Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы проконсультироваться, как подобрать правильно лечение при висцеральной гиперчувствительности?
все исследования пройдены, исключены все диагнозы, а которые были, пролечены
сейчас беспокоит ощущение жжения в желудке, боли в спине и подреберье, иногда...
Евгений, здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт/чувство жжения в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды, чувство кома). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Мужчина 43 года, без вредных привычек.Обращаюсь к Вам за консультацией в связи с рядом неприятных симптомов, которые меня беспокоят уже некоторое время. Я постоянно чувствую боль в правом боку, сопровождаемую чувством жжения и сдавленности. Даже после употребления небольшого...
Здравствуйте! В целом подобные жалобы могут встречаться при так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Характеризуется проблема чувством быстрого насыщения, тяжести в верхнем отделе живота, даже после употребления совсем не большого количества пищи. Функциональная диспепсия, это проблема не самих органов (желудок, двенададцатиперстная кишка), а их моторной функции. Очень часто подобные жалобы сопровождают людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Газообразование, вздутие, урчание, бурление, все эти проблемы встречаются при СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР это проблема начальных отделов тонкого кишечника, в котором активно размножается условно патогенной флоры, выделяя газ, метан и водород, провоцирует вышеописанную клинику.
Для, исключения органической патологии со стороны верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-ФГДС
Для исключения патологии кишечника, в том числе СИБР (синдром избыточного бактериального роста), обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Съела сейчас картошку фри
И ощущение будто внутри еда застрялала, аж сжало все. Всегда когда ее ем так, именно. Что это такое?
Прям аж проглотить будто больно и тяжело, вода тоже не помогает. Вот будто еда встала и стоит
Здравствуйте!
Рекомендуется в первую очередь дообследование, чтобы исключить возможные органические нарушения , мешающие нормальному прохождению пищи по пищеводу
1. ФГДС или рентген пищевода с барием
Дисфагия может быть ложной (псевдодисфагия) при повышенной тревожности, в таком случае рекомендуется консультация психолога или психотерапевта
В качестве терапии сейчас можно попробовать прокинетик - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
далее при необходимости терапия корректируется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) беспокоит спазм в горле который присутствует всегда и каждый день) но самое страшное начинаю кушать и невозможно проглотить еду,сразу возникает спазм и эта еда в процессе глотания застревает,бывают ощущения что еда прилипает к стенкам горла и в грудной клетке...
Добрый день, мне 49лет, меня мучают ночные жжения, начинаются с середины ночи с левой груди и растекаются по всему животу, жжения эти начались с лета 2024года, месячные уже не регулярные, просыпаюсь от этого жжения, когда встаю и начинаю ходить жжение проходит.
Здравствуйте. Насколько нерегулярна менструация? Как часто она приходит? Сдавали ли вы кровь на гормоны и узи малого таза? Консультировались ли с неврологом?
Если есть результаты обследования на руках можете приложить .
Добрый день, имеется согласно биопсии с одного участка (не по OLGA) диагноз хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с очагами кишечной метаплазии (полной), умеренной метапластической атрофией. Также в заключении фгдс стоит диагноз ДГР и рефлюкс-эзофагит 1 ст. ННПС,...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что у вас удалён желчный пузырь?
На ГВ можете чередовать прием гевискон и пепсан р!
Сам по себе рефлюкс может быть различного характера: щелочной, кислый, смешанный! Для его постановки как правило проводят ph импедансометрию по показаниям.
В вашем случае не исключен смешанный рефлюкс, и как правило лечение заключается в приеме ипп и препаратов урдх курсами , и прокинетиками. Препараты не совместимы с ГВ.
По поводу атрофии с очагами кишечной метаплазии , здесь необходимо контролировать хеликобактер, при его любом обнаружении (эрадикация Хеликобактер).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С весны стоит ком в горле , то сильнее обостряется , то проходит , очень сильно меня выматывает этот дискомфорт.
Еда и вода проходит нормально , анализы все хорошие , пила альфазокс , алмагель, фосфалюгель , не помогает.
Сегодня третий день пью нексиум утром по 1 таблетке...
Здравствуйте!
Учитывая что с весны отмечается ощущение кома в горле без нарушения глотания, которое не купируется стандартной терапией (антациды, ингибиторы протонной помпы, спазмолитики) , по Фгдс нет признаков нарушения проходимости, а на фоне приема Нексиума и Тримедата симптом усилился, вероятнее всего причина не в рефлюксе ( лечение от которого описано в истории). Учитывая отрицательный эффект от лечения, направленного на кислотозависимые и моторные нарушения, рекомендуют в подобных ситуациях провести эзофагоманометрию для объективной оценки моторики пищевода и исключения спастических расстройств, а также консультацию невролога для оценки роли висцеральной гиперчувствительности , исключения причин ( остеохондроз шейного отдела) и стрессового компонента, так как в подобных ситуациях часто эффективны низкие дозы трициклических антидепрессантов или миорелаксанты центрального действия, а не стандартные гастроэнтерологические схемы. Кроме того есть показания осмотра очно Лор врачом.
Здравствуйте! Где именно болит живот? Понос и рвота есть?
По биохимии крови повышены трансаминазы ( печеночные пробы), это может быть связано с приемом алкоголя, погрешностью в диете, лишним весом , но боли в животе обычно с этим не связаны. Есть повышение глюкозы, рекомендуют консультацию эндокринолога.
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
В первые-вторые сутки после удаления на поверхности лунки появляется фибриновый налет. Защитная пленка. Он белого цвета.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.