Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Боль в левом плече при отведении назад и вперед, ночью невозможность спать на левом боку. Ревмапробы в норме, ренген в норме. По мрт- артроз. Подскажите тактику лечения и самые современные методы. По профессии физрук, недостатка в движении нет. Спасибо.
С коксибами можно не пить ( они селективны и на жкт не влияют), но если у вас имеются проблемы с жкт в целом, то можно омез 20 мг до еды утром добавить
Упал на плечо во время игры в пляжный волейбол. На следующее утро появилась боль в плечевом суставе при движении. Отека нет, гематомы нет. Пил Нимесил около 4 дней, мазал кремами противовоспалительными, боль не проходит. После того как перестал пить Нимесил боль стала...
Добрый день! Подскажите, пож-та, можно ли обойтись без блокады и прочих уколов в сустав при бурсите и тендините. И лечить только медикаментозно?
Рука левая при поднятии болит, также если руку отвожу в сторону даже меньше чем на 45 градусов.
МРТ и УЗИ прилагаю.
Заранее...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет и оперировать не нужно.
Наиболее эффективное лечение - это внутрисуставные блокады.
Некоторые пациенты впадают в ересь и отвергают лечение блокадами.
Не редко потом уже и блокады бесполезны, приходится оперировать.
Ниже привожу полноценную рабочую схему лечения для обсуждения со своим врачом.
Что Вы из неё будете применять, а что нет - решать Вам.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Адские боли 3 месяца , рука почти обездвижена. Подскажите что делать ?я кормящая мама , ( вот заключение : МР картина дегенеративных изменений надостной мышцы плеча, суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида. Дистрофические изменения сухожилия подостной мышцы....
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В суставе воспаление из-за перегрузки и дегенеративных повреждений. Закончите ГВ и восстановитесь.
Сейчас медикаментозная терапия невозможна и помочь особо нечем.
Диклофенаком мазать то же нельзя.
Рекомендовано:
Ограничение нагрузки, ношение руки на косыночной повязке.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ), массаж.
Можно тейпирование https://youtu.be/uYx-Xy-P7As?feature=shared
ЛФК https://youtu.be/rpAw74wMnWw?feature=shared
Здравствуйте, 30.07.25 ударила плечо, болело, больно поднимать руку вверх , в сторону,сделала рентген, кости целые, отправили на мрт, (результат прикрепляю), назначили НПВС, у меня на данные препараты аллергия, врач в связи с этим назначил блокаду в сустав...
У нас нет полномочий оценивать правильность лечения, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Исходя из того, что НПВС нельзя и физиотерапия противопоказана, выбор лекарственных средств не большой.
При выборе препаратов Ваш врач исходил из доступных методик, которые не противопоказаны.
Как видите, в моей схеме блокад и капельниц нет. Прежде, чем повторять блокаду, рекомендуется разобраться с температурой.
Если в организме сейчас где-то есть воспаление блокада противопоказана.
Щёлкает воспалённое сухожилие надостной мышцы. Так быть не должно. Лечитесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте два месяца как болит плечо сделала рентген снимок прикрепляю заключение. Еще временами какой то дискомфорт в районе подмышки как будто что то мешает иногда не сильная боль и внутренний стороне руки может ли э эта быть связано с плечом ? Делала узи лимфоузлов...
Здравствуйте, Мадина
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет.
может ли эта быть связано с плечом ? - может. Увидим на МРТ.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте.Несколько месяцев беспокоит плечо левое. Болит до логтя , особенно обратила внимание после бассейна. Обратилась к ортопеду. Назначили противоспалительную терапию. После первой капельницы и уколов плечо перестало болеть. Анализы хорошие все. Прилагаю лист...
Возможно это из за гормональной капельницы?
Да, очень даже возможно.
Поэтому ортопеды гормоны не капают, а вводят в плечевой сустав.
Первый раз встречаюсь с тем, чтобы ортопед назначил гормональную капельницу.
Обычно этим неврологи грешат.
потерпеть доделать капельницы и уколы или больше не надо?
Не знаю. МРТ, как я понял, нет.
Стало быть, точного диагноза то же нет и что в суставе неизвестно.
Ориентируйтесь на степень выраженности побочных эффектов.
Если плохо, но терпимо - продолжайте, а если сердце выскакивает, отеки нарастают и голова разрывается - прекращайте.
Долечитесь физиотерапией и мазями.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если будет рецидив - делайте МРТ обязательно.
здравсвуйте.
Чтобы более точно ответить на вопрос нужно видеть результаты обследования.
Касаемо плечевого сустава нужно визуализировать хрящ. Это можно сделать только посредствам МРТ. И уже от МРТ картины отталкиваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.