Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,14.02 произошло падение с высоты на работе, в результате после проведённого КТ выявлены: закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела L1 позвонка 3 степени без миелопатии,закрытый компрессионно-оскольчатый перелом тела Th1 позвонка 1степени,закрытый перелом...
Добрый день. 3 месяца ограничение физической нагрузки, физиопроцедуры не помешают, но особой необходимости в них нет. ЛФК в домашних условиях. Садится через 3 месяца, вся вертикализация строго в поясничном корсете. КТ-контроль через 3 месяца. Сроки нетрудоспособности очень индивидуальны. Душ принимаете после заживления раны и снятия швов, встав в ванну с прямой спиной снимаете корсет и моетесь, стараясь исключить сгибания и скручивания в спине.
Добрый день! По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника дано заключение "Грыжа межпозвонкового диска L5/S1 размерами до 1,0 см, относительно заднего края тела S1 позвонка, распространяющаяся каудально на 0.6 см и суживающая межпозвонковые отверстия, компримирующая...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая имеет воздействие на спиномозговые корешки и спинной мозг, от этого и болевой синдром. По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК. После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (магнит, электрофорез с глюкокортикоидами), бассейн. При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии консультация нейрохирурга.
На уровне L5-S1 с права в паравертебральных мягких тканях прибегая к правому дугоотросчатому суставу,определяется подковал рая киста 9*12*6 ММС четким наружным контуром и однородным жидкостным содержимым.Определяется отек костного мозга суставных отростков образующий данный...
Здравствуйте,со снимками как можно скорее постарайтесь попасть на очный осмотр нейрохирурга,решать вопрос, об оперативном лечение,по заключению серьезные изменения нервного корешка,сдавление данным кистозным образованием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! Мы не знаем что делать... У моей мамы (50 лет) с 04.2025 месяца назад начался плечелопаточный периартрит - утром встала и рука просто не двигалась и прилипла к телу. 1,5 мес пила нпвс, колола Дону, пила хондроитин, глюкозамин+мсм, начало...
Здравствуйте! По поводу плечевого сустава необходимо в разбирать с ортопедом, чтобы не допустить синдром замороженного плеча. Так как боль переходит в хроническую рекомендуется рассмотреть прием препарата Дулоксетин (возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю при хорошей переносимости доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки). Курс терапии от 6 месяцев. Применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома. Не носить поясничные корсеты или бандажи, так как было показано, что они НЕ имеют терапевтическую ценность для большинства пациентов с острой болью в пояснице и могут ухудшать прогноз.
Боль в ягодице отдает в бедро
10 ответовНачалось все с боли в пояснице, затем боль переместилась в ягодицу и бедро. Болит в начале движения, потом расхаживаюсь, в состоянии покоя не болит. Невролог назначил Ксефокам и Комбилипен уколы на 5 дней и таблетки Мидокалм. После уколов боль проходила на несколько часов и...
Здравствуйте! По результатам мрт крупная грыжа, описывают смещение позвонка на этом же уровне, что может приводить к сдавлению нервного корешка, отвечающего за иннервацию нижних конечностей. По лечению можно рассмотреть: Миорелаксант Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Здравствуйте! Заключение по результатам МРТ: Левосторонняя парацентрально-форминальная грыжа диска L5-S1 6,2мм. МР признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 период, грыжи Шморля L1-L5, ретро спондилолистез тела L5 1ст. Беспокоят боли в пояснице, отдаёт в левую...
Здравствуйте. Грыжа не маленькая, оказывает влияние на нервные корешки. Также есть смещение пятого поясничного позвонка кзади. "Красными флагами" являются онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нарастание слабости мышц в ногах. При этих симптомах нужна срочная консультация нейрохирурга. В остальных случаях можно подождать. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц Местно на область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста на сколько критична моя ситуация.Мне 29 лет,пол года назад стала беспокоить спина поясничный отдел,обратилась к неврологу по месту жительства,сделали снимок,мне сказали смещение дисков,ничего страшного нет.Прокололи уколы,стало легче.Теперь...
Здравствуйте Вторичный абсолютный стеноз на уровне l4-l5 прямое покащания для операцит
Боли в поясничном отделе
3 ответаЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина структурных изменений поясничных позвонков и крестца более вероятно вторичного генеза. МР-признаки выраженных дегенеративных изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника, дорсальной экструзии L4/5, дорсальных протрузий L1/2,L2/3,L3/4,L4/5,L5/S1,...
Добрый день. У вас был ранее перенесенный перелом позвонка в поясничном отделе позвоночника. Смещенное тело позвонка вызвало сдавление спинного мозга. Для определения степени и тяжести данного процесса нужно просматривать диска с МРТ, одного описания мала. Советую обратиться к нейрохирургу очно. Он сможет посмотреть диск и сразу исключит необходимость оперативного лечения.
МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска на широком основании (протрузия) L5/S1. Диффузная протрузия диска L4/5. Минимальные диффузные выбухания дисков L1-2-3-4. Начальные проявления спондилоартроза....
Изменения по описанию МрТ умеренные, ничего критичного нет. При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Если лечения не было, то сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом консервативной терапией, проявления грыжи сохранятся и будут снижать качество жизни или развивается слабость мышц, нарушение тазовых функций, то необходима очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 был компресионно-оскольчатый перелом позвоночника. L1, L2, L3, L5 позвонков. Операции не было, само срасталось. Сейчас у меня 36 недель беременности. Где копчик болит ужасно, отдаёт в ногу, бывает не могу идти даже. Возможны ли естественные роды? Или кс?
Добрый день. Прикрепите к вопросу данные МРТ.