Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 71 год, ряд проблем с позвоночником, выражаются в виде сильных болей подвздошной крестцовая область, боль отдают в живот и по позвоночнику. Невозможно вставать и ложиться. Кеторол дает временное облегчение. 10 дней пролежала в терапевтическом отделении и пилонефритом....
По данным КТ есть признаки компрессионного перелома тела 12 грудного позвонка 3 степени.Возможно на фоне остеопороза
В таких случаях рекомендуют:
-консультация у вертебролога ,решение вопроса о возможном оперативном лечении
-обследование на остеопороз(денситометрия и консультация остеопоролога )
-постельный режим до 4-6 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
На 13 день после кесарева сечения появились выделения из шва, до этого примерно на 4 день в месте где был узелок образовалось уплотнение , но только с одной стороны. Через 12 дней после кс в гинекологии были убраны узелки, но гинеколог про уплотнение ничего не сказала. Шов с...
Здравствуйте!
Подобным образом может выглядеть лигатурный свищ - это образование полости, заполненной воспалительным экссудатом вокруг шовного материала (нити).
Обычно в таких случаях рекомендуют очный осмотр у хирурга.
Добрый день! Было кесарево сечение, при сдаче крови тромбоциты 193, гемоглобин 90. Поставили диагноз тромбоцитопения без геморрагического синдрома. Назначили колоть эноксапарин натрия 0.4 п/к ( клексан ) 40 дней после выписки. Скажите пожалуйста, действительно ли так долго...
Здравствуйте.
Указанное значение тромбоцитов (193) нормальное, снижением не является. В норме уровень тромбоцитов от 150 до 450; коррекция дозы клексана требуется при уровне тромбоцитов менее 75. Количество тромбоцитов 193 — это норма, тромбоцитопенией не является, возможность назначения клексана не ограничивает.
Клексан после родов назначается не по показателям анализов, а по клинической ситуации.
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
При сочетании этих факторов принимается решение о необходимости назначения клексана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу 79 лет, принимает норваск - 2,5 мг перед сном. Днем стало низкое давление (летом, на даче, при физ. нагрузке). Отменили (сами). Давление нормализовалось.
А на днях услышали, что гипотензивные лекарства отменять нельзя, угроза инсульта и проч., надо только титровать дозу....
Здравствуйте, 4 августа была проведена лапараскопия при внематочной беременности с удалением трубы справа,4 сентября начались месячные,первые несколько дней очень обильные и по сегодняшний день они не заканчиваются,но по объему меньше чем в первые дни,по рекомендации при...
после выписки из больницы с зчмт, почему уже в течение недели вид пьяного не вменяемого состояния, заторможена речь и нет улучшения состояния? в больнице пролежал 12 дней гимотомы остались. Амбулаторно невролог выписал уколы мексидол и кортексин на 10 дней, таблетки бетарекс...
ЗЧМТс САК. Травма серьёзная. Востановительный период длительный. Лечение хорошее. После уколов перейдите на таблетки мексидол 125 мг 3раза таб цитофлавин 2таб 2раза таб нобен 30 мг 2раза. Курс 3 мес. Востановление до года. Может полностью не восстановится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У женщины 78 лет. Перелом шейки бедра. Операция противопоказана. Но после выписки врач ничего не сказал про ношение "сапожка" Прошло уже 2.5недели. Другие назначения врача выполняются. Нужно ли все же носить сапожок ?Какие еще возможны методы лечения ...
Лилия , здравствуйте. А Вам разве не сказали, что без операции невозможно ходить при переломе шейки бедра. Любая консервативная терапия эффекта не даст. Поэтому ,Вам , вероятнее всего, нужно вернуться к травматологам и обсудить другие варианты дальнейшего лечения.
Добрый день. 24 сентября были преждевременные роды на 23 неделе. При выписки врач сказала , что у меня большой риск тромбоза, при выписке назначили клексан 4000 в живот, курс 6 недель. Также рекомендовали консультацию у гемотолога. Сдала анализ крови два раза с промежутком...
Здравствуйте, неделю назад примерно я задавала свой вопрос по обнаружению изредка уходящего глаза у ребенка в сторону виска. Сегодня посетили другого врача, прилагаю обе выписки осмотров и прошу прокомментировать их.проводилась скиаскопия на узкий и на широкий зрачок. Также...
Вам был выписан Ирифрин в первом осмотре. Т.е. врач понимал, что имеется нарушение аккомодации и что его нужно лечить, просто выписал почему-то не очень эффективный препарат. Для тропикамида нужен специальный рецепт на бланке строгой отчетности, поэтому его мало кто выписывает. Атропин нужно капать под регулярным контролем врача. Цикломед - самое простое из этих трех, что можно выписать на обычном рецептурном бланке. Почему его не стали выписывать, уже вопрос к вашему врачу. Но пролечить нарушение аккомодации конечно нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Было 7 уколов золадекс, 3 госпитализации. На 3ю госпитализацию сказали что если гистология будет хорошей , то лечение помогло. После гистероскопии есть не большие выделения, при выписки в экризе не прописали укол золодекса. Вопрос: гистология через 10дней,...