Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, чем можно поддерживать организм при гипермобильности суставов, а именно беспокоят пальцы рук. Дочь играет на фортепиано, после долгой игры болят пальцы. Особенно мизинец и безымянный. Спасают от боли бишофитовые ванны. Может есть ещё какие-то способы помочь...
По анализам восполения нет, но повышенную щелочную фосфотазу нужно проверить, необходим осмотр эндокринолога (проверка паращитовидной железы- исключение нарушение кальциево-фосфорного обмена) и ревматолога для исключения пачала артрита. Для кистей, если не хочет бросать пианино, ежедневно выполнять зарядку с упором на пальцы 2-3 раза в день (нужно сделать полную подвижность в пальцах включая 4 и 5й пальцы. И перед сном поделать компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30мин перед сном 10дней (должно быть чувство тепла, концентрация может поменяться)
Боль сзади колена.
4 ответаЗдравствуйте. Очень сильно болит сзади правого колена, особенно при сгибании. Несколько лет как стоит диагноз артроз и есть кисты Бейкера. Вчера сделала УЗИ коленных суставов. Появился еще частичный разрыв переднего медиального рога мениска. Подскажите, что мне делать, как...
Здравствуйте! Нужна консультация травматолога-ортопеда при повреждениях мениска. -Для снятия болевого синдрома обычно назначают: НПВП: лорноксикам 8 мг в/м №5 через день , затем мелоксикам 15 мг внутрь по 1 таб 1 раз в день 7 дней + пантопразол 20 мг по 1 табл. утром за 30 минут до завтрака (на фоне приема НПВП) -Компрессы с димексидом на область пораженных суставов. Димексид смешать с кипяченой водой в соотношении 1:1. Промокнуть в этом растворе марлевую салфетку. Нанести салфетки на область сустава. Поверх салфеток полиэтиленовая пленка. Держать компресс не более 30 минут. По одной процедуре в день в течение 10 дней. При признаках аллергической реакции прекратить дальнейшее использование -Также можно использовать пластырь с лидокаином для уменьшения боли.
Поражение суставов и позвоночника
22 ответаЗдравствуйте! Вячеслав, 45лет. Помогите, пожалуйста, найти причину, и замедлить разрушение суставов и позвоночника. До июня никаких жалоб, сейчас я инвалид, который с трудом может дойти до кухни. В августе была проведена операция по поводу неспецифического спондилодисцита,...
Добрый день. Попробуем разобраться. 1. По боли - это грудина, шея, поясница, тазобедренные симметрично, стопы, правильно? Деформация только в област грудинно-реберных суставах? 2. Есть что то их перечисленного (постарайтесь ответить по пунктно) : - боль в пояснице лежа, сидя, ночью, скованность в спине утром? Надо размяться и расходиться? - не болеете псориазом? - суставы стоп опухают? Приложите фото. -есть высыпания, кашель, одышка, похудание? - температура? 3. Приложите выписку по спондилодисциту, все мрт и все анализы. Исключали туберкулез? 4. Язвенный колит как давно?Есть последнее фкс? Сейчас что получаете по терапии?есть ли ремиссия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль справа в пояснице при ходьбе, при длительной ходьбе отдает в область живота и в пах. При надавливании тоже проявляется боль. Сделала кт пояснично крестцового отдела и тазобедренных суставов . С чем связана эта боль и как лечить
Здравствуйте По описанию кт наиболее вероятный источник боли находится в поясничном отделе позвоночника. На уровне L3-L4 имеется протрузия диска , сужение межпозвонковых отверстий с обеих сторон и признаки воздействия на корешки L3. Раздражение этого нерва может давать боль не только в пояснице , но и в паху, передней поверхности бедра, иногда в нижней части живота. Также имеются выраженные возрастные изменения позвоночника и артроз межпозвонковых суставов Коксартроз тазобедренных суставов только 1 степени. Такие изменения небольшие и сами по себе значительно реже объясняют выраженную боль из поясницы с распространением в живот и пах При сохранении симптомов обычно рекомендуют очный неврологический осмотр. Для уточнения состоянич дисков и нервных корешков более информативна мрт пояснично-крестцового отдела, поскольку кт хуже показывает мягкие ткани и нервы В период обострения можно рассмотреть короткий курс нпвс при отсутствии противопоказаний. Постельный режим обычно не рекомендуется, лучше сохранять посильную ходьбу, временно исключить подъем тяжестей и движения , резко усиливающие боль. После уменьшения боли основой лечения становится лечебная гимнастика с постепенным укреплением мышц спины и таза
Добрый день. Малышке полных 3 месяца, в месяц сделали УЗИ тазобедренных суставов и поставили дисплазию. Дома делали упражнения на ножки, проделали курс массажа и магниты, после сделали рентген, помогите пожалуйста его расшифровать
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть саму рентгенограмму, если есть такая возможность. На момент исследования, согласно заключения, ребенку скорее 4 мес, чем 3. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов - норма Высота h должна быть 9-12 мм - норма Параметр d - норма. Ядра окостенения не должны еще быть выражены - норма. Линии Шентона и Кальве, вертикаль Омбредана оценить не могу т.к. нет снимка. По описанию они тяготеют к дисплазии. Рекомендовано: 1. При отсутствии на приёме ортопеда клинических симптомов дисплазии (симптомов соскальзывания и тугоподвижности ТБС) считаю, что пока можно обойтись без ортопедической шины, но процедуры делать обязательно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Синовит коленных суставов
7 ответовВ апреле месяце 2025 года переболела гнойной ангиной и на фоне этого развился синовит обоих коленных суставов. Воспаление снимала несколько раз уколами НПВС и витаминами гр В с миорелаксантами, пропивала эторикоксиб, напроксен и прочие НПВС курсами, делала компрессы с...
Для длительного приема лучше выбрать таблетированные формы. Можно попробовать из того,что вы не принимали ацеклофенак,он подходит. Обычно рекомендуется 100 мг 2 раза/сут. Физиотерапия возможна только в ремиссию. Сейчас она может усилить кровоток и воспаление. Не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Артроз коленных суставов
16 ответовДобрый вечер. Мама давно мучилась с коленями. Обращалась к докторам. Диагноз: деформирующий артроз 2 - 3 степени. В сентябре этого года выкачали из обоих коленных суставов жидкость и сделали инъекции дипромета, а через 2 недели уколы флексотрона кросс в оба колена, заверив,...
Здравствуйте. Следует знать, что артроз 3 ст - это показание к замене сустава. Снимков я не видел и не знаю, что там ближе 2 или 3 степень, но задуматься об этом пора. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягких ортезов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Никаких других способов лечения нет. Артроскопию при 3 ст артроза уже не делают. В качестве альтернативы гиалуроновой кислоте, которую Вам сделали, можно рассмотреть введение Сферогеля или Биоимпланта, но то же никаких гарантий нет.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте. Дочке 6 месяцев. В 4 месяца мы проходили узи тб суставов. В заключении тип 2 А . мне не чего по этому поводу не сказали. Недавно заметила что нога одна больше отводится в сторону. Проверила остальные симптомы немного есть ассиметрия ягодичных складок ....
Добрый день. По узи физиологическая незрелость (увеличен угол b), асимметрия складок это косвенный признак дисплазии (бывает и наоборот ровные складки а внутри вывих) поэтому не показатель. В 4 мес 2а это пограничное состояние между нормой и патологией. Для уточнения нужен рентген тбс в прямой проекции, потому что чем взрослее ребенок тем сложнее лечить потом будет.