Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Держат на НИВЛ при хорошей сатурации
10 ответовУважаемые врачи, Пожалуйста, поясните ситуацию. Маме 61 год, неделю лежит в реанимации. Ковид. Первые два дня сатурация была 90-92, дальше стабильно 95-97. Реаниматологи говорят каждый день «стабильно тяжёлое состояние, без существенной динамики». Спрашиваю, почему не...
Здравствуйте, скорее всего врачи у же пробовали перевести, видимо сатурация на низкой подаче кислорода еще не держится на оптимальном уровне, по тому и был такой ответ вам,
У мужа сатурация 92. Слабость. Усталость. Запахи чувствует. Температура в норме (несколько дней ранее могла вечером быть 36,9-37,1). Пьет витамин Д, С, Омегу. Подскажите, может ли это быть Ковид и что еще добавить для лечения?
Здравствуйте. Да, это может быть коронавирус. Для этого нужно сдать мазок на ПЦР, также рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, коагулограмму, Д-димер.
Добрый день, уважаемые врачи! Женщина, 58 лет. 19.11 почувствовала себя плохо, поднялась температура, начался кашель. Температура периодически доходила до 39. 24.11 сделали КТ, которое показало в периферических областях обоих легких зоны уплотнения легочной ткани по типу...
Юрий добрый вечер! По поводу того что больная имеет сатурацию до 95, отмечается незначительная, но положительная динамика. Что касается прогноза, вам на данном этапе пока однозначно ничего не скажут, так как пневмония вирусная, если есть и сопутствующие заболевания, они могут повлечь и усложнить состояние. Относительно лечения, врачи работают согласно протокола, так как это не бактериальная пневмония, то антибиотики не назначают. На фоне проводимого лечени, гимнастик дыхательных, то должна отмечаться положительная динамика, прогноз должен быть благоприятен. По поводу препаратов, скорее всего предусмотрены программы для больных с пневмонией и COVID, поэтому большинство препаратов вам не пишут. Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Женщина, 58 лет. 19.11 почувствовала себя плохо, поднялась температура, начался кашель. Температура периодически доходила до 39. 24.11 сделали КТ, которое показало в периферических областях обоих легких зоны уплотнения легочной ткани по типу...
Юрий здравствуйте ! По поводу того что больная имеет сатурацию до 93, отмечается незначительная, но положительная динамика. Что касается прогноза, вам на данном этапе пока однозначно ничего не скажут, так как пневмония вирусная, если есть и сопутствующие заболевания, они могут повлечь и усложнить состояние. Относительно лечения, врачи работают согласно протокола, так как это не бактериальная пневмония, то антибиотики не назначают. На фоне проводимого лечени, гимнастик дыхательных, то должна отмечаться положительная динамика, прогноз должен быть благоприятен. По поводу препаратов, скорее всего предусмотрены программы для больных с пневмонией и COVID, поэтому большинство препаратов Вам не пишут. Выздоравливайте
Чувствую постоянную одышку. У меня тревожное расстройство, успокоительные не помогают. Сатурация 98%-99%, пульс 80-90 ударов в минуту. Ковид не болел. Имею бронхиальную астму среднетяжелого течения, но регулярно принимаю базисную терапию "Дуоресп спиромакс".
Здравствуйте! Судя по сатурации, у вас нет дыхательной недостаточности, что могла бы давать одышка. Если нет других симптомов нездоровья, то наиболее вероятно, это дыхательная аритмия (вегетоневроз). Попросите родственника, чтобы посчитал число вашего дыхания за минуту в покое, проверьте уровень гормонов щитовидной железы, исключите повышение брюшного давления (пневматоз кишечника, диафрагмальная грыжа, ГЭРБ), нарушения ритма, что может быть связано с ощущением одышки при отсутствии дыхательной недостаточности.
Здравствуйте! Переделала спирографию с бронхолитиком. Прикрепляю результат. Какой диагноз можно по нему поставить и как такие показатели могут быть совместимы с сатурацией 97??
Пока больше данных за ХОБЛ, но это не исключает астму, она не всегда проявляется до лечения за счет фиксированной бронхообструкции. После лечения и снятия обструкции бронхи лучше реагируют на короткий бронхолитик и показывают обратимую обструкцию, характерную для астмы. Сейчас стоит подобрать на очном приеме пульмонолога, только длительный бронхолитик без ингаляционного гормона, типа бретарис дженуэйр или сибри с лечением на месяц и дальнейшей спирометрией с пробой для оценки динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Макропролактинома
9 ответовДиагноз макропролактинома, второй месяц принимаю достинекс, 2 таблетки в неделю,первый месяц всё было нормально,сейчас головокружения,пониженное давление,диарея,сильное вздутие живота.Что делать в этом случае?можно ли понижать дозировку или менять препарат?Контроль пролактина...
Здравствуйте! А есть результаты последнего МРТ ГМ ( описание размеров пролактиномы) и анализов? Сдавали ли анализы на другие гормоны ? (исключалась ли активность других гормонов?) Когда была выявлена макпропролактинома? Сколько по времени принимаете достинекс 2 таблетки в неделю? Сразу была назначена такая доза или увеличена постепенно? Принимаете ли дополнительно какие-нибудь другие лекарственные препараты?
Давление в ЛА у малыша
5 ответовРебёнку 1 месяц, сделали УЗИ сердца, ставят стеноз лёгочной артерии, давление в ЛА 26мм рт ст правой ветви, говорят не переживать, контроль в 3 месяца. Очень страшно за ребёнка. Кардиолога в городе нет. Стоит ли ждать контроль УЗИ или ехать на обследование сразу.
Увеличения правых камер нет, давление в легочной артерии в норме, легочная артерия не расширена, поэтому сейчас только наблюдение, контроль УЗИ в 3 месяца. Никакие дополнительные обследования сейчас не требуются.
Добрый день! Женщина 76 лет, гемоглобин 68, ферритин меньше 1 (рост 164, вес 58) Врач назначил капельницу Феринжект 20 мл. , через 1 неделю еще 10 мл. Переживаю, что большая дозировка. Между капельницами нужен контроль анализа? Если нет, когда актуально сделать контроль...
Здравствуйте, в этом возрасте с низким гемоглобином лучше лечение начать с 1-2 гемоэксфузий ( переливания эритроцитарной взвеси), далее поддерживать железом. Ферринжект полностью распределится в течение нескольких недель. Контроль крови через 4-6 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эутирокса при тиреоидита
12 ответовЗдравствуйте. У меня тиреоидит. Каждые три месяца контроль, в течении год пропустила контроль. Принимала эутирокс 75мг.- ТТГ был 7,14 мЕд/л. - повысили дозировку до 125мг. - ТТГ 0,066 мЕд/л. Сделали - дозировка 100 эутирокс. Сейчас 0,226 мЕд/л. Какую дозировку ставить? 75...
Здравствуйте. Принимайте дозу эутирокса 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Такая доза есть у эутирокса в продаже. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.