Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возраст 82 года. Возникли боли сначала в спине, потом перешло в ноги. Движение ограничено. Боли постоянного характера. Сделали рентген, КТ. Поставили диагноз хондроза, остеопороз и т. д. Пролежала в больнице 2 недели в неврологическом отделении, результат от...
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен патологией поясничного отдела позвоночника и артрозом ТБС.
Всё это на фоне остеопороза.
Рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Из физиотерапии показан электрофорез с кальцием, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Для назначения серьёзных препаратов от остеопороза нужна денситометрия и консультация эндокринолога.
Если для обезболивания Аркоксии будет недостаточно, можно применить вместо неё более сильные препараты.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Рекомендации даны для согласования с лечащим врачом.
Женщина 73 года лежала в больнице с обострением ЖКБ и острым холециститом. Запланирована операция по удалению желчного. Но не берут на операцию без лечения желудка - эрозивного дуоденита. Операция через месяц, что пропить? Прикладываю выписку из больницы и заключение
Добрый день.Сам эрозивный дуоденит, это проявление конкрементов в желчном пузыре,вернее последствия данных проявлений.
Сейчас
ребагит 100 мг 3 раза в день 1 мес
висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 раза в день за 1 час 1 мес
-разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 1 мес
Обращаюсь к Вам с просьбой оказать медицинскую консультативную помощь в лечении моей дочери Кусаиновой Эльмиры 2003 года рождения. С марта 2019 года проходим лечение с диагнозом - туберкулезный лимфаденит в области шеи. Первая операция по вскрытию лимфоузла была проведена...
Здравствуйте, я посмотрела все выписки и не нашла заключения посева или ПЦР содержимого лимфоузла. Это очень важно для назначения лечения. Вашу дочку лечили препаратами первого ряда. И первый, и второй раз. А чувствительность содержимого лимфоузла на противотуберкулезные препараты определяли? Ведь если Ваша дочка нечувствительна (резистентна) к препаратам первого ряда, значит, лечить ими бесполезно и даже вредно. Необходим тест на чувствительность к противотуберкулезным препаратам и по определению этой чувствительности назначать лечение. Это могут быть препараты первого ряда, но могут быть и второго, и даже резервные, смотря какая будет определена чувствительность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Упала на плечо. После рентгена и осмотра врача сказали - повреждение АКС, что смещение несильное, клавиши нет (не помню в мм, была в шоковом состоянии).
Порекомендовали лечение консервативное, плюс лечение в своей больнице, наложили гипс. В моей больнице врач...
Здравствуйте.
Во времена "до исторического материализма" достаточным основанием для постановки диагноза и выбора метода лечения считался разрыв АКС на рентгене и определение симптома клавиши.
Однако иногда при разрыве связок и капсулы сустава в остром периоде симптом клавиши не всегда проявляется, а рентген этого не видит. Кроме того, при таких травмах нельзя исключать и другие повреждения плечевого сустава (разрыв сухожилий вращательной манжеты и повреждение гленоида лопатки).
Поэтому при подобных травмах рекомендуют выполнять МРТ.
Это Золотой стандарт диагностики при травмах плечевого сустава. На МРТ будет однозначный ответ. Иначе можно потерять время с не диагностированным повреждением.
Здравствуйте, начала проходить лечение в дневном стационаре по поводу диагноза: неуточненный псориаз"
У меня данная проблема около 20 лет, но такой толстой корки на всю поверхность головы-не было.
Так же есть единичные элементы по телу, поражены ногти.
(Было кесарево и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сначала вылезло большое пятно ,потом пошли мелкие красные ,переболел орви.
Пятна не чешутся ,не болят ,температуры нету.
В инфекционной больнице сказали розовый лишай идти к дерматологу ,дерматолог запись только через месяц
В общем вопрос ,лишай ли это и чем его лечить?
Сделана томограмма легких.Надо подтвердить диагнос,и получить правильное лечение.Предварительно ХОБЛ.Пациентке 84 года,из города Новотроицка..Прошли в местной больнице обследование общее,лежала в больнице,принимала лечение первой необходимости.Очень частый кашель.Выписали...
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция.
МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости.
Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости.
Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть.
При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу.
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других.
Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию.
Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст.
Рекомендую консервативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.