Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
6 ответовДобрый день! К гематологу направил гастроэнтеролог Жалобы на быструю утомляемость, сонливость , тревожность Сдавала анализы на ферритин, б12, ОАК( гемоглобин был 120), биохимический анализ крови , на хеликобактер (кал и кровь) Ферритин был 10, пила тотема 20 дней и...
Здравствуйте! Наиболее частая причина железодефицита у женщин репродуктивного возраста - это ежемесячная кровепотеря в менструацию. Поэтому очень важно не завершать полностью лечение, а оставить прием железа по 10 дней после каждой менструации. Например, Сорбифер 100 мг в сутки с кислым соком. Реже причиной железодефицита являются хронические вялотекущие воспаления проблемы и воспаления желудочно-кишечном тракте, подкравливания внутреннего геморроя, анальная трещина, целиакия, снижение кислотности в желудке. Также железодефициту может способствовать дисфункция щитовидной железы , малое употребление животного белка, железосодержащих продуктов, веганство, посты, чрезмерные нагрузки ( профессиональные спортсмены). Ниже укажу какие именно анализы сдаются при железодефиците, железодефицитной анемии. Если какие-то уже сданы, то повторять не требуется: - ФЛГ или рентген грудной клетки - УЗИ брюшной полости, почек - осмотр гинеколога - гормоны щитовидной железы, анти ТПО - кал на скрытую кровь методом ИХА - в идеале гастро и колоноскопия - антитела к DPG, антитела IgA и IgG к ТкТГ, антител IgA к эндомизию - антитела к фактору Кастла, париетальным клеткам -Кал на антиген хеликобактер
Здравствуйте! У мужа уже несколько лет присутствуют боли в спине. Невролог поставил диагноз вертеброгенную дорсалгию, назначил лечение (аркоксиа, мильгамма) и рекомендовал дообследоваться. На фоне лечения боли уменьшились, но после окончания приема аркоксиа возобновились, но...
Здравствуйте! Нпвс можно любые принимать, кроме тех которые содержат ацетилсалициловую кислоту. Аркоксиа, мелоксикам коротким курсом 7-10 дней можно. Для купирования головной боли можно использовать ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д или налгезин 275 мг 1 таб 2 р/д.
Паническое расстройство
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, поставили диагноз паническое расстройство. Врач прописал Золофт. Страдаю паническими атаками с 17 года. Первый раз принимал золофт 1,5 года. Думал все прекратилось, год не было проблем а тут снова все вернулись как навалилось проблем+...
Здравствуйте! Минимальная эффективная дозировка золофта, на которой добиваемся стабильной ремиссии - 100мг/сутки. Нет смысла принимать 25мг, 50мг так долго, это стартовые дозировки. Поднимайте до 75мг/сутки, а через неделю до 100мг. 4 недели ждите раскрытие эффекта антидепрессанта на дозировке 100мг/сутки. Если не будет выраженного улучшения, повышаем дальше до 150мг/сутки. Если атаракс не купирует симптоматику, можно попросить врача выписать на 2-3 недели алпразолам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 59 лет. В 2017 перенес операцию по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника. 7 лет особо не беспокоили боли. В этом году вышел на работу,поднял тяжелые грузы и начались боли. МРТ показало наличие 2 грыж 7мм и 9мм,абсолютный стеноз позвоночника....
Уважаемый Геннадий! Вы перенесли операцию по поводу поясничной грыжи в 2017 году, в течение 7 лет состояние оставалось стабильным. В этом году после физической нагрузки вновь появились выраженные боли. По данным МРТ выявлены две грыжи (7 мм и 9 мм) с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. Также диагностирован коксартроз тазобедренного сустава. На данный момент у Вас сохраняются интенсивные боли в спине, паху и ноге. Ситуация действительно непростая: при наличии выраженного стеноза и крупных грыж хирургическое лечение является методом выбора, но если операция откладывается, важно контролировать болевой синдром и поддерживать качество жизни. 1. Медикаментозная терапия (для временного облегчения) Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб, эторикоксиб. Принимать курсами по назначению врача, обязательно с учётом состояния желудка (желательно совместно с гастропротекторами — омепразол, пантопразол). Анальгетики: при выраженной боли можно использовать комбинации парацетамола с трамадолом или метамизолом (по назначению врача). Миорелаксанты (тизанидин, толперизон): помогают снять мышечный спазм и снизить боль. Препараты для нейропатической боли: прегабалин или габапентин могут уменьшать «прострелы» и жгучие боли в ноге. 2. Немедикаментозные меры Ограничить подъём тяжестей, исключить длительное пребывание в вынужденной позе. Ходьба в щадящем режиме, лучше с опорой (трость) при коксартрозе. Спать на умеренно жёсткой поверхности. Использовать ортопедический пояс-корсет (короткими периодами, при нагрузке, не постоянно). 3. Контроль состояния Срочно обращаться за медицинской помощью, если появятся: нарастающая слабость или онемение в ноге, нарушения мочеиспускания или дефекации, резкое усиление боли, не снимаемое лекарствами. 4. Общий вывод Ваше состояние требует консультации нейрохирурга
Добрый день. Ребенок 7,5 месяцев,играл на диване,подполз к краю.соскользнула рука,ударился носом об журнальный столик,стоящий рядом,сам скатился в дырку между диваном и столом,упал на ламинат,предположительно на руку или плечо,я не видела падение. Муж...
Здравствуйте! Если не было потери сознания, рвоты, разности зрачков, то переживать не стоит, это не ЧМТ. Динамическое наблюдение 48 часов. При появлении симптомов(рвота,нарушение сознания, мягкая гематома) обратиться в травмпункт
Добрый день. Менял резину,поднял колесо и сильно вступило в спину,повыше поясницы, постоянная сковывающая боль была пару недель. Прошло,думаю бывает. Вчера грузил тележку в багажник,было все норм,ночью проснулся от ноющей боли уже в районе позвоночника под лопатками. Лежать...
Здравствуйте. Желательно пройти МРТ позвоночника. Проколите диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем принимайте костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150мг 2 раза в день 2 недели. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. По возможности избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит и Метотрекст
4 ответаУ меня РА, уже было 4 укола по 10мг,вчера была у врача, поднял до 15мг и вчера же сделала укол 15мг, уже несколько дней чувствую симптомы цистита(анализы крови были хорошие, а вот мочи не очень). ! Как мне правильно совместить однократный прием монурала? Если я вчера...
Алина, здравствуйте! Как часто болеете циститом? Если есть симптомы цистита, в вашем случае рек-ся прием Монурала. Начать лечение рек-ся сегодня, так как интервал между приемами лекарств составляет более 8 часов. Рек-ся пропустить следующий укол МТ Контроль ОАМ через 7 дней. УЗИ почек и мочевого пузыря. Берегите себя!
Истинная полицетемия
4 ответаПодскажите пожалуйста что предпринять !🙏Возраст 38,вес 105,Диагнос истинная полицетемия! Принимаю Гидреа 2 капсулы в день , аллопуринол 1шт,кардимагнил. Ранее принимал по одной капсуле Гидреа анализы были такие же , сейчас почему то подрос гематокрит с 56 до 58 , и со 170 до...
Добрый день! Учитывая возраст и ответ на лечение , предпочтительнее конечно Интерфероны. Но если сейчас нет возможности, то можно рассмотреть с очным доктором увеличение дозы Гидроксикарбамида до 3-3 капсул в сутки под контролем клинического анализа крови Пока можно отложить прием Сорбифер, до нормализации гематокрита Если на повышение дозы не показатели не снижаются , то обсудить вопрос замены препарата
Добрый день. Почти 2 недели назад подросток пожаловался на боль под мышкой, когда поднял руку, я увидела там дырку. Сразу же побежали в приёмный покой, хирург обработал и сказал что была шишка, она прорвалась и все вытекло. Он промыл, сказал обрабатывать края зеленкой. Через...
Ольга, если нет резко болезненного уплотнения, подозрительного на рецидив гидраденита, то ранка безусловно заживёт, необходимо время. Обрабатывайте хлоргексидином, порошок банеоцин под повязку. Перевязки 2р.д. Если всё таки есть подозрение на рецидив нагноения (под фукарцином к сожалению не видно этого), то нужно очно обратиться к хирургу Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латентная анемия
6 ответовНа фоне беременности развилась латентная анемия, уровень гемоглобина в норме, ферритин низкий. Пропила месяц препарат Сорбифер (до беременности на 20 единиц за месяц поднял ферритин), сдвигов в уровне ферритина нет сейчас, даже упал - был 22 стал 18. Может ли препарат,...
Здравствуйте, сейчас активно тратятся ресурсы организма, в том числе запасы железа. Вы можете принимать, например, тардиферон или тотема дальше , можно через день. Принимать препараты вне еды, запивая яблочным соком. В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С. Целевой ферритин 30 нг/ мл и выше.
