Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затянувшаяся подагра
8 ответовМужчина 37 лет. Основная болезнь Лимфома Ходжкина 2в стадия. Три года получает терапию ниволумаб и принимает Lтироксин. В марте этого года случился приступ МКБ , сделали стентирование, в мае опухло сначало левое колено , затем правый голеностоп, потом правое колено, левый...
Здравствуйте. Боль в суставах носят постоянный характер? Или возникают резкими острыми приступами? Первый палец на стопе никогда не припухал? Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов. Когда снизили дозу преднизолона?
Образование средостения
4 ответаДобрый день. Брат сейчас болеет короновирусом. Сегодня попал на мскт грудиной клетки и выявлено -парааортально в переднем средостении (прилежит к восходящей аорте и верхней полой вене отмечается округлой формы образование до 34х20х16 с неоднородной выраженной кальцинацией....
Здравствуйте. По данным КТ нельзя исключить рецидив заболевания. Нужно брать биопсию из образований и подтверждать или исключать рецидив лимфомы. Пока что можете доделать КТ ОБП, ОМТ и УЗИ периферических л/у. Если есть возможность, то идеально будет выполнить ПЭТ/КТ всего тела с 18F-ФДГ. Нужно очно обратиться к гематологу или онкологу.
Увеличенные лимфоузлы
31 ответСегодня слева, ближе к подвздошной кости, ниже пупка нащупала маленькую шишечку, размером 1 миллиметр, твердая. Прям выпирает. Думаю, что это лимфоузел. Там, конечно, везде на животе прощупываются бугристости, но эта прям выделяется на ощупь. Не болит. Я довольно худая (рост...
Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пигментация
6 ответовЗдравствуйте. В 2020 году пкркболела лимфомой Ходжкина. После этого заметила, что кожа стала склонна к пигментации (особенно сейчас). Пигментные пятна могут появиться либо сами по себе, либо от кратковременного пребывания на солнце. Также стала склонна к посттравматической и...
Здравствуйте, Елена! Я бы рекомендовала проверить функцию щитовидной железы и исключить инсулинорезистентность (этим занимается эндокринолог). Также склонность к пигментации могут провоцировать некоторые лекарственные препараты (например, КОКи). Внутрь препаратов, подавляющих синтез меланина, нет (да и защитные свойства формирования меланина никто не отменял). Я бы рекомендовала обязательное использование аптечных средств с высоким уровнем SPF (50+). На места наиболее выраженной пигментации можно использовать средства линейки Eucerin Antipigment (это лечебная косметика).
Лимфоузел и вирус Эпштейна-Барр
12 ответовВоспалился зимой шейный лимфоузел и давил, пальпировался, после похода к терапевту сделал биохимию, все хорошо сказали, выписали антибиотики. Спустя неделю давление прошло но лимфоузел не уменьшился. Через 2 месяца опять появилось чувство давления и в подмышках, температура...
Добрый день. Обычно такое возможно при остром мононуклеозе , в таких случаях сдают пцр крови на вэб и цмв , посев из зева на микрофлору . Но в любом случае необходима консультация гематолога , для исключения онкологического процесса.
Увеличенные лимфоузлы
15 ответовЗдравствуйте, увеличился лимфоузел в подмышке, было проведено УЗИ, где обнаружили, что слева в подмышке воспалены 2 лимфоузла и подчелюстной слева «По передней подмышечной линии локализируется неоднородный эхогенный лимфатический узел без дифференцировки на корковое и...
Здравствуйте. Посмотрела все прикрепленные протоколы обследований. Да, действительно по данным УЗИ описаные лимфатические узлы не соответствуют нормальным. Подозрения вызывают в отношении лимфогранулематозного процесса. Выбрана правильная тактика дообследования. Иссеченме и гистологическое исследование является обязательным для подтверждения либо исключения диагноза. Если есть вопросы задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Дочке 5 лет, с детства очень много пьет, по анализам пцр время от времени происходит реактивация цитомегаловируса, в январе 2022 года переболела ковидом, в сад не ходит, поведение нормальное, но с лета 2023 года появился кашель при нагрузках -...
Здравствуйте,у девочки все анализы в абсолютной возрастной норме. Гематологического заболевания/лимфомы/лейкоза нет. В одном анализе имеются признаки перенесенной инфекции, косвенные признаки железодефицита. В целом железодефицит и инфекции иногда могут повышать уровень эритроцитов реактивно. Для девочки стоит дополнительно сдать с-реактивный белок, ферритин( оценить запасы железа), иммуноглобулин Е( оценить аллергофон), а также при рецидивирующем кашле пройти осмотр пульмонолога/отоларинголога.
Как правильно пить преднизолон
19 ответовЗдравствуйте! Мама болеет лимфомой Ходжкина, после лечения химиотерапией в прошлом году ( было сделано 2 капельницы), лимфоузлы уменьшались, но сейчас с июля месяца начали активно расти . Маме 87 лет, из за возраста+ сопутств. Заболевания( мерцат. Аритмия, сердечная...
Здравствуйте. По результатам обследований есть признаки за прогрессирование Лимфомы Ходжкина. Назначение преднизолона несёт в себе только симптоматическую терапию, снижение отечность, боли, но не лечебный характер. Вы после данных обследований обращались в онкодиспансер? Был проведён консилиум?
Результаты пэт-кт
1 ответЗдравствуйте! У меня C81.1 Лимфома Ходжкина, нодулярный склероз 1 А ст. Ходила 4 раза на химиотерапию. Сделали Пэт-кт результат: В средостении, паравертебрально, а также в подмышечных областях с обеих сторон регистрируется диффузное повышенное накопление РФП без структурного...
Здравствуйте , по результатам ПЭТ КТ достигнута ремиссия. Активной опухолевой ткани нет. Далее может быть рассмотрена закрепляющая терапия или лучевая терапия на опухолевый очаг. Решать по тактике будет очный врач или гематологический консилиум в зависимости от анализов, первичном распространении опухоли , возраста , сопутствующих проблем и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение ноги
52 ответаЗдравствуйте! Несколько дней назад я заметила,что будто затекла нога и немеет от колена и вниз. Началось всё это после долгого секса в неудобной позе как видимо. Чувствительность проверяла зубочисткой -все чувствую как и у левой ноги. В душе когда начинаю мочалкой тереть...
Здравствуйте! Ваши жалобы — онемение и парестезия (ощущение холода, “затекания”) от колена вниз — наиболее вероятно связаны не с сосудами, а с нервной компрессией или раздражением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Основные возможные причины: Позиционная нейропатия После длительного нахождения в неудобной позе (в вашем случае во время полового акта) возможно сдавление седалищного или малоберцового нерва. Такие симптомы часто проявляются в течение 1–3 дней, ощущаются как “ватная”, “замёрзшая” или “не моя” нога, особенно с наружной стороны голени и стопы. Начальная корешковая компрессия L5–S1 Может быть при протрузии межпозвоночного диска — даже без выраженной боли в пояснице. Обычно ощущается “мурашками”, лёгким онемением, иногда чувством холода или «резиновой» кожи. Метаболические факторы После болезни (COVID, стресс, колебания гормонального фона после прерывания беременности) может возникнуть временное нарушение микроциркуляции и электролитного обмена (Mg, Ca, B12), усиливающее парестезии. Редко — неврологическая реакция после вируса COVID-19 SARS-CoV-2 способен вызывать временные невропатии мелких нервных волокон, особенно у людей с онкологическим анамнезом или сниженной иммунной реакцией. 2. Что сейчас делать Покой и наблюдение 5–7 дней Если чувствительность не ухудшается, двигательная сила сохранена (вы можете встать на пятки и носки), можно лечиться амбулаторно. Препараты Магний — оставьте, по 400–500 мг в сутки. Нейромультивит или аналог (витамины группы B) — по 1 таблетке 1 раз в день 1 месяц. При чувстве жжения/дискомфорта — Милдронат 250 мг 2 раза в день (улучшает микроциркуляцию, если нет противопоказаний). Если есть лёгкая боль в пояснице — можно добавить Нимесулид или Ибупрофен (3–5 дней). Лёгкие растяжки мышц задней поверхности бедра и голени. Избегать длительного сидения с перекрещёнными ногами или в позе “на корточках”. Не перегревать и не массировать интенсивно область онемения.