Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса при тиреоидита — вопрос №2533204

96 просмотров

Здравствуйте.
У меня тиреоидит. Каждые три месяца контроль, в течении год пропустила контроль. Принимала эутирокс 75мг.- ТТГ был 7,14 мЕд/л. - повысили дозировку до 125мг. - ТТГ 0,066 мЕд/л. Сделали - дозировка 100 эутирокс. Сейчас 0,226 мЕд/л. Какую дозировку ставить? 75 или 100?

Возраст: 43

Хронические болезни: Тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте дозу эутирокса 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Такая доза есть у эутирокса в продаже.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую снизить дозировку до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

В весе в последнее время не теряли?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В плановом порядке сделайте еще узи щитовидной железы, если делали более года назад
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, в весе не теряла, сегодня слам на феретиин и витамин Д
Эндокринолог
Тогда дозировку уменьшайте до 88 мкг
Это 75 + половина от 25 или готовая дозировка эутирокса 88 мкг
Эндокринолог
Здравствуйте
После начала приема дозы 100 мкг , через сколько сдали анализы ? Прошло 1,5-2 месяца ?
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, да прошло 2 месяца
Эндокринолог
Тогда рекомендую принимать Тироксин 88 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендую принимать Вам 88 мкг Левотироксина (Эутирокса) - это, например, 75 мкг +половинка от 25 мкг или есть Эутирокс 88 мкг. Напоминаю, Левотироксин принимаем строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч. Контроль ТТГ через 6-8 недель. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Рекомендую проверить уровень железа, ферритина (норма от 45 и выше) в крови, при их снижении ТТГ тоже может оставаться повышенным, потому железо участвует в образовании гормонов щитовидной железы и 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Начните прием 88 мкг тироксирна. В среднем, с прогрессированием АИТ, доза повышается в средние до 1,7 мкг на 1 кг массы тела
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нужно немного снизить до 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Стоит снижать дозу до 88 мкг, это 75 мкг и 100 мкг через день. На ттг сдайте через 2 месяца.. Ферритин и витамин д важны для щитовидной железы, сделайте узи для исключения образований
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Принимайте 88 мкг за 30 минут до завтрака
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли принимать гормоны ребенку?
10 июня 2019
Татьяна, Тюмень
Вопрос закрыт
Как помочь ребенку похудеть
11 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Воспалительные изменения
15 декабря 2023
Вера, Самара
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
5 марта 2024
Олег, Краснодар
Вопрос закрыт
Обследование мужского здоровья
10 августа 2024
Was, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак