Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показана ли артроскопия
2 ответаЗдравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.
Болят тазобедренные суставы около 4 месяцев, боль пришла неожиданно, проявляется при ходьбе, особенно утром, или при подъёме прямой ноги вверх, движения не ограничены, по МРТ поставили диагноз - асептический некроз тазобедренных суставов. Контуры суставов ещё не нарушены,...
"ревизия через лет 10, а это операция ещё сложнее и в связи с моим возрастом рекомендуют оттянуть данные действия.".. Оттянуть - это правильно и никто с этим не спорит. Но 10 лет - это совсем пессимистично. Даже эндопротезы по ОМС 20 лет вполне выдерживают при правильной эксплуатации. Курс лечения выше расписан. Он дан для обсуждения с лечащим врачом. Не указаны только препараты Золендроконой кислоты. Это Акласта. Вводится 1 раз в год 5 мг внутривенно капельно в стационаре. "И по поводу плазмотерапии..." Я о плазмотерапии ничего не писал. Я писал о SVF и PRP терапии. Это похожие, но разные вещи. SVF и PRP стимулируют регенерацию. Это доказанный факт. Поэтому показания есть. Только не ждите, что после курса боли сразу пройдут. Бывает и так, но не часто. Это методики, которые запускают каскад процессов регенерации и замедляют остеонекроз. Обезболивающий и противовоспалительный эффект то же есть, но он не так ярко выражен.
Квота на артроскопию
10 ответовЗдравствуйте. У меня импиджмент синдром обоих тазобедренных суставов. И нужна артроскопия. Я живу во Владикавказе. И хочу подать документы на квоту и операцию в Москве. Но квоты ждать долго полгода, год. И поэтому я хочу встать в очередь на квоту и пока будет подходить...
Добрый день. При оформлении на квоту документов, указывается диагноз конкретно какого сустава патология и какого сустава надо делать артроскопию. Если вы оформите документы на артроскопию левого тазобедренного сустава, то правого вы можете сделать платно. Ни каких проблем не должно быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилия надостной мышцы.
6 ответовЗдравствуйте. Получил спортивную травму левого плечевого сустава. Руку отвожу вверх и ротация через боль. Результаты МРТ: МР-картина остеоартроза плечевого сустава I стадии по Kellgren. МР-картина повреждения лабрально-биципитального комплекса I типа "SLAP". Признаки...
Помнил Ваш случай и решил, что это рецидив проблемы с тем же суставом. Если это второй сустав, то нужно делать артроскопию. Там реальный разрыв сухожилия, а не старое повреждение после операции, как я думал + SLAP. Консервативное лечение бесперспективно.
Лечение при боли в коленном суставе
9 ответов3 недели назад появились боли в колене при ходьбе, через несколько дней усилились, появился отек вокруг коленного сустава. Начала прием Диклофенак, уколы более менее помогали, таблетки нет. В связи с отсутствием положительной динамики обратилась к врачу, сделано МРТ и осмотр...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Не понятно, то ли 3 ст артроз, то ли второй? Назначенное лечение продолжать. Но похоже, что в Вашем случай без внутрисуставных уколов не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Месяца 2 назад то ли отравилась йогуртом, то ли переела без понятия. после йогурта начало тошнить, потом поела жирной еды, салат, сладкого. Перед сном начало сильнее тошнить. Я уснула , утром просыпаюсь дико трясет, желудок болит, переполнен. В итоге пришлось выпить много...
Здравствуйте, тогда скорее всего у вас была кишечная инфекция, энтрофурилом вы его просанировали Тошнота очень часто бывает из-за дефицита железа, поэтому ферретин обязательно поднимаем По узи обп мы гастрит и срк не ставим, утолщение стенок желудка по узи - это ерунда, на него опираться мы никак не можем. У вас есть полипы и осадок в желчном, поэтому пропить урсосан 500 мг на ночь 3 мес (возможно послабление стула на нем)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
17 ответовДобрый день! Хотела бы узнать результаты анализов...Началось все с простуды, что у меня болело горло, потом присоединился кашель с зеленой мокротой и были сопли. Я сходила к терапевту, чтобы прослушали легкие, сказали в легких все чисто, но т.к. зеленая мокрота пропейте...
Здравствуйте, Анна! Судя по результатам признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны в такой ситуации, боль в коленях и по ходу костей часто сопровождает ОРВИ, в качестве профилактики можете пропить хондропротекторы, препараты Хондроитин сульфата, например , курсом .
Здравствуйте, мне 32 года. в 2019 году ( в 28 лет) воспалились суставы : пр.коленный, лев. голеностопный, пр.плечевой, грудной и шкйный отделы позвоночника, два пальца на левой ноге, утренняя скованность, ночные боли в позвоночнике. По анализам было СОЭ 52, АЦЦП менее 5, СРБ...
Здравствуйте. 1. Диагноз может звучать как недифференцированный артрит или как спондилоартрит, периферическая форма. 2. При наличии поражения периферических суставов базисная терапия обязательна. Метотрексат - препарат выбора. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/нед. 15мг может быть недостаточно для достижения ремиссии. Эффект оцениваем через 3 месяца от начала приема метотрексата. 3. Скажите, у Вас нет псориаза, беспричинной диареи, крови в кале?
Боль в локтевом суставе
6 ответовПротокол исследования На МР-изображениях правого локтевого сустава взвешенных по Т1,T2 и PD с жироподавлением, в трёх проекциях, деструктивных изменений и образований в костях не определяется, МР-сигнал однородный. Плече-локтевой сустав: Конгруэнтность суставных поверхностей...
Здравствуйте. На МРТ описаны признаки остеоартроза локтевого сустава 1 ст. Остеоартроз 1 степени не болит и является вариантом нормы. Но мы лечим не МРТ, а пациента. Поэтому прикрепите фото сустава и отметьте область боли. Опишите жалобы, когда и в связи с чем появились, чем уже лечились. Имеет значение возраст и профессия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или лечить
1 ответИсследование коленного сустава выполнено по стандартным программам T2 и Т1 ВИ, T2*, STIR. На полученных изображениях коленный сустав конгруэнтный, костной деструкции не выявлено. Суставные поверхности бедренной, большеберцовой костей, надколенника уплотнены, с...
Здравствуйте, Ольга! Операция - тоже лечение - не стоит противопоставлять. Тем не менее в данном случае консервативное лечение предпочтительнее, так как нет полных разрывов менисков, связок или выраженного нестабильного артроза. Что можно делать: Разгрузка сустава: Ограничение ударных нагрузок (бег, прыжки, длительная ходьба). Использование трости при ходьбе (при болях). Ношение ортопедического наколенника (при нестабильности). Медикаментозная терапия: НПВС (ибупрофен, нимесулид, мелоксикам) коротким курсом для снятия боли и воспаления. Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) – длительными курсами (3–6 месяцев). Локальная терапия: мази/гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен). Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или PRP-терапия. Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер, ультразвук с гидрокортизоном. Электрофорез с карипаином или лидазой. ЛФК и кинезиотерапия: Укрепление мышц бедра (четырехглавой, задней группы) для стабилизации сустава. Щадящие упражнения (велотренажер, плавание). Когда нужна операция? При прогрессировании артроза (III–IV ст.) с выраженным болевым синдромом. При полном разрыве мениска с блокадой сустава. При неэффективности консервативного лечения в течение 6–12 месяцев.