Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭХО КГ после операции
31 ответЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, два ЭХОКГ. Разница между ними 20 дней, второе сделано сразу после стентирования. Во-первых, насколько вообще адекватно отражает картину это исследование, если учесть, что оно сделано примерно через 15 часов после операции? Во-вторых: по...
Здравствуйте. Не переживайте. Ознакомилась с данными обследованиями. По данным эхокардиографии левое предсердие у вас не увеличено, гипертрофии левого желудочка у вас нет. Хроническая сердечная недостаточность выставляется на основании жалоб, проведённых инструментальных данных, обьктивного осмотра. По данным обследованиям у вас, есть изменения с перенесенным инфарктом миокарда, но со временем если процесс рубцевания пройдёт хорошо, по эхокардиографии изменений может и не быть. Требуется все наблюдать в динамике. Соблюдать режим, диету. Принимать регулярно препараты. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Беременность двойня
16 ответовЗдравствуйте! У меня двойня дихориальная диамниотическая срок по месячным 20 недель 5 дней (13.05.2024). При первом узи было найдено 2 плодных яйца, один с эмбрионом ,второе нет. Делили узи раз в 14 дней, оба яйца развивались, второе всегда было младше на неделю. По...
Добрый день. В чем именно заключается Ваш вопрос?
Добрый день, мне предстоит эндопротезирование т/б сустава и тут вспомнила, что с юности у меня аллергия на какой-то металл: у красивой бижутерии как только облезал верхний желтый слой и показывался серый, то появлялась сыпь и чесалось, перестала носить такое; от кнопок на...
Здравствуйте! Скорее всего, в вашем случае мы имеем дело с контактной аллергией, поскольку в анамнезе есть история контактных реакций (сыпь, зуд, покраснение на бижутерию). Поэтому, в идеале, это кожные пробы, а также тесты клеточного уровня (например, тесты дегрануляции тучных клеток), позволяющие установить чувствительность к металлам. ИФА-тесты для контактных дерматитов, связанных с металлами, менее информативны. В Вашем случае оптимальна комбинация методов: кожные пробы и тесты клеточного уровня, позволяющие получить более полную картину. Лучше проверяться по отдельности на никель, кобальт, хром, титан, поскольку сплавы - это смесь металлов. В случае подтверждения аллергии к никелю или другим металлам нужно подбирать имплант из непровоцирующего реакцию материала. Современные эндопротезы делают из титана высокой чистоты (или его сплавов), который считается гипоаллергенным. Есть также протезы с элементами керамики или полиэтилена. Врачи-ортопеды обязательно учитывают аллергические реакции пациентов при выборе протеза. Подавляющее большинство пациентов с подтвержденной аллергией к никелю или к кобальту хорошо переносят титановый или керамический протез. Совсем отказываться от операции не стоит, если есть риск остаться инвалидом. Современные материалы и правильное планирование позволяют снизить риск реакции. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнения в результатах УЗИ
5 ответовДобрый день. Была беременна двойней. В 19 недель обнаружили ффтс 2-3 степени. До этого момента было УЗИ в 16 недель, прикрепляю фото. То, что по протоколу мне было положено узи в 18 недель я знала, но врач отнеслась к этому лояльно "что может случиться". Ну вот и случилось,...
Здравствуйте. Ситуация с монохориальной двойней всегда требует максимальной бдительности, и ваши сомнения относительно «звоночков» в 16 недель имеют под собой медицинские основания. Разница показателей СМА в 2 раза на сроке 16 недель — это серьезный признак. Значительная разница в пиковой скорости кровотока в СМА указывает на то, что один ребенок уже тогда получал меньше эритроцитов, а другой-избыток. Даже если показатели «вписывались» в широкие границы норм для одного плода, разница между близнецами в монохориальной двойне-это главный сигнал тревоги. Оболочечное и краевое прикрепление пуповины часто связано с неравномерным распределением плаценты. Одному ребенку достается «лучший» участок с хорошим питанием, а другому — периферия. Даже если «карманы» были в норме (например, 3 см и 6 см), сам факт заметной визуальной разницы и комментарий врача о том, что «один писает меньше» (пустой мочевой пузырь у донора),-это классический предвестник 1 стадии ФФТС. Вообще Вам должны были делать УЗИ раз в две Нед. После лазерной коагуляции или гибели одного из плодов крайне важно следить за кровотоками выжившего ребенка (особенно СМА и венозный проток), так как существует риск неврологических осложнений из-за резкого перепада давления в момент кризиса. Поэтому Вам нужно сделать УЗИ и замерить скорость в СМА, посмотреть длину шейки. Удачи Вам! И сил! У Вас непростая ситуация…
Гемоглобин и лимфоциты стали резко ниже
10 ответовЗдравствуйте ! Пожалуйста подскажите Сразу скажу месячных у меня нет так как принимаю визанну Меня давно беспокоит субфбебрильнпя температура уже больше года но за последний месяц ощущаю ее сильно . Сонливость сильная. Ломота в теле жар в лице.В прошлом месяце были боли...
Здравствуйте! По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено. Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека. Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены. Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе.
Противозачаточные и отвар
14 ответовДобрый день. Сложилась такая ситуация. Положительно отношусь к травницам( в детстве меня вылечила женщина от сильной аллергии и астмы) Сейчас 20 числа ездили по совету многих знакомых к подобной женщине из за ребенка. Мне тоже посоветовала портить травки чтобы улучшить...
Здравствуйте! Травяной сбор маловероятно повлиял на задержку менструации. Задержки до 10 дней являются вариантом нормы. Ожидайте наступления очередной менструации, если задержка продолжится более 10 дней обратитесь на прием к гинекологу и выполните анализ крови на ХГЧ для исключения беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 36 лет, здорова. Никаких серьезных хронических заболеваний не имею. Сегодня случился второй приступ боли утром после сна (когда было в первый раз подумала что может ночью как то ногу отлежала, так как быстро прошло). Разница между приступами днея 4-5. Проснулась и когда...
Здравствуйте. Боль при попытке оттянуть носок вперёд в области ахилла связана с икроножной мышцей. В таких ситуациях, случаются судороги в икроножной мышце. Или, во всяком случае, её тонус точно повышен. Ночное время - очень характерно. Когда носок тянете на себя, растягиваете икроножную мышцу и боль уходит. С чем связан тонус не ясно. Часто причину определить не удаётся. Стоит пропить витамины группы В (комбилипен или мильгамма) и препараты магния. Делать перед сном массаж икры. Весьма эффективны иглоуказывание и физиотерапия. Из физиотерапии - СМТ на голень и стопу по расслабляющей методике, парафиноозокерит по 10 процедур. Не плохо бы УВТ на ахилл и икру по 7 процедур 2 раза в неделю. Что касается щелчков и других симптомов с голеностопа, то без МРТ сказать ничего нельзя. Если существенно беспокоят - сделайте МРТ 1,5 Тл без контраста. Результаты обсудим.
Изменения цикла
1 ответБыла у гинеколога 4 месяца назад: осмотр, мазки, УЗИ нормально. Мне 43 года, цикл более менее регулярный 25-28 дней. Было длительное отсутствие половой жизни - несколько лет. Но около 3 месяцев назад появился новый партнёр. Уровень либидо резко вырос. Даже немного ноет внизу...
Добрый день! Выделения могут быть овуляторные, по причине эндометриоза, полипа эндометрия, наличия кист яичников. Надо обратиться к врачу для очного осмотра и обследования.
Холестерин
15 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста, ситуация по холестерину такая: Первый показатель, это год назад, а "стало", это разница в год на данный момент. Из анамнеза, набрала 10 кг за год. Рост 163, вес 84, 47 лет, женщина Холестерин ЛПНП 1,24 - стало 4,16 Триглицериды...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах липидограммы год назад есть вероятность лабораторной погрешности - сомневаюсь в уровне триглицеридов более 5 при ЛПНП более 1. Соответственно, при таких результатах мы можем говорить о примерном сохранении показателей без значимой динамики - холестерин зависит в большей степени от питания, физ нагрузки, генетики Учитывая возраст, такие цифры холестерина уже требуют внимания, в таких случаях оптимально: Выполнить УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы Сдать анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза По результатам принимаем решение о необходимости терапии с терапевтом Вред статинов очень сильно преувеличен, такие побочки возникают крайне редко А вот инфаркт и инсульт очень опасны при отказе от лечения Такие цифры витамина Д соответствуют недостаточности, в таких случаях оптимально 7000 МЕ 14 капель раствора Вигантола или Аквадетрима утром на 6 недель, с последующим переходом на 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу Такие цифры ферритина немного ниже оптимальных, в таких случаях можно рассмотреть короткий курс на месяц - например, Тардиферон, 1 раз в день до еды При запоре возможно перейти на Мальтофер 40 капель до еды При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД, коту 3 года, ранее припадков не было, первый случился в ноябре 2022 года, до и после припадков ведет себя как обычный кот. Припадки: 1.Позывы рвоты(рвоты нет). 2.падает на бок, скручивается в "клубок", судорог нет, лежит твердый как камень, голову...
Здравствуйте Проводился осмотр невролога? Токсоплазмоз исключен?