Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз
30 ответовЗдравствуйте Анализы 16.01.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94) Т3св 4.46пг/мл(1.58 - 3.91) Т4св 15.85пмоль/л (9.00 - 19.05) АнткрецТтг 1.70МЕ/л(0.00 - 1.50) Назначили лечение с 16.02.25 Принимаю тирозол 5 мг в сутки 3 недели Анализы 11.03.25 Ттг 0.0083мкМЕ/мл(0.35 - 4.94)...
Здравствуйте! Такие анализы соответствуют состоянию "диффузный токсический зоб" - разновидность тиреотоксикоза, связанная с агрессивными антителами к рецептору ттг. Согласно клиническим рекомендациям, требуется достижение длительного блокирования щитовидной железы в течение не менее, чем 12 месяцев. Таким образом, даже нормализация антител к рецептору ТТГ через 4 месяца от начала терапии не должна стать поводом для окончания лечения. Раннее окончание может привести к рецидиву тиреотоксикоза. Сложно оценивать причины роста т3 - это достаточно лабильный гормон, который может подниматься как по причине избыточного синтеза в щитовидной железе, так и по причине активной конверсии из т4 в тканях. Однако, пока он остается в пределах норматива, он подлежит лишь контролю, но не поиску способа снижения. Беременность во время приема тиамазола строго не рекомендована. Если она состоится, потребуется решение с эндокринологом и акушером-гинекологом о возможности сохранения такой беременности. Клинические рекомендации допускают ведение пациенток с тиреотоксикозом, возникшим на фоне беременности на малых дозах тиамазола, но это не распространяется на беременности, возникшие изначально на фоне тиреотоксикоза, так что решение должно приниматься индивидуально. Беременность на фоне тиамазола может привести к транзиторному гипотиреозу у ребенка при рождении, что придется различать от врожденного гипотиреоза. Также следует помнить, что сама по себе беременность растормаживает щитовидную железу, и это может привести к усугублению гипертиреоза. По поводу пропицила - этот препарат считается менее предпочтительным. Почему возник вопрос о переводе и чем аргументирует врач свой отказ?
2.5года,ткнул ухо,кровь
7 ответовЗдравствуйте, вечером ребенок 2.5г ткнул сильно палочкой в ухо,плакал,жаловался на ушко в теч.часа перед сном и ночью,ночью ноздря дышала плохо со строгы уха,утром не вспомнил,веселый был..купались через день увидели-запекшаяся кровь,внутри много,снаружи вообще не было...
Да, я сейчас можно посетить повторно ЛОР врача для очного осмотра, чтобы оценить состояние барабанной перепонки Если перфорация небольшая – то как правило такая перфорация затягивается в течение месяца Ухо рекомендовано беречь от попадания воды Интенсивность кровотечения может быть одинаковой и при развитии перфорации и при повреждении кожи наружного слухового прохода
Частое мочеиспускание при эрадикации
11 ответовЗдравствуйте! Фгдс и гистология показали признаки HP- ассоциированного антоального и фундаментального гастрита с очаговой слабой атрофией желез по классификации OLGA 1 стадия, 2 степень. Назначили эрадикационнкю терапию 1 линии рабепразол 20 мг по 1 капс 2 р в сутки (вместо...
Здравствуйте. Побочные действия со стороны мочевыделительной системы возможны, если есть чёткая связь с применением. По поводу продолжительности только с гастроэнтерологом обсудить. Для исключения воспалительного процесса в мочевыделительной системе рекомендуется сдать общий анализ мочи с соблюдением всех правил сбора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипербилирубимения
12 ответовДобрый день! Нам 03.04.2024 месяц, месяц мы лежим в стационаре с микросфероцитарной анемией и гепербилирубименией. Родились в 38 недель, вес 3790, рост 54 см. Желтуха появилась в первые 24 часа -121, на вторые сутки нас перевели в стационар и началась фототерапия. На 5 сутки...
Микросфероцитоз ваш может и влиять и выявиться у ребенка. Диагноз нужно официально установить ребенку, именно поэтому важна диагностика. Чтобы было с чем вызывать гематолога и что специалисту предоставить.
Коррекция гипертензионной терапии
15 ответовЗдравствуйте! С 33й недели беременности поставили приэклампсию (повышение давления до 160/95; отеки ног, повышение белка). Лежала неделю до родов в патологии беременных, и родоразрешили в 37.1 неделю. (Было повторное кесарево, плановое). С 35й недели пила 3р по 250 Допегита и...
Здравствуйте. Данное состояние связано с гипотонией. Повышенное давление у вас было как проявление гестоза,препараты накопились и достигли пика,сейчас нужно постепенно снижать дозировку-допегит по 1 таб 4 р/д,коринфар-10 мг 3 раза в день. Узи почек и Эхо сердца делали?
Мононуклеоз/ангина или грипп?
44 ответаДобрый день! Малыш 1 г 7 м, заболел с высокой температурой 39-40, которая очень плохо сбивалась в первые сутки, буквально на 2-3 часа. Более никаких симптомов нет. Пришлось вызвать скорую и даже делать литичку. Тест на ковид и грипп домашний — отрицательно. На вторые сутки...
Здравствуйте, 1. по анализу вирусная этиология, 2. продолжать до 3х дней 3. Симптоматическое лечение. По анализу снижение эритроцитарных показателей нужно дообследование на ферритин - по выздоровлении. Сейчас увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения после вакуумного аборта
5 ответовЗдравствуйте. 8 мая мне была проведена вакуумная аспирация(замершая беременность) на сроке 7 недель 6 дней. Выделения в первые сутки были нормальные. На вторые сутки были умеренные выделения, но больше корочневые. На третьи сутки выделения какие-то бело-желто-коричневые,...
Добрый лень. После внутриматочных вмешательств кровянистые выделения могут продолжаться до 7-10 дней. Это, конечно, не говорит ни о каких остатках. Все у вас хорошо.
Моему ребенку 10 лет . Сегодня 4 день после обрезания ! Снизу небольшой шов , сверху по кругу прижгли Лазарем. С первого дня принимает панцев 400 по 1 таблетки в сутки . Лоратадин по 1 т в сутки . Обезбсливаем найзом . Обрабатываем мирамистином , делаем ванночки из...
Здравствуйте! После операции по поводу фимоза ни антибиотики, ни ванночки не назначаются. В этом нет необходимости. Сейчас, по данным фото, все пересохло, кожу тянет и из-за кольца, которое образовалось, эта боль от этого. Банеоцин тоже не назначается, так как он может формировать корочки. Желтоватое выделения-серозная жидкость, выделяется в заживающей ране и это норма. Рекомендуется: - обрабатывать водными растворами антисептика: мирамистин и водный хлоргексилин - обильно все намазать мазью Левомеколь, чтобы все отмякло. Обрабатывать 4-5 раз, чтобы член был увлажнен. Так рана заживает еще и из-за лазерного обрезания, поэтому, мы боремся за классические шовчки (но не суть дела). Обезболивать нурофеном. Можно давать в таблетках 200мг * 3 раза в день - 3 дня планово, не по боли. Это и воспаление снимет и концентрация препарата будет постоянной. Антигистаминные тоже вообще ни к чему.
Тревожность
7 ответовЗдравствуйте, СТДР у меня 5 лет, расстройство сна; пила эсциталопрам 1таб/день и курсом 3 недели Атаракс 3 таб/сутки, на ночь мелатонин и тералиджен. Это очень помогло, пару раз прекращала эсциталопрам, потом снова приходилось. Около 3 лет в итоге пропила, попыталась уйти или...
Здравствуйте,обычно оценка терапевтического эффекта на максимальной дозировке производится через 8-12 недель,после выхода на 20мг,поэтому на мой взгляд еще рано оценивать работу препарата. При смене производителя состояние тоже может временно ухудшаться,пока происходит адаптация. Феназепам при возможности можно выписать в поликлинике у невролога,если вы не наблюдаетесь у психиатра в государственном учреждении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,как кормить смесью! Малыш родился 30 апреля 3940 вес, рост 54 см. Сейчас вес 6900, рост 63см. Кормим смесью нутрлак комфорт с 1,5 месяцев. Кормили как на упаковке, с 2 месяцев по 150 ил и 5 ложек 6 раз в сутки. К 3 Месяцем стал чаще...
Здравствуйте Да, совершенно верно с 2 до 4 мес 1/6 от массы тела, но не превышая 1000 мл суточный обьем питания Количество кормлений зависит индивидуально- обычно 6-7 кормлений , то есть при 6 разовом по 160-170 мл На упаковках приблизительные обьемы и количество кормлений в сутки. Возможно ребёнок не всегда голоден? То есть предлагать водичку между кормлениями