Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, результат анализа на кортизол(кровь) до приема дексаметазона 14,7 мкг/дл, после приема 1мг дексаметазона в 00ч - утром анализ крови показал 0,54 мкг/дл. Почему такой низкий показатель. Месяцем ранее анализ на кортизол в слюне показал 0,11 нг/мл
Здравствуйте
Это нормальный результат на фоне приема дексаметазона. Эта проба нужна для того, чтобы оценить подавление кортизола на фоне приема препарата. В норме он и должен так снижаться. При гиперкортицизме такого снижения не происходит
Данных за гиперкортицизм у вас нет
Почему решили сдать анализ?
Вас что-то беспокоит?
Здравствуйте. В первую очередь надо проверить ТТГ, чтобы убедиться не перешёл ли гипотиреоз в гипертиреоз, что может потребовать консультацию эндокринолога и коррекцию лечения (изменение дозировки гормонов, если Вы их принимаете)
Гипертиреоз может вызывать потерю веса и бессонницу.
Вообще потеря веса требует консультации эндокринолога, возможно Вам порекомендуют дополнительные анализы (глюкоза натощак и др).
Если же соматические причины исключены, а особенно если похудение и бессонница начались после стресса, то тогда имеет смысл обратиться к психотерапевту
Здравствуйте, при нестабильных цифрах артериального давления и наличия сопутствующих факторов, часто рекомендуют устранить все возможные причины скачков артериального давления и если это не приведет к нормализации АД, то рассматривается вопрос о назначении гипотензивной терапии.
Для лечения панических атак, которые могут приводить к скачкам АД, часто рекомендуют противотревожные препараты и психотерапию, для этого необходимо обратится к неврологу или психотерапевту.
При высоком ТТГ можно предположить гипотиреоз, он тоже может приводить к нестабильному АД, часто рекомендуют препараты л-тироксина, для подбора лечения необходимо обратится к эндокринологу. Так же для выяснения причин низкого кортизола лучше проконсультируйтесь с эндокринологом.
При низком гемоглобине, можно предположить железодефицитную анемию, для лечения используют препараты железа, обязательно нужно выяснить причину снижения гемоглобина, в зависимости от жалоб и хронических заболеваний на основании осмотра назначают список обследования, для этого нужно обратится к терапевту.
При повышении холестерина, часто рекомендуют оценить липидограмму, УЗИ сосудов шеи при отсутствии хронических сердечно сосудистых заболеваний и отсутствии бляше по результатам узи, чаще всего рекомендуют соблюдение гипохолестериновой диеты, например средиземноморской.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 29лет, без хронических заболеваний, 10лет на контрацепции.
Сделала анализ на гормоны, всё в норме только повышение
ГСПГ 124.5
Кортизол 610
Пролактин 655
Кортизол может быть повышен потомучто я волновалась, верно? А остальные почему думаете повышение? Стоит...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Пролактин также повышается на фоне стресса, если курите, жили половой жизнью за сутки до сдачи или просто торопились сдавать анализы. А для чего сдавали гспг - он ожидаемо будет повышен после такого длительного приема ОК. На самом деле повода для беспокойств по результатам ваших анализов нет
Здравствуйте. Дело в том, что у меня был повышенный кортизол - свыше 1000 в 2019 году. Вследствие того, что у меня обнаружили психическое расстройство, начали давать нейролептики, и они снизили кортизол, но он также был повышен, 800, 900 ммоль. Сейчас я принимаю нейролептики,...
Ирина, здравствуйте!
Да, психические отклонения могли быть вызваны Болезнью Иценко-Кушинга.
Длительный и критически высокий уровень кортизола токсично действует на головной мозг. Примерно у 50–80% пациентов с синдромом или болезнью Кушинга заболевание манифестирует именно с тяжелых психических нарушений:
• Тяжелая, резистентная к стандартному лечению депрессия.
• Выраженная эмоциональная лабильность, панические атаки и тревога.
• В редких случаях острые психозы и галлюцинаторно-бредовые состояния.
Таких пациентов годами безуспешно лечат психиатры, списывая все на эндогенное психическое расстройство.
При этом некоторые антипсихотики, например, за счет влияния на дофаминовые рецепторы и центральные механизмы, действительно способны косвенно снижать секрецию АКТГ гипофизом, что временно маскирует и снижает показатели кортизола в крови.
Согласно Клиническим рекомендациям по Болезни Иценко-Кушинга, разовый анализ крови на кортизол вообще не используется для подтверждения этого диагноза, так как кортизол выделяется скачками.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
1. Свободный кортизол в суточной моче. Вы собираете мочу за 24 часа.
2. Кортизол в вечерней слюне (в 23:00)
3. Малая дексаметазоновая проба (ночной супрессивный тест). Вы выпиваете 1 мг дексаметазона в 23:00, а в 8:00 следующего утра сдаете кровь на кортизол. У здорового человека дексаметазон полностью выключает выработку собственного кортизола (он падает ниже 50 нмоль/л). При БИК гипофиз игнорирует блок, и кортизол остается высоким.
Стоит проконсультироваться с эндокринологом.
Здравствуйте, все зависит от референсов лаборатории, в которой сдавали анализ. Если результат оказался превышенным, то для исключении избыточной работы надпочечников нужно сдать кортизол в слюне, собранной в 23:00. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
кортизол 323нмоль/л,на следующий день утром сдала повторно кортизол (после приеме дексаметазона 2т 0,5 в 23.00) результат 84нмоль/л. Обратилась к эндокринологу с образованием левого надпочечника. Давление никогда не беспокоило. Альдостерон 305.780 пг/мл,ренин 20,59...
Добрый день. Сдала анализы на щитовидку . Низкий Т3 3.91 (Лабораторные значения 12 .0 -22 .)Анализ на ттг в норме 2.100 (Лабораторные значения 0 .27- 4 20 ). Кортизол понижен 121. 93. (Норма 145.4 -619.4) Нужно ли принимать что либо чтобы поднять кортизол и Т3? Слабость
Интересуют анализы, кортизол и тд. Скажите всё ли в норме, или нужно перездавать анализ? Немного нервничала перед сдачей этих анализов, допустим кортизол 85 при норме от 120 , и это я немного была в стрессе. Это плохой показатель? И а целом картина по анализам интересует
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Наблюдалась у эндокринолога до 18 лет, из лекарств назначался только йодомарин. Сейчас взялась опять за здоровье и сегодня сдала анализы (в самом конце написала результаты сегодняшние).
26 лет, половая жизнь с 22 лет, родила в 23 года (грудного вскармливания не...
Здравствуйте. Резкие колебания веса и история затяжного стресса после родов указывают на возможную нестабильность вегетативной и эндокринной систем. Ваши текущие анализы, сданные на 16-й день цикла, отражают естественные гормональные изменения, характерные для периода овуляции: значительный подъем ЛГ (39,25) при умеренном ФСГ (7,50) является нормой для этой фазы.
Вероятнее всего, причина скачков веса не связана с работой щитовидной железы, так как уровень ТТГ (1,50) остается стабильно нормальным на протяжении многих лет. Однако стоит обратить внимание на пролактин (29,41), незначительно выше нормы -это может быть как реакцией на прошлый прием антидепрессантов, так и фактором, мешающим стабилизации веса. Обычно в таких ситуациях рекомендуют сдать биохимический анализ крови и проверить уровень витамина D и ферритина, так как их дефицит часто провоцирует неконтролируемый аппетит и слабость.
Целесообразно обсудить с эндокринологом выполнение УЗИ органов брюшной полости и малого таза для исключения структурных изменений. Как правило, при таких жалобах также вовлекается диетолог для выстраивания системы питания, которая поможет избежать резких откатов веса.