Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса при тиреоидита — вопрос №2533204

106 просмотров

Здравствуйте.
У меня тиреоидит. Каждые три месяца контроль, в течении год пропустила контроль. Принимала эутирокс 75мг.- ТТГ был 7,14 мЕд/л. - повысили дозировку до 125мг. - ТТГ 0,066 мЕд/л. Сделали - дозировка 100 эутирокс. Сейчас 0,226 мЕд/л. Какую дозировку ставить? 75 или 100?

Возраст: 43

Хронические болезни: Тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Принимайте дозу эутирокса 88 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ. Такая доза есть у эутирокса в продаже.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Рекомендую снизить дозировку до 88 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

В весе в последнее время не теряли?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

В плановом порядке сделайте еще узи щитовидной железы, если делали более года назад
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, в весе не теряла, сегодня слам на феретиин и витамин Д
Эндокринолог
Тогда дозировку уменьшайте до 88 мкг
Это 75 + половина от 25 или готовая дозировка эутирокса 88 мкг
Эндокринолог
Здравствуйте
После начала приема дозы 100 мкг , через сколько сдали анализы ? Прошло 1,5-2 месяца ?
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, да прошло 2 месяца
Эндокринолог
Тогда рекомендую принимать Тироксин 88 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы


Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендую принимать Вам 88 мкг Левотироксина (Эутирокса) - это, например, 75 мкг +половинка от 25 мкг или есть Эутирокс 88 мкг. Напоминаю, Левотироксин принимаем строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч. Контроль ТТГ через 6-8 недель. УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Рекомендую проверить уровень железа, ферритина (норма от 45 и выше) в крови, при их снижении ТТГ тоже может оставаться повышенным, потому железо участвует в образовании гормонов щитовидной железы и 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Начните прием 88 мкг тироксирна. В среднем, с прогрессированием АИТ, доза повышается в средние до 1,7 мкг на 1 кг массы тела
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Нужно немного снизить до 88 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте. Стоит снижать дозу до 88 мкг, это 75 мкг и 100 мкг через день. На ттг сдайте через 2 месяца.. Ферритин и витамин д важны для щитовидной железы, сделайте узи для исключения образований
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Принимайте 88 мкг за 30 минут до завтрака
Через два месяца контроль ТТГ,Т4 свободного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление на гемодиализе при шейном остеохондрозе
19 мая 2022
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Прошу рекомендаций и разъяснения по анализам
10 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
АИТ, эутиреоз
23 января
Елена, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск