Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 86 лет. Сильная слабость
3 ответаМама гипертоник. ХСН, ИБС. Постоянно принимает препараты (Аспирин, Левазо 1мг, периндоприл-4мг, Бисопролол). С недавнего времени стала жаловаться на сильную слабость, вплоть до предобморочного состояния. Утром слабее, вечером чуть лучше. Сдали анализы. Файл могу приложить.
Здравствуйте! В анализах самое критичное - это тяжелая гипонатриемия, натрий 119 ммоль/л, это показание для срочной госпитализации и лечения. Именно низкий натрий может вызывать все указанные симптомы. Повышение креатинина и мочевины некритичное, может быть плановая консультация нефролога. Левазо не дает нужного эффекта, ЛПНП 3,6 крайне высокий. Небольшое повышение АСТ, обычно такой уровень корректируем только при росте или при наличии факторов риска поражения печени. Белок мочи 0,25 г\л, это небольшое отклонение от нормы, обычно на консультации обсуждаем варианты коррекции и подержки почек - нефропротективную терапию, она понижает белок мочи. Лейкоциты в моче 25, это может быть признак того, как лейкоциты борются с мочевой инфекцией или погрешность сбора, елсли была недостаточная гигиена или дефект сбора мочи - не средняя порция. Гемоглобин снижен немного и не может давать прямо выраженную слабость, но тоже участвует. Татика при подобных показателях: - срочная госпитализация и коррекция натрия (калий тоже низковат, но не так критично) - контроль креатинина, мочевины, АСТ и АЛТ, ОАМ в динамике - исключаем острые ситуации с печенью и почками
Дают ли инвалидность с заболеваниями
24 ответаИБС.АСКС. Гипертоническая болезнь 3 стадия 3 степень риск 4. Ухудшение. ХСН 2 а, 3 ФК. Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая полинейропатия сенсомоторная форма, Целевой НвАс до 7.5%. ГЛЖ, ХИМ 2 ст. CKD -EPI 102.11мл.11
Здравствуйте,да конечно дают. Обратитесь к вашему участниковому терапевту ,она должна вам дать перечень мед документов,которые необходимо предоставить для освидельствования в МСЭК.
Капли при катаракте перед операцией?
8 ответовДобрый день! Пожилому человеку (жен., 84 года) поставили диагноз катаракта на обоих глазах. Человек почти ничего не видит, только 10-30 см от глаз и то не все. Понятно, что операция неизбежна, но до нее две недели, мы спросили врача, какие капли пока можно покапать или еще...
Добрый вечер! К сожалению, капель, делающих обратимые изменения в хрусталике не существует. Но вне сомнения психологическое воздействие никто не отменял. Возьмите прекрасные капли Эмоксипина. По 2 к 4 р в день. Вреда не будет, польза для сетчатки налицо. И пациента будет спокойна, что ею занимаются, готовят к операции, поддерживают ее глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почернели и отекли ноги
8 ответовБабушке 97 лет, 30.04.1928 г.р. Живет в деревне. Хронических болезней местными врачами не диагностировано. Принимает лекарства: утро (диувер, бисопролол), обед (верошпирон 100 мг, диувер 10 мг, бисопролол 5 мг), вечер (варфарин 2,5 мг, дигоксин 0,25 мг). Три недели назад...
Дарья,добрый день. По фотографии вижу сильный отек стопы и голени, есть большие кровоподтеки и признаки плохого кровообращения. Такое бывает из-за выраженной сердечной слабости и застоя крови в ногах, иногда из-за нарушения оттока по венам или образования тромбов. Потемнение кожи может усиливаться, если кровь плохо проходит по сосудам и ткани испытывают нехватку кислорода. В подобных случаях рекомендуют срочно показаться врачу очно, желательно вызвать врача на дом или скорую, так как в 97 лет такие изменения требуют осмотра. Также рекомендуют сделать УЗИ сосудов ног, анализ крови на свертываемость и контроль МНО при приеме варфарина. Для уменьшения отека эффективны фуросемид 40 мг 1 раз в день 3-5 дней под контролем врача, а также положение ноги выше уровня тела. Желаю Вам и Вашей бабушке крепкого здоровья.
Скачки глюкозы в крови
12 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в нашей ситуации. Маме 77 лет, рост 160 вес 78. Сд 2 типа более 20 лет. В данный момент беспокоят скачки глюкозы в крови от 8 до 20 и более. Также беспокоит повышение пульса до 87(т.к. у неё ибс, то такой пульс переносит...
Не СКФ позволяет метформин оставить Раз 10 мг снижают давление -оставляйте 5 И пейте ещё 5 мг бравадин постоянно В плане отеков диувер можно назначать 10 мг Что ли пример,что сторис-это один и тот же препарат
Пятна в левом легком
1 ответНа флюрографии вчера обнаружили пятна в левом легком. Мне 62. Covid 19 болел в августе 2022, после по кт было все чисто. Жалоб нет. Дискомфорта нет. Назначили доп обследование. Хочется узнать заключение. Болею ИБС, ХСН, ГП.
возможно последствия ковида . ателектазы или без воздушные пространства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотагексалом
6 ответовСкажите сотагексал может снижать количество выделяемой мочи... И вызывать ХСН... Вчера у меня возникло снижение количества мочи.. Очень страшно.. Принимала сотагексал 3 раза в день.. Теперь 2 раза... Но далее сказали снижать и заменить на конкор..
Здравствуйте. Сотагексал данными побочными эффектами не обладает. Необходима консультация уролога. Сотагексал принимают при нарушениях ритма только 2 раза в сутки под контролем суточного мониторирования экг. При необходимо отменить. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Аортальный порок сердца
3 ответаЗдравствуйте, согласно узи сердца аортальный порок сердца. Недостаточность аортального клапана от легкой до умеренной степени с аортальной регургитацией 2-3 степени. Vena contracta 4.5. мм. Пролапс митрального клапанна 1 ст. С регургитацией 1 ст. ХСН 65%
В чем ваш вопрос?
Открытый артериальный проток
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 мес. Диагноз ВПС, открытый артериальный проток с небольшим сбросом. Аневризма межпредсердной перегородки с открытым овальным окном. ХСН-0 . Подскажите, ОАП может ещё закрыться или только операция? Кардиолог прописал Левокарнитин и направил в...
Судя по результату УЗИ срочности в оперативном лечении нет, можно подождать, велика вероятность, что ОАП самостоятельно закроется в течении года. Важен еще очный осмотр ребенка (нет ли одышки у ребенка при кормлении, идет ли развитие ребенка согласно возрасту). Советую сделать повторно ЭХОКГ с цветным допплеровским картированием в кардиоцентре. По этому ЭХОКГ недостаточно информации - нет показателей размера ОАП, скорости сброса (просто написана небольшая), СДЛА (давления в легочной артерии), необходимо более детальное измерение размеров левых камер. ООО закрывается обычно самостоятельно в течение года, по этому поводу можете совершенно не переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Группа инвлидности
28 ответовДиагноз: Гипертоническая кардиомопатия без обструкции ВМЛЖ гипертоническая болезнь 3стадии АГ 1 степ.риск ССО4.ИБС Постинфарктный кардиосклероз.Пароксизмальная форма фибриляции предсердий,РЧА от 11.08.2017г ХСН 1 фк 2. Вопрос: Могут ли с таким диагнозом дать вторую группу...
Могут дать. могут и не дать. Решающее значение имеет холтеровский монитор, и монитор давления, насколько там все плохо, а также УЗИ сердца, где оценивают состояние клапанов, фракцию выброса, участки гипокинеза. Врачебная комиссия ВТЭК опирается на все перечисленное.