Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок месяц назад упал на подвернутую лодыжку. В итоге растяжение связок и сухожилий, делали прогревание, накладывали демиксид, был покой, но через месяц ситуация не улучшилась, отека в ноге нет, но подворачивание и жалуется, сделали МРТ и получили заключение: МР-признаки...
мы прошли курс физиопроцедур с кальцием 10 дней, что дальше делать, проходить дальше эти процедуры? -тогда больше не нужно. Не опасно ли на отек костного мозга ? Это же воспалительный процесс -нет, это последствие травмы .Нужно выждать время и все купируется и восстановится
Добрый день. 26.06.24 Травма. Операция 02.07.24 остеосинтез левой бедренной кости опорной мыщелковой титановой пластиной. 08.07.24 Интрамедуллярный остеосинтез правой большеберцовой кости гвоздем с блокированием. Через 8 недель (со 2 сентября) начало ходьбы на ходунках. С 1...
Я разве написал, что нужно "вмешиваться"? Методика БИОС предусматривает динамизацию стержня за счёт удаления блокирующих винтов. Это обычная процедура, которую выполняют при таком способе остеосинтеза. Она стимулирует сращение. В этом весь смысл БИОС. Иначе можно было пластину наложить, например. Пластину, как поставили - так и будет стоять. Удаляют не динамические, а блокирующие винты. Хотя бы один сверху или снизу. Иначе сейчас БИОС выполняет роль распорки и не помогает, а начинает затруднять сращение. Обсудите со своими врачами.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли настаивать на операционном лечении? В мае заскрипели колени, появились боли при движении по лестницам. В июне сделала МРТ суставов, результаты: левое колено- В области сканирования костные анатомические структуры не...
Здравствуйте. На МРТ в обеих суставах хондромаляция надколенников и воспаление. Не ясна причина хондромаляции (не описана). Обычно хондромаляция надколенника наступает при дислокации суставной поверхности надколенника и суставной поверхности бедренной кости. Обычно, если такие проявление находим в 2-х суставах, то речь идёт дисплазии фасеток или латерализации надколенников, или латеральной импрессии надколенников... А общем, скорее всего, нужно делать артроскопию с обеих сторон, только пока не понятно, что делать. Я бы рекомендовал ехать в Питер институт Вредена на платную консультацию с дисками МРТ. Должны разобраться и предложить артроскопию. Дать заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если причину хондромаляции не выявить и не устранить, то будут назначать обычную противовоспалительную терапию, делать блокады, снимать временно воспаление и колоть гиалуроновую кислоту. Лет на 15-20 такого лечения должно хватить, а потом придётся менять суставы из-за артроза, который будет быстро прогрессировать на фоне воспаления. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечности до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
1 ответСломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Инфаркт мозга
27 ответовЗдравствуйте, бабушке 78 лет , 24 мая, отнялась вся левая сторона, боль ужасная в ноге , вызывали скорую , сделали кеторол помог на 5 минут , на следующий день сново вызвали скорую , предположительно инсульт сказали ,в больнице обезболивающее ни помогает , привезли сами...
Тогда я вам рекомендую габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный. Боль снимет в первые дни. Дозировку оставляем ту, на которой ушла боль, хватит 900 в сутки, значит оставляем так, нужно больше, значит больше.
Инфаркт-пневмония
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сделали КТ органов грудной клетки с в\в контрастированием, подскажите пожалуйста что это и опасно ли? Заключение:КТ-картина не позволяет исключить тромбоэмболию субсегметарной ветви А10 слева с наличием зоны инфильтрации...
Здравствуйте! Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) - это состояние, при котором кровяной сгусток (тромб) попадает в легочную артерию и блокирует кровоток. А10 – это обозначение одной из таких мелких ветвей, питающей 10-й сегмент левого легкого. "Субсегментарная" означает, что тромб находится в еще более мелкой веточке, чем сегментарная. «Не позволяет исключить» - это означает, что на основании снимков КТ нельзя с уверенностью сказать, есть ли тромб в легочной артерии или нет. Необходимы дополнительные обследования, чтобы подтвердить или исключить этот диагноз. Также описывается инфильтрация - область в легком, где легочная ткань уплотнена из-за воспаления или скопления жидкости. Воспаление легкого, вызванное недостаточным кровоснабжением (инфарктом) из-за тромба в легочной артерии. То есть, если есть тромб, он мог нарушить кровоснабжение 10-го сегмента левого легкого, что привело к инфаркту и последующему воспалению. В таких случаях назначают ряд дополнительных обследований: Анализ крови на D-димер: Это показатель, который повышается при наличии тромбов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма): Для оценки состояния сердца. Эхокардиография (УЗИ сердца): Для оценки функции сердца и выявления признаков перегрузки правого желудочка (что может быть вызвано ТЭЛА). Ангиопульмонографию (легочную ангиографию): Это "золотой стандарт" диагностики ТЭЛА, но проводится реже из-за инвазивности. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выставлен диагноз множественная миелома на основании пункции костного мозга,иммунофенотипирования костного мозга,электрофореза и имунофиксации сыворотки крови.Какое обследование лучше провести для диагностики костной системы и насколько это необходимо?
Здравствуйте, обследование опорных частей скелета необходимо для профилактики патологических переломов в зонах остеолиза( если будут обнаружены), для оценки динамики( и положительной и отрицательной) в последующем на терапии. Можно выполнить Пэт КТ, низкодозовое КТ всего тела, КТ костей таза/всех отделов позвоночника/ребер
Добрый вечер. У свекрови боли в левой ноге, сделала МРТ показало МР- признаки этапа развития асептического некроза головки бедренной кости слева с наличием не свежего импрессионого перелома . Головка бедренной кости с латеральной и краниальной дислокацией. Левосторонний...
Здравствуйте. Перелом не сростется, нужно делать эндопротезирование тазобедренного сустава.
Энходрома бедренной кости
7 ответовЗдравствуйте. Уже третий год наблюдаю энходрому в/3 бедренной кости по КТ и МРТ. И третий год размеры без изменения. Наблюдаюсь у ортопеда. Ортопед говорит, что энходрому просто наблюдать раз в полгода-год. Обратилась в этом году к онкоортопеду. Диски он пересмотрел и сказал,...
Здравствуйте. Не совсем правильно давать такие советы удалять или оставить. Это должен решать ортопед. Если мнения расходятся, то обращаться в профильные центры
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфаркт или нет.
13 ответовЗдравствуйте. Ж 63 года. ИБС, гипертония, сахарный диабет. Ждём очередь на стент. Начались приступы, боль в груди, онемение шеи, рук, нижней челюсти. Дважды скорая сказала экг в норме. В бсмп при самообращении в итоге лечили гастрит, приступы увеличивались, выписали с...
Возможно тщательно не оценили