Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, около трёх месяцев назад попала в инфекционное отделение с неуточненным гастроэнтеритом и острой кишечной инфекцей тяжёлой степени тяжести. После выписки появились боли в желудке. Пройдено ЭГДС и УЗИ ОБП.В заключении поставили ГЭРБ. Эритематозная гастропатия с...
Здравствуйте. что Вас сейчас беспокоит? гипертрофия возникает на фоне хр воспаления. характе изменений стоит уточнять с помощью биопсии. по фгдс признаки гэрб с эзофагитом, гастрит с гипертрфией. по узи изменения в печени и поджелудочной. стоит сдать анализы Стоит дообследоваться ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, сыв. железо, витамин в 12.).
Язва желудка
4 ответаЗдравствуйте. Сделали биопсию желудка. Подскажите, по результатам есть что-то плохое (онко)?
Здравствуйте! Вообще исходя из описания, признаков злокачественных изменений нет даже близко, имеется выраженное воспаление, характерное для язвенного дефекта. Однако также существует язвенноподобный рак, поэтому морфолог решил подстраховаться и рекомендует отправить кусочек слизистой на иммуногистохимическое исследование, которое точно расставит на свои места все🙏🏻
Язва желудка
13 ответовСделала фгдс. По обследованию эрозии желудка и язва. Подскажите пожалуйста, какое лечение?
Анна, здравствуйте! Основная причина эрозивного или язвенного поражения слизистой желудка является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому ДО начала лечения при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИХА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролиферация клеток эпителия желудка
12 ответовНедавно проходила обследование ФГДС. Предварительный диагноз хронический гастрит с атрофией лёгкой степени. Была взята биопсия слизистой желудка на зиликабактер пилори. Пришли результаты пролиферация клеток эпителия желудка и хилокобактер пилори сплошь. Что это значит?
Здравствуйте! Биопсия говорит о том, что атрофического гастрит нет, а есть хеликобактер-ассоциированный гастрит. Можно провести эрадикацию:пантораздол 20 мг 2 раза в день, де нол 2таб 2 раза в день и метронидазол по 21*3раза 10 дней. После принимать ребагит по 1*3раза 2 месяца.фгдс в плановом порядке через год желательно также с биопсией.
Эрозии желудка не проходят
2 ответаЗдравствуйте. Мои диагнозы ачаговый атрофия с гиперплазией эрозийный гастрит,кислотность 2.0 , хиликабактер нету ПЦР анализ и кровь нет его.Эзофагит остался,год назад нашлепали фундопликацию Ниссену не помогло.Холецистит и панкреатит.Ночьные щелочные забросы до горла.Поэтому...
Добрый день. При ГЭРБ, особенно если неэффективна была фундопликация по Ниссену, самое основное это диетотерапия, лечение ИПП (важен не только препарат, но и его доза, график приема - париет, хайрабезол, эманера и так далее), антацидами (гевискон, гевискон форте), прокинетиками (ганатон, итомед), а также правила поведения - не поднимать тяжести после еды, не наклоняться, спать с приподнятым головным концом и так далее. В больнице ничего нового в этом плане вам не сделают.
Рак желудка
1 ответМоему мужу поставили диагноз предварительно рак желудка. У него анемия. ЗАключение КТ следующие: Заключение КТ-картина может соответствовать образованию тела желудка. Убедительных данных за инфильтративные перигастральной клетчатки не получено. Данных за метастатическое...
Здравствуйте! Согласно приложенному описанию КТ данные за локализованный процесс, данные за рак желудка, который не вышел за пределы желудка. Обязательно для полной картины нужно выполнить: - фгдс с биопсией - мрт малого таза с контрастом - кт легких Дальнейшая тактика будет зависеть от всех обследований, гистологии. Если процесс локализованный будет назначено оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия желудка
53 ответаДобрый день. Проблемы с желудком уже лет 7. За последние ФГДС не проходящая эрозия, хоть и было принято назначенное лечение. Бывают периодические боли в области желудка. Вкладываю результаты последних 3х ФГДС и назначенное лечение
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Вас сейчас что беспокоит? Какие лекарства сейчас принимаете? Биопсию выполняли при проведении гастроскопии с целью уточнения наличия атрофии и кишечной метаплазии? Контроль терапии хеликобактерной инфекции выполняли только в виде анализа крови на антитела? УЗИ брюшной полости ранее делали?
Рак желудка
4 ответаУ папы рак (карцинома G3) тела желудка III CSt T4aN3 вМ0.15.05.26 Гастрэктомия с лимфодиссекцией D2. Прошел 3 курса химиотерапии по схеме кселокс. Сделал КТ. Документы прикреплю. Объясните, пожалуйста, что у него по сегодняшнему дню?
Здравствуйте И в легких, и в костях описаны подозрительные на предмет прогрессирования изменения- склеротические очаги в костной ткани и очаговые образования в легких Но текущих данных в настоящем моменте недостаточно чтобы судить об опухолевой природе образований В подобных ситуациях выполняют два действия: 1- пересмотр диска КТ в онкологическом учреждении 2- КТ контроль через 8 недель для оценки динамики изменений в легочной ткани
Рак желудка
1 ответПри проведении обследлвания взяли биопсию с эрозии в желудке. По биопсии аденокарцинома антрального отдела желудка. При повторном обследовании обнаруде многочисленные эрозии, взяли биопсию. Результат ждать неделю. Насколько высока вероятность что эти эрозии все злокачественные
Здравствуйте. Если уже выявлена аденокарцинома в одном участке, новые эрозии требуют внимательного обследования, но не все эрозии автоматически злокачественные. Вероятнее всего, часть из них может быть воспалительной или эрозивной, особенно при хроническом гастрите или инфекции H. pylori. Обычно рекомендуют дождаться результатов биопсии всех новых очагов, при необходимости выполнить мультидисциплинарное обсуждение с гастроэнтерологом и онкологом. Важно оценить распространение процесса и решить стратегию лечения, эндоскопическое наблюдение, локальное удаление или системное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
13 ответовПри ФГДС взята биопсия, результат гистологии 1 В образцах из антрального отдела фрагменты слизистой желудка пилорического типа с признаками хронического гастрита, с диффузной лимфолейкоцитарной инфильтрацией, с фолликулярной гиперплазией лимфоидной ткани (косвенный признак...
Здравствуйте, Инна. Судя по описанию, подтверждён хронический атрофический гастрит с очагами кишечной метаплазии и активным воспалением, ассоциированным с Helicobacter pylori. По системе OLGA — стадия II, степень III, что означает умеренное распространение атрофии, но пока без дисплазии. Основная цель сейчас — полностью устранить хеликобактер, снизить воспаление и регулярно контролировать слизистую, чтобы не допустить прогрессирования. В таких случаях обычно применяют эрадикационную терапию — комбинацию ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды), двух антибиотиков (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день) и висмута (де-нол 120 мг 4 раза в день) курсом 10–14 дней. Контроль эффективности — дыхательный тест или другой неинвазивный метод через 4–8 недель после завершения лечения. При стадии OLGA II без дисплазии и при успешном удалении хеликобактера резекция желудка не проводится, так как риски операции будут выше, чем польза, а своевременное наблюдение с биопсией каждые 1–2 года позволяет выявить возможные изменения на раннем этапе. Симптомы вздутия и жидкого стула могут быть связаны с непереносимостью лактозы и дисбалансом микробиоты, поэтому подбирается безлактозная диета и ферментная поддержка. Учитывая семейный анамнез, особенно важно регулярное наблюдение у гастроэнтеролога.