Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Сульфасалазин или альфаксим?
7 ответовДобрый день, очень долгое время беспокоят сильное бурление в животе и метеоризм, особенно после еды. От 12.10 я уже задавала вопрос, получила ответы. Дело в том, что мне удалось посетить 2хгастроэнтерологов, первый мне назначил сульфасалазин 500мг 2р/день 2 недели, потом...
Добрый день. Рабочая доза сульфасалазина это 4 г в сутки, далее доза снижается до 2 г в сутки и принимается еще длительное время. Данный препарат является противовоспалительным и влияет на течение язвенного колита, ревматологических заболеваний. В случае с повышенным газообразованием и вздутием - анализ дыхательный тест на синдром избыточного бактериального роста сдавали? Если возможности нет, то в описанном случае предпочтительнее будет применение рифаксимина ( альфа-нормикс или альфаксима); обязательное соблюдение по 400 мг 3 раза в сутки на 14 дней в виду всех научных данных о более высоком риске рецидива состояний при более коротких курсах. Так же обратите внимание на питание LOW-FODMAP оно направлено на снижение симптомов вздутия, и улучшения качества жизни Будьте здоровы.
Постоянный понос
1 ответУ меня постоянная диарея ,водяная . Постоянное вздутие живота,бурление в животе и так же боли в низу живота
Здравствуйте, Любовь! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит диарея? С чем связываете дебют заболевания? Ранее подобные симптомы беспокоили? Какие обследования ЖКТ ране выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Длительное время беспокоит вздутие в животе, бурление, жидкий или не сформированный ( кашеобразный стул) , анализ кала прилагаю
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленному анализу выявили кишечную инфекцию (кишечную палочку). Возможное лечение данной патологии приём таб энтерофурила 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, регидрон (адиарин) не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела парацетамол.
Какие анализы сдавать?
1 ответВ анализе кала, обнаружены дрожжевые грибы. Постоянное бурление, прибавилась боль в левом боку, частое мочеиспускание, кал оформленный чёрный
Здравствуйте, для диагностики рекомендуется: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин
Бактерии кокковая флора
6 ответовЗдравствуйте, бурление в животе после еды, повышенное газообразование. Что надо пропить, чтобы от того избавиться , ничего не болит.
Здравствуйте , в данном случае не исключение синдром избыточного бактериальной роста , рекомендовано пропить рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки 10 дней и энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней. Так же тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот после еды у ребенка
6 ответовРебёнок 10 лет,жалуется на живот ,после еды особенно болит,бурление как переливы, чувство тошноты. УЗИ и анализы прикрепляю
Здравствуйте! Стул у ребёнка какой? Боли чемто ещё, кроме тошноты сопровождаются (жидкий стул, рвота)? Проходят самостоятельно или после приёма препаратов? По узи всё хорошо, по общему анализу крови тоже без особенностей, кроме сгущения крови ,видимо не давали воду перед сдачей анализа, по биохимии ничего критичного нет.
Копрограмма расшифруйте пожалуйста
14 ответовСдал анализ копрограмма что означает ? Мучает бурление в животе И слышно как газы лопаются, особенно если лечь на спину
Если выявится СИБР, то назначается рифаксимин препарат на 10-14 дней
При пальпации больно область в правом подреберье, усиленное газообразование, бурление в кишечнике, Кал нормальный, но в последнее время маловато
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны печени и желчного пузыря. Каких то подозрительных моментов, которые могли бы стать причиной боли в правом подреберье доктор не описал. Чаще всего боли в проекции правого подреберья, при отсутствии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, могут быть обусловлены кишечником, ведь в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике или воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС. Симптоматически при наличии газообразования и вздутия рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р или эспумизан) согласно их официальной инструкции. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
7 ответов12 марта вечером села покушать,минут через 10 в животе началось бурление,тут же начался жидкий стул,по сегодняшний день стул не прекращается,только поем и через время бурление и бегу в туалет,то водой,то кашецообразным.На данный момент пью линекс,эрмиталь,смекту.Подскажите...
Энтерофурил в таком случае принимать не надо