операции ходил на костылях и носил корсет на ноге,когда сняли корсет обнаружили в ноге тромб отправили в больницу-пролечили.После всех манипуляций...
Анастасия,мужу конечно можно помочь,но возможности классической медицины уже исчерпаны.Предлагаю остеопатию и электромагнитную терапию -читайте -[удаленный текст] и звоните.