Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 8 мес с 28.09 понос. Мы на ИВ (нутрилон комфорт), прикорм уже ввели, стул был регулярный 1 раз в 2 дня или каждый день, по-разному. Но с прошлого понедельника начался понос, в первые 2-3 суток до 15 раз (то обильно , то просто пачкал при пукании)....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях диагноз "дисбактериоз" не является корректным с точки зрения доказательной медицины, так как такого заболевания не существует ни в одной международной классификации. Состояние микрофлоры меняется ежедневно и не является первопричиной диареи. Описанная картина наиболее характерна для перенесенной легкой вирусной кишечной инфекции с развитием транзиторной (временной) непереносимости лактозы или реакцией на введение новых продуктов прикорма.
Доверять предложенному курсу лечения нецелесообразно, так как он содержит избыточное количество препаратов (полипрагмазию) без доказанной эффективности при данной патологии у детей раннего возраста.
Обычно рекомендуют дообследование (при сохранении частого стула):
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике.
- Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения целиакии.
Сдавать копрограмму и анализы на «дисбактериоз» нецелесообразно из-за их полной неинформативности.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Отказ от использования антибиотика Макмирора и ферментов (Креон), так как они не лечат вирусную диарею или пищевую непереносимость.
- Отказ от приема Линекса и Линекса Форте (содержат лактозу, что может усиливать брожение).
- Добавление фермента лактазы (Лактазар, Колиф) в смесь в каждое кормление на 2-3 недели.
- Сахаромицеты буларди (Энтерол) по 1 капсуле 1-2 раза в день на 7-10 дней для закрепления стула.
Обычно рекомендуется продолжить отпаивание специальными солевыми растворами и временно убрать из прикорма фруктовые пюре и соки.
Будьте здоровы!
здравствуйте,дочке год и 5 месяцев,вчера вечером были на прогулке,но ы 4 утра после кормления срыгнула,после ночью раз 3 было и днем до 2 раз 3 срыгивала.сейчас нет рвоты но слабость ,кормлю и спать
причины ? нет не поноса и с обеда не писала
Здравствуйте! У ребенка признаки обезвоживания, обязательно покажитесь врачу, модно самостоятельно поехать в приемный покой или вызвать скорую помощь. Чем быстрее,тем лучше!
Взяли кота на время, кот бабушки, у него каудальный гингивостоматит, удаление всех зубов, также у него инфекции иммунодефицит, калицивироз, хламидиоз, был курс антибиотиков, сейчас уже никаких симптомов нет, взяли домой, тут ему спокойнее, потому что удалили уже половину...
Здравствуйте!
По УЗИ у Вашего питомца хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.
Обострение могло произойти на фоне пищевых погрешностей, нельзя исключать и влияние стресса.
В таких случаях при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния провести диагностику:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- специфическую панкреатическую липазу,
чтобы исключить панкреатит, оценить состояние печени/почек, нет ли воспаления, анемии.
Спленомегалия - это увеличение селезенки, часто на фоне инфекции, неоплазии, травмы, при нарушении кроветворения. Может быть и вариант нормы для Вашего питомца.
Наличие свободной жидкости допускается при энтеропатии, но тревожный симптом при спленомегалии.
Стоит через 2-3 дня пересмотреть на УЗИ селезенку и оценить количество свободной жидкости.
Из терапии рекомендуется:
- обезболивающие - дюспаталин 10 мг/кг 2 раза в день 2-3 дня
- противорвотные - мотиллиум 0,5 мг/кг 2 раза в день 2-3 дня.
Если в течение суток лучше не станет, то потребуется очный осмотр доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 недели назад приехала с моря и сразу вылез герпес на губах (очень сильный), на щеке и возле глаза. Пропила валацикловир. Сегодня сдала ОАК. Пришел не очень хороший анализ крови. Принимаю Ярину и золофт. Из жалоб с ноября месяца беспокоят рвотные позывы (без рвоты) при...
В идеале ферритин лучше держать на уровне 40.
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , через месяц - контроль 🙏
Здравствуйте! Сыну 6,5 лет. Часто болеющий ребёнок. ОРВИ и стоматиты с 3го месяца жизни. 28.04.2024 удалили аденоиды из-за практически непрекращающихся отитов с временной потерей слуха.
Жалобы на текущий момент: ребёнок уже третий раз за 2 недели (22.12.2024, 30.12.2024,...
Здравствуйте, доктор вообще осматривал? Обычно, в такой ситуации ,для начала рекомендуется сдать общеклинические анализы. Общий анализ крови и мочи. КоПрограмма. Узи органов брюшной полости. И в Зависимости от результатов – дообследуем далее
Дефект межпредсердной перегородки какого размера?
Здравствуйте! В прошлом году мне поставили заключение по ФГДС: недостаточность привратника, рефлюкс-эзофагит, две локальные эрозии.
Гастроэнтеролог на основании диагноза прописал лечение: ребагит, пантопразол, мята перечная, дюспаталин, и повседневная профилактика, типа не...
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите понять к какому врачу нам обращаться .Мы уже просто замучились .Моему сыну 7 лет только только исполнилось .3 года назад мой старший сын выстрелил ему в глаз пластмассовой круглой пулькой на расстоянии и попал в зрачок .Образовалась кровь в зрачке и мы...
Здравствуйте!
Если говорить о варианте неврита, то это короткие, многократные простреливающие боли, как "удар током" - в данном случае не подходит.
Что касается Вашей ситуации - по описанию имеются следующие характеристики боли:
- односторонние
- локализация в орбитальной области
- пульсирующего характера
- сопровождаются тошнотой, рвотой
- вероятно, общее самочувствие также страдает - слабость, желание полежать, бледность
- время приступа не больше нескольких часов/суток
По совокупности, это типичнеешее описание мигрени - никакие инструментальные обследования не подтверждают и не исключают данный диагноз и не очень понятно, как с такими симптомами Вам исключили мигрень (факт предыдущей травмы либо совпадение, либо послужил триггером, но не причиной - в эту сторону даже не думайте)
По терапии, в целом, делаете всё верно - нужна либо коррекция дозы либо препарата;
Уточните, пожалуйста:
- как долго терпите боль от начала приступа до приёма нурофена?
- вес ребёнка?
- доза нурофена?
- что-то пробовали, кроме нурофена?
Добрый день, с начала беременности где-то в 4-5 неделе начала замечать что болит желудок, вроде потом прошёл, начался токсикоз с недели 6 и сначало вроде ничего не было, но потом как то заметила что после позывов и рвоты кровь в слюне, когда сплевываю и желудок тоже иной раз...
Ребенку 8 месяцев. 5 марта вечером появился дискомфорт в животе. Через несколько часов температура 38 и рвота один раз. Вызвали врача . Поставлен диагноз кишечная инфекция. В течении дня рвота 2 раза после сна и еды .Малышка на ГВ. Вечером лучше , а 6 нет симптомов , ребёнок...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера вечером, у моего ребёнка 1,7 случилась рвота, первый раз очень обильная за один раз вырвало тремя порциями, всё, что кушал. Я сразу же напоила ребёнка полисорбом ( чуть меньше чайной ложечки) , малыш уснул и через час проснулся, я взяла его на руки и его...
виферон свечи, мирамистин, зодак Можно отменить .
По описанию динамика положительная .
Сейчас :
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи, фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней подключить если будет диарея
При отсутствие положительной динамики сдать копрограмму и кал на диз.группу .