Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ с контрастном при ГВ
1 ответЗдравствуйте, подскажите, через сколько можно возобновить кормление грудью после проведения МРТ с контрастном? В начале 2022 была госпитализирована с связи с локальным онимением по левой стороне, направили на МРТ с контрастном, по описанию найдены демиелинизирующие очаги в...
Здравствуйте Через 36 часов
Ребёнок не фокусирует взгляд
11 ответовРебёнку почти 4 месяца, родился в 40 недель, ЕР, 3800 г, 51 см, 9-9 Апгар, обвития не было, безводный период 4,5 часа. Во время беременности было нарушение маточного кровотока, степень 1а, скорректированная к ~35 неделе, ГСД, скорректированный диетой, кандидоз, пролечила 4...
Горизонтальный нистагм на видео ( вероятно врожденная особенность ) как вариант , наследственная предрасположенность По узи патологии головного мозга не выявили Наблюдение у офтальмолога
Добрый день. 16 октября сломала вышеуказанное. Спустя 2 месяца по КТ признаки начальной и слабой консолидации. Ещё спустя 2 месяца сделала МРТ. Дистрофические изменения в позвоночнике. Отёк межостистых связок, диффузная жировая дистрофия пре- и паравертебральных мышц на...
Думаю, 10 уже можно поднимать. Прыжки не рекомендованы. Можете прыгать на свой страх и риск, если очень нужно. Какое-то время, думаю, ничего не будет. Потом начнёт болеть и лечить будет сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
4 ответаЗдравствуйте. В сентябре 2023 года начали болеть страшной болью суставы коленные, плечевые на пальцах рук пальцах ног по 2 пальца на каждой руке и ноге в среднем, так же болят тазобедренные суставы на пятки не могу наступать в период обострения все эти суставы горят и я вижу...
Добрый день. 1. Прикрепите выписку с развёрнутый диагноз по РА от ревматолога, анализы крови, что вы сдавали и инструментальные исследования суставов. 2. Арава- базисный препарат, который начинается работать через 2-3 мес от начала приема, так что за 8 дней эффект оценить вообще невозможно. 2. Медрол и преднизолон - нельзя пить курсами, то убирать то добавлять. Это гормон надпочечников, который может в итоге просто перестать адекватно работать. Поэтому если у вас есть показания (поэтому нужна выписка, обследования) его пьют в определённой Доде, рассчитанной на вес тела , в течение 2-4 мес до начала работы базисного препарата, либо если праву меняют на другой препарат до момент эффекта от него. Снижают и убирают гормоны постепенно. 3. Сейчас прошу вас описать какие в настоящий момент вас беспокоят суставы больше всего. Есть ли утром скованность больше часа? Отныне суставы прикрепить фото к сообщению. Будем разбираться.
Всем добрый вечер! Уже пару месяцев не отпускает страх того, что вот поверну шею и отключусь из-за нарушения кровообращения мозга. Из симптомов: при ходьбе нарушение координации, и то не всегда, иногда какая-то лёгкость в правой руке/ноге, шея бывает болит. Сделал рентген и...
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с ипохондрией. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью. По рентгену только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста
Проколол витамины комбилипен,никотиновую кислоту,ведексал,и пью сирдалуд 2 мг,от уколов болит уже зад,ногу немного отпустило ,но онемение и боль осталась и в спине режет немного еще ,прошло 10 дней ,подскажите что дальше еще можно пропить или проколоть ,на МРТ(сделанном...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Эффективность уколов и таблеток одинаковая, делать уколы не обязательно Никотиновая кислота и комбилипен не входят в стандарт лечения боли Сирдалуд можно продолжить увеличив до 4 мг на ночь, принимать можно 14-21 день + Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут (выберите один из этих препаратов)+ омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней При выраженной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МРТ поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный физиологический лордоз. Крестцовый отдел позвоночника представлен пятью сросшимися позвонками. Выраженный отёк замыкательных пластинок л5с1. Отёк замыкательных пластинок л4л5 на фоне жировой дегенерации....
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают категорию ограничено пригодный Всё решит врачебная комиссия обязательно осмотр невролога в поликлинике по месту жительства и с выпиской обратитесь в военный комиссариат В выписке :Нужно оценить неврологический статус с определением тонуса, силы мышц ,глубокой и поверхностной чувствительности, рефлексов,описать симптом Ля -сега в выписке ,нарушение функции ходьбы если присутствует,Тазовых функций если присутствуют ,описать стеноз При болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Калмирекс 150 мг по 1таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
физиологический лордоз сохранен. Костные структуры: краевые костные разрастания и легкие узуративные изменения замыкательных пластин тел позвонков. В смежных отделах тел L4/L5 позвонков определяются участки легкого дегенеративного отека и жировой дегенерации костного мозга....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Случайная находка на кт мелкий очаг
26 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться что у меня и опасно ли это. Я женщина, мне 36 лет. Без хронических заболеваний. Месяц назад упала сильно на плечо, доставили в травмпункт, подозревади перелом, рентген ничего не показал, сделали ещё кт. Когда забирала диск...
Здравствуйте, Светлана. Смотрю анализы. Посмотрел, это очаг постинфекционного фиброзного уплотнения после перенесенного в прошлом воспаления., как рубец на коже. Рекомендую контроль КТ через 3 месяца. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протрузия ,
6 ответовЗдравствуйте, подскажите , как лечить ? Что пропить ? Из симптомов , при нагрузке неприятные ощущения в районе копчика отдает в правую ногу . Занимаюсь в треножорном зале с весом , какие упражнения исключить и какие можно ? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Протокол...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)