Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В тазобедренном суставе справа боль
14 ответовЗдравствуйте. Женщина 56 лет. Рост 165. Вес 73 кг. Жалобы при вставании в тазобедренном суставе справа, боль по всей ноге. При физических нагрузках. Только замена сустава? Чем сейчас облегчить боль? Физио? Таблетки, уколы?
Нина, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение рентгенограммы. В данной ситуации, снять болевой синдром полностью и улучшить качество жизни поможет только эндопротезирование сустава, так как имеется артроз последней степени справа, а это необратимые изменения хряща. До операции обычно рекомендуется: -НПВС курсом до 10 дней (кеторол, ксефокам) + омепразол для защиты желудка -далее можно перейти на прием Диацереина на постоянной основе -курс физиотерапии (магнитотерапия, ультразвук, лазер) -инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно С уважением, Андреева М.А.
Хроническая усталость
7 ответовЗдравствуйте! Что принимать? Не был сил ни на что, усталость, сонливость. Сдала анализы. Ранее принимала ферумлек. Врач говорила, надо пить пожизненно, от расстройства жкт перестала его принимать и вообще забыла, что замена нужна.
Здравствуйте! Исходя из представленных данных можно предположить следующее: Очень низкий уровень ферритина, снижение гемоглобина говорит о железодефицитной анемии и снижении тканевых запасов железа. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
Результат мскт
11 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, посмотрите, пожалуйста, мскт супруга.... Неделю почти кололи мелоксикам в отделение, боль не уходит, назначили другие..... Тазобедренный постоянно ноет и ступить боль адская.... Неужели это замена тзбс? Подскажите, что делать
Здравствуйте. По описанию и в заключении очень похоже на асептический некроз головки бедренной кости. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен. Все зависит от стадии процесса, которая сейчас есть. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фельдшер (!!!) в поликлинике выписал ЛЕВОФЛОКСАЦИН,посмотрела инструкцию - его назначение совершенно не соответствует моему диагнозу + ужасные противопоказания особенно для пожилых (мне 68 лет).КАк же мне лчиться? Это сделать необходимо,т.к.предстоит операция - замена ТБС
Ирина Наумовна, здравствуйте. Вы абсолютно правильно задали вопрос о целесообразности лечения данным препаратом. Левофлоксацин во-первых антибиотик, не противогрибковый препарат. Во-вторых он достаточно тяжелый. Кандидоз - это грибковое заболевание. Соответственно, лечить его надо не антибиотиками широкого спектра действия, а противогрибковыми препаратами. Терапия: 1) ФЛУКОНАЗОЛ: В первый день 400мг в сутки(насыщающая доза), в последующие дни 100-200мг в сутки 14-30 дней. 2) Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц 3) Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи 1 месяц 4) Ребагит 100мг по 1 таблетке 3 раза в сутки 4 недели 5) Бак Сет Форте по 2 капсулы 2 раза в сутки 14 дней Контроль ФГДС через 1 месяц с целью решения вопроса о продлении терапии Флуконазолом
Частые просыпания
1 ответПосетила сомнолога, который выписал карбомезапин, финлепсин и квентиапин. После первого приема появились отеки. Прочитала что мертазопин провоцирует набор веса ( что не входит в мои планы) . Есть ли замена препаратов без побочьки? Заранее спасибо!
Здравствуйте! Препаратов без побочных эффектов к сожалению не существует. Надо подбирать препараты с наилучшей переносимостью. Отеки могут быть связаны с приемом карбамазепина, может и с миртазапином. Пожалуйста обратитесь к доктору на прием.
Маммопластика повторная
4 ответаЗдравствуйте,2 месяца назад сделали повторную маммоп с т образной подтяжкой ,замена имплантов была ,с лева была контрактура 3 степени ,соски абсолютно на разном уровне и сама грудь разная ,пора ли бить тревогу ?
Здравствуйте. Данный срок является слишком ранним для окончательных выводов. При таком объёме вмешательства, особенно на фоне контрактуры III степени с одной стороны, асимметрия формы и уровня сосково-ареолярных комплексов в этот период возможна и не всегда свидетельствует о наличии проблемы. Отёк тканей, а также разная скорость их «усадки» и адаптации к имплантам могут приводить к визуальной асимметрии. Уточните, пожалуйста, какие именно импланты были установлены: их форма, поверхность, объём — анатомические или круглые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вместо Полифепана что могу принять? Полифепан не продается в Аптеках. Я принесла и мне помогало. Скажите пожалуйста что заменить его мне? Как земля тёмного цвета . Может есть замена какая-нибудь. Прощу напишите пожалуйста.
Здравствуйте. Можно заменить на полисорб или энтерос гель. По 1 ст л 3 раза в день или больше, дозировка по весу рассчитывается.
Отвалилась временная коронка
8 ответовЗдравствуйте. Вчера откололась коронка , которая стоит в мосте. Планируется удаление этого зуба и замена все на импланты. Через два месяца. Можно вот в таком виде проходить это время или нужно срочно закрывать зуб?
Здравствуйте, если удаление будет только через 2 месяца, возможно тогда имеет место посадить эту коронку на временный цемент. Так возможен дискомфорт во время приема пищи, но учитывая , что нерв удален у зуба и он идет под удаление, то ничего не случится, но если получится, пусть врач поставит коронку вам)
Не чувствую ногу
3 ответаЗдравствуйте. Делали операцию замена тазобедренного сустава. Делали спинную анестезию. Прошло трое суток не чувствую ногу не шевелятся пальцы на оперированной ноге. Когда ставили инъекцию как будто током ударило. Пройдет само, или нужно беспокоиться?
Здравствуйте. Не чувствуете всю ногу? Все остальное кроме пальцев работает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Распухает нога
8 ответовЗдравствуйте. Несколько лет назад у мамы была замена коленного сустава. Неделю назад она начала распухать и синеют основания пальцев. Фото прикладываю. И возникает боль. Скажите пожалуйста, что это может быть и как вылечить?
Здравствуйте. Для начала нужно сделать рентгенографию коленного сустава, чтобы убедиться в стабильности эндопротеза. Это раз в год нужно делать. Нужно прощупать голень и стопу, выявить болезненную область и обследовать её. По фото возле пальцев и по боковому краю подошвы с наружной стороны имеется гематома в стадии рассасывания. Они в этих местах проявляются после травмы голеностопа обычно. Такое впечатление, что была травма. Я не удивлюсь, если окажется не диагностированная трещина наружной лодыжки или частичный разрыв связок. Нужно делать МРТ голеностопного сустава.