Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний год отец стал пассивным, повторяется в разговоре, медленная речь. После стационарного кардиолечения позвонил его лечащий врач. Выразил беспокойство со стороны психики. 2 недели вечерами и ночью медперсонал замечал что встаёт идёт куда-то, на вопросы куда идёт...
Здравствуйте. Отец собирал документы ра операцию на глаза (катаракта), делал флюорографию и нашли затемнение. Отправили на КТ грудной клетки. По заключению КТ вероятно рак. Симптомов не было, только вот неделю примерно немного кашляет, думали простыл. Но опухоль вроде...
Здравствуйте
По описанию обследования картина центрального рака легкого с подозрением на метастазы в легких и лимфоузлах, так же нельзя исключать поражение грудного позвонка. Предположительно речь идет о 3 стадии, если очаги в легких и позвонке не подтвердятся, если это метастазы-речь идет о 4 стадии.
Сейчас показана консультация онкопульмонолога на базе онкодиспансера проведение фибробронхоскопии и взятие биопсии, проведение остеосцинтиграфии, мрт головного мозга с ку, кт обп с ку и мрт омт с ку. На основании результатов гистологии и полного дообследования решается вопрос о тактике и устанавливается стадия , лечение будет лекарственным, оперативное лечение не показано с таким распространением. Лекарственная терапия назначается уже в зависимости от результата гистологии
Здравствуйте!
Рост и вес сейчас средние.
Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 175.5 см. Рост 174 см вписывается в рамки этого целевого роста.
К сожалению, при подобной картине по снимку кистей можно предположить, что линейный рост завершился. Зоны роста почти полностью закрыты (прибавка возможна минимальная - 0,5-1 см).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей супруги (40 лет) по данным МРТ в нижней трети правой бедренной кости случайно выявлено округлое образование размером около 2 см, расценённое как вероятная энхондрома. Симптомов от этого образования нет, беспокоит только коленный сустав (артроз).
Важные данные...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости.
Предположительно энхондрома.
1. Требуется ли в данной ситуации оперативное удаление этой энхондромы, или можно ограничиться наблюдением?
Показания к оперативному лечению возникают, если энхондрома "съедает" более половины поперечника кости и угрожает патологическим переломом.
Так же оперируют, если в динамике энхондрома показывает прогрессивный рост.
Судя по приложенным скринам, в боковой проекции ситуация уже близка к критической.
2. Могло ли образование быть связано со старой травмой или она является лишь случайной находкой?
Причины энхондромы, как и других опухолей, до конца не изучены.
Может быть, следствием старой травмы или возникнуть спонтанно.
3. Какой прогноз? Есть ли риск её роста или перерождения с учётом анамнеза?
Прогноз по росту не ясен. Требуется наблюдение.
Малигнизация наблюдается примерно ы 1% случаев.
Практически все случаи перерождения связаны с множественными энхондромами и связаны с мутациями в генах IDH1 или IDH2
В этой связи рекомендуют консультацию медицинского генетика и онкопоиск на МРТ энхондром в других костях.
4. Какой план динамического наблюдения вы рекомендуете (сроки и методы контроля)?
Это не мы рекомендуем. Всё прописано в Протоколах. Сейчас консультация онколога.
Контрольное МРТ или КТ через пол года, потом, если не будет роста, ежегодно.
Моё мнение - лучше не ждать, а прооперировать планово.
Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Предварительно запишитесь на сайте, например, в ЦИТО https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Женщина 68 лет, вчера утром проснулась с болью в ступне, говорит не растягивала ногу, не спотыкались. Весь день работала в огороде вечером оказалось нога распухла и болит сбоку и сверху на своде стопы, нанесли на ночь диклофенак, сегодня на своде стопы не болит,...
Здравствуйте.
Пока не понятно откуда взялся этот инфильтрат.
Или это из за суставов и сухожилий или возможно инфекция проникла в подкожножировую клетчатку в этом месте.
Контролируйте температуру тела утром и вечером. Ногу держите повыше и наносите на место покраснения мазь Фуцидин или Тетрациклиновую мазь.
При боли или Кеторол, или Индометацин, или Найз (только после еды).
А далее посмотрите, если отек, покраснение и боль нарастают, то обращаться к хирургу все равно придеться (идите без очереди как экстренная больная с болью).
Здоровья Вам.
Здравствуйте, женщина 69 лет, не ходит уже 20 лет . Диагноз рассеянный склероз. ( сидит / лежит ) не встает, не передвигается . С сиделками . Не можем вылечить пролежень. Чем только не лечили- в последнее время прям обострение, черно/ фиолетовое пятно образовалось - после...
Здравствуйте. При пролежнях IV стадии наиболее эффективно использование современных раневых покрытий, которые поддерживают влажную среду и очищают рану. Обычно применяются сорбенты с антисептиком (например, Сорбалгон, Акиллин, Биатем AG), гидрогелевые повязки или мазевые композиции на водорастворимой основе. Для очищения от некротических масс часто используют ферменты, в частности, препараты с химотрипсином, коллагеназой или трипсином. После очищения предпочтительно применять повязки с серебром, полиуретановыми покрытиями или мази с метилурацилом, пантенолом, левосином. Хлоргексидин и перекись используют только на этапе первичной обработки, поскольку они сушат рану. Левомеколь и бетадин могут быть полезны, но при длительном применении тормозят заживление. Также важно исключить давление на пораженные участки, использовать противопролежневый матрас, менять положение тела каждые 2–3 часа и следить за питанием белок и витамины способствуют заживлению. При признаках гнилостного запаха, черных участках, увеличении площади раны, температуры или резкой боли обычно требуется хирургическая обработка и возможно назначение антибиотиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 85:
Сахарный диабет с 50 ти лет; Перенесла инфаркт на ногах( не ясно точно когда); Кокскартроз тазобедренного сустава; Инвалид по зрению; была операция по заворотам кишечника примерно в 75 лет; панкреонекроз в 78 лет; пятеро родов ( два через...
Здравствуйте!
Как минимум, обращает на себя внимание тот факт, что назначен индапамид и торасемид. К сожалению, такая схема нежелательна для приёма. Обычно при наличии признаков сердечной недостаточности в сочетании с нарушением функции почек оставляют торасемид.
Если же несмотря на такие меры, давление все равно будет снижаться, то тогда обычно снижают дозу лозартана до 50 мг.
Что касается поддержки сердца, то милдронат, к сожалению, не принесет пользы в таком случае, он только повысит пульс. Все же это не препарат выбора при сердечной недостаточности. Хорошо влияет на сердце, особенно если есть диабет и сердечная недостаточность, препарат форсига. В таких случаях он положительно влияет на сократимость и предотвращает прогрессию сердечной недостаточности. Обычно рекомендуют обсудить его назначение с лечащим врачом.
Витамин д, согласно современным рекомендациям, все же назначают только пол контролем анализам и строгим показаниям. Просто так без анализов его уже не назначают, так как высокие риски побочных эффектов. (Образование тех же камней).
Ежедневные пульсирующие головные боли, а уж тем более приём темпалгина, как минимум требуют осмотра невролога. Это настораживающий момент. Тем более нпвс негативно влияют на течение сердечной недостаточности. Очень важно разбираться с причиной болей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
По липидограмме отмечается значительное повышение уровня хс-лпнп(«плохого»)холестерина,общего холестерина,триглицеридов.
Такие высокие уровни-это показание к приему липиснижающей терапии.Прежде всего статина,например,розувастатин-20 мг, плюс фенофибрат-145 мг.
Также желательно сделать узи бца и артерий н/к.
Анализ на липопротеин(а),отражающий наследственную предрасположенность к атеросклерозу.
Подскажите, нет ли проблем с Жкт?
У кого-то из родственников не было ранних инфарктов и инсультов? Ранее сдавали анализ на липидный профиль? Гормоны щитовидной железы в норме?