Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 52 года, в 2007 году была операция на позвоночнике, удаляли грыжу диска L5/S1.
Почти 20 лет не беспокоило ничего.
В конце ноября стала беспокоить спина, в начале января с трудом стал сидеть
Пошел к врачу, грыжа на том же диске с тенденцией к секвестрированию, 5 мм.
Боль...
Здравствуйте
Здравствуйте секвестр может оторваться и вызвать сдавление нервных корешков.
Секвестр - это фрагмент диска, отделившийся от него и смещенный выше либо ниже уровня диска.
Грыжа сдавливает нервные корешки ? Прикрепите мрт и лечение
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Нпвс :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Миорелаксанты :
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Добрый день. Помогите пожалуйста советом.
Подруга близкая. Болеет уже 6 мес!
Потянуло спину, затем прибавились боли в ноге.
Ходить без опоры не может( ходит с 2 палками).
Было проведено 3 курса лечения( НПВС, Мильгамма, курс дексаметазона в капельнице, курс дипроспана,...
Здравствуйте!
По результатам МРТ грыжа больших размеров с воздействием на нервные корешки, также признаки перенесенного спондилодисцита.
Здесь нужна консультация нейрохирурга.
Показанием к оперативному лечению являются отсутствие эффекта от медикаментозной терапии, нарушение функции ходьбы и тазовых органов.
Длительная компрессия нервных корешков дает необратимые изменения, поэтому важно не затягивать с лечением, если медикаментозное не помогает, рассмотреть оперативное.
Доктор, 12 сентября этого года мне выполнили лапороскопическую операцию с установкой сетки паховая грыжа слева. Я соблюдаю правила, тяжелого совсем не поднимаю. 2 дня назад я просто активно провёл день, много ходил. И на следующий день слева появилась не сильная боль в одном...
Здравствуйте.
Боли и неприятные ощущения могут сохраняться после операции не только 2 недели, но и больше. В среднем это может быть и 2-3 месяца, у некоторых до шести месяцев.
Это не в коем случае не говорит, что у Вас все плохо. Нет. Просто организм у всех людей разный, как и особенности проведения операции - где то технически легко, где то сложно.
Не переживайте, все будет хорошо. Причину своего состояния Вы сами назвали - много гуляли. Так вот, значит физические нагрузки, как и прогулки надо сократить по времени. Гулять надо, но не 2 часа, а например по 30 минут 2-3 раза в день с отдыхом между прогулками конечно.
Здоровья Вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, многоуважаемые и дорогие врачи! У моей мамы грыжа поясничного отдела позвоночника, грешили на вены, но побывав у хирурга, он определил, что дело не в венах, а в грыже, которая не даёт покоя маме уже много лет! Периодически прокалывает Диклофенак, но он не...
Если сейчас обострение, попробуйте такое лечение:
- для уменьшения болей фламадекс 2мл внутримышечно 5 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2мг 2 раза в день 10-14 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно пластырь Нанопласт, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
- хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 2 раза в день 6мес
При хронизации болей помогают антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес (препарат рецептурный).
При неэффективности возможно проведение паравертебральных блокад с дипроспаном и лидокаином 3-5 процедур через день, это делает невролог. Если нет возможности провести блокады, можно проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня (может повысить давление, уровень глюкозы крови).
При отсутствии противопоказаний можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
При длительных статических нагрузках надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Здравствуйте. В сентябре 2025г сделали операцию по удалению грыжи ( L4-L5) МРТ до операции приложу в конце. Прошло 8 месяцев . в конце мая начало болеть в пояснице слева, больно сидеть , стоять , наклоняться. Слегка отдавало в заднюю часть бедра. Прокололи Мидокалм ,...
Здравствуйте. Через 8 месяцев после операции на уровне L4–L5 появление новых болей в пояснице требует дообследования. Поскольку боль сохраняется более месяца и полностью не прошла после курса Мидокалма, Мильгаммы и Мелоксикама, необходимо обратиться к нейрохирургу или вертебрологу.
Наиболее вероятные причины: рецидив грыжи или прогрессирование грыжи на уровне L5–S1, которая была выявлена еще до операции, рубцово-спаечный процесс вокруг нервного корешка после хирургического вмешательства, перегрузка соседних сегментов позвоночника после фиксации L4–L5, обострение сакроилеита или анкилозирующего спондилита, реже проблемы с металлоконструкцией или формированием костного блока.
Для уточнения причины рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, желательно с контрастированием, а также КТ или рентген с функциональными пробами для оценки состояния зоны фиксации и металлоконструкции. Наличие винтов и кейджа обычно не является противопоказанием для проведения МРТ.
До обследования следует избегать подъема тяжестей, резких наклонов и физических нагрузок через боль. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования, так как без понимания причины боли назначать новые препараты нецелесообразно.
Если появятся нарастающая слабость в ноге, выраженное онемение, нарушение мочеиспускания или дефекации, необходимо срочно обратиться к нейрохирургу.
Можно операцию делать под эпидуральной анестезией грыжа белой линии живота над пупом как можно обезболить очень не хочется общий наркоз какие есть варианты ещё имеется диастаз расхождения 4 см грыжа 2
Здравствуйте. Как правило такие операции выполняются под общей анестезией, так как в ходе оперативного вмешательства зона диастаза может оказаться больше, чем предполагалось, и спинальный блок просто напросто не обезболит верхнюю часть брюшной стенки. Также высока вероятность получить осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы, вплоть до остановки, так как спинальную анестезию нужно будет сделать выше, чем обычно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите какой основной причиной может быть боль в районе пупка? Сильные частые схваткообразные и ноющие боли возникающие чаще всего в вечернее время(на голодный желудок и когда переешь),может ли быть причиной этому пупочная грыжа или это связано с больным желудком? Хирург...
Добрый день! У меня грыжа 9 мм l5s1, боль уходит в левую ногу, лечение, назначенное врачом, габапентин 300 3 р в д, омез 2 р в д, целекоксиб 2 р в д. , делала в апреле магнит, иголки, лазер - помогло, но на месяц. Сейчас боль вернулась. Какие лекарства можно добавить или...
Здравствуйте!
Замените Целекоксиб на Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней;
Если Габапентин не помогает, то увеличить постепенно прибавляя по 1 капсуле к каждому приему раз в 3 дня до дозировки в 2 капсулы 3 р/д на 1-2 месяца
Добавить миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 10 штук р-р.анальгин 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл+эуфиллин 10 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый день, беременность 19 недель.Обострилась межпозвоночная грыжа. Боль не сильная стреляющая,больше скованность в пояснице. Лёжа ничего не беспокоит. Ходить и стоять подолгу не могу.Мрт делала в марте 2022. Пролечилась, боли не беспокоили. Невролог поликлиники в отпуске....
Добрый день! Во время беременности для обезболивания можно безопасно использовать Парацетамол 0,5 один раз в день или Ибупрофен 400 мг один раз в день.
Можно втирания в область поясничного отдела мазей Меновазин и Эфкамон.
Носите бандаж для беременных, постарайтесь ограничить нагрузку на позвоночник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с января болит поясница , периодически начала отдавать в ягодицу левую . прописали нейроспан , сирдалуд , найз и версатис пластырь , афлутоп уколы , ничего не помогло . дальше сидеть стало трудно , начало отдавать по задней части ноги , в стопу и икроножные...
Добрый день!
1) добавить габапентин 300 по следующей схеме: 1-й день — 300 мг препарата 1 раз в сутки; 2-й день — по 300 мг 2 раза в сутки; 3-й день — по 300 мг 3 раза в сутки.
2) консультация нейрохирурга