Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка, 84 года. В анамнезе АГ, ИБС ФП постоянная форма, инсульт от мая 2025 года. Бабушка самостоятельная, ходит, кушает, даже буквально пару недель назад еще снег мела. Неделю назад отравилась, была рвота, диарея, два дня не вставала с кровати, отказывалась пить и есть,...
Здравствуйте, Ирина. То, что вы описываете — внезапная боль, побеление, похолодание ноги у пожилой пациентки с мерцательной аритмией — с высокой вероятностью острый артериальный тромбоз (нога побелела — «белая ишемия»). Это состояние, при котором тромб из сердца (из-за ФП) закупорил магистральную артерию ноги.
Отвечаю по пунктам:
1. Есть ли основания предполагать тромбоз? Да. Триада: ФП + острое начало (на фоне обезвоживания после отравления) + классические признаки («холодная, белая, нечувствительная»). Отсутствие пульсации на обеих ногах может быть из-за атеросклероза, но сочетание с побелением одной ноги — говорит о высоком риске артериального тромбоза.
2. Консервативная терапия дома — возможна ли? Практически нет. Однако, учитывая, что за 2 дня у бабушки нет признаков гангрены, то возможна компенсация кровотока. Принимала ли бабушка Ксарелто? Эликвис? Возможно Прадаксу? Аспирин (тромбоасс) не поможет.
3. Что можно сделать своими силами? Если ранее не принимала антикоагулянты , то возможно назначение Ривароксабана 15мг 2 раза в день 21 день, затем по 20 мг 1 раз в день постоянно. Контроль оак, креатинина , мочевины, глюкозы крови.
4. УЗИ и хирургия — обязательно?
Да. Диагноз подтверждается УЗИ сосудов ноги
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу Вас ответить только тем, кто имеет знания и опыт в данном деле. Мне 35, у меня 3 детей и любимая жена, последний раз мы делали профилактику глистов с женой в детстве, те лет 20-25 назад. У нас за годы жизни с супругой были коты и собаки....
Здравствуйте!
Рекомендую вам выполнить кал на яйца глист и простейших методом обогащения! Т к детям лишняя лекарственная нагрузка с достаточно токсическими препаратами не желательна!
Травы и прочие БАДы не оказывают действия на гельминты
Добрый день. Была эко пересадка 2 эмбрионов 18 ноября в Германии . Назначен немцами был прогестерон по 200 мг на ночь. Потом через неделю начало мазать немного, прогестерон немцы увеличили до 200 три раза в день плюс уколы прогестерона по вечерам. И сказали вставать на учет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здоровья!
Неделю были сильные боли внизу живота посередине, боли схваткообразные. Диарея с утра до обеда три раза в день.
Терапевт назначил ниаспам и линекс. На фоне приёма препаратов на 4ый день боли и диарея оставались. Терапевт назначил общий анализ крови и биохимию....
Здравствуйте. По биохимическому анализу крови действительно нет ничего критичного. Повышение холестерина требует проверки всего липидного профиля и выполнения УЗДГ сосудов головы и шеи. При наличии атеросклероза показан прием статинов пожизненно. Если возможности выполнения УЗДГ нет, то с учетом гипертонии аторвастатин в дозе 20 мг вам назначен верно. Через месяц на нем нужно провести контроль АСТ и АЛТ, они у вас незначительно повышены. Прием статинов может влиять на печень, поэтому требуется контроль. Проводите контроль глюкозы натощак и проверьте гликированный гемоглобин. В клиническом анализе крови высокий гемоглобин и эритроциты, для женщин верхняя граница нормы гемоглобина 160г/л. Кардиомагнил или тромбоасс в этом случае обязательно принимайте. Возможно на эти анализы повлияла диарея, поэтому лучше провести контроль через месяц на фоне полного здоровья. Если через месяц будет сохраняться высокий гемоглобин и эритроциты, то нужно по этому поводу провести консультацию у гематолога.
Добрый день! Помогите пожалуйста, уже не знаем к кому обратиться(( Папе 69 лет, все было хорошо. Сам он из деревни, медицина слабая. Проблем с жкт не было. Мог скушать целый лимон и не поморщиться, но перед Новым годом выпил препарат железа сорбифер. После двух таблеток...
по приложенным анализам тоже самое.
рекомендуется консультация гематолога, чтобы разобраться в сниженном гемоглобине.
железо принимать сейчас не рекомендуется.
тк может возникать перегрузка железом.
разо и тримедат рекомендуется продолжить.
также может быть рекомендовано добавить пепсан р по 1 саше 3 р
\д-2 недели.
если на тримедате боли не уйдут, то рекомендуется заменить на дюспаталин 200 мг 2 р\д.
если не принимали де-нол, то может быть рекомендован курс де-нола по 2 табл 2 р
\д-4 недели.
также рекомендуется сдать анализы и выполнить обследования, которые писала выше.
кардилог ставит атеросклероз сосудов сердца.
также атеросклероз может быть и в артериях брюной полости, что может вызывать ишемию органов, вызывая болевой синдром.
Добрый день.
Первые роды были в 2019 году, всё началось само 5 ноября, сразу же частые схватки. В 5 утра 6 ноября мы уже были в роддоме с постоянными схватками, в приемном посмотрели - раскрытие 1 см. отправили в дородовое отделение, пролежала там на КТГ весь день, в 20:30...
Екатерина, здравствуйте!
Рубец на матке является показанием к плановому оперативному родоразрешению. В лечебных учреждениях высокого уровня, где есть возможность отслеживать состояние рубца в родах, при рубце на матке роды могут вести консервативно. В случае наслоения какой-либо акушерской патологии, тактика пересматривается в пользу оперативного родоразрешения.
Ведение родов с рубцом на матке через естественные родовые пути возможно только с согласия женщины.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Собака border collie, кобель 8.5 месяцев, вес 14 кг.
Заболел 1.5 месяца назад. Слабость, отсутствие аппетита, заметные бледно-желто- зеленоватые выделения из пениса ( простите, не знаю как у собак называется правильно).
Обратились к ветеринару. Назначили 5 дней...
Здравствуйте, какие еще есть симптомы кроме выделений и плохого аппетита?
Частое мочеиспускание? Повышение температуры? Какой цвет мочи у собаки?, цвет слизистых
Прикрепите результаты анализа мочи, общий анализ крови если брали
Здравствуйте, я мужчина 27 лет, веган. В июле 2024 было много стресса и появился моллюск в зоне гениталий, и, возможно, на ягодицах и бёдрах. Электрокоагуляция применялась дважды: в сентябре и ноябре, но вирус не умирает и сегодня уже расходится по всему телу — лицо, ноги,...
На днях маме( 83 года) поставили диагноз " Центральный cr правого лёгкого. Множественные очаги(mts)в лёгких. Лимфаленопатия (mts) средостения. Ателектаз в нижней доле правого лёгкого."
Определяется образование в области правого корня лёгкого не ровными, не чёткими лучистыми...
Здравствуйте
Биопсия безопасна. Только после нее можно получить материал для гистологии. Без гистологии нельзя начать лечение.
Онкомаркеры не нужны.
Необходимо мрт или скт брюшной полости и малого таза для оценки метастазирования.
Полного излечения не будет. Лекарственное лечение может задержать распространение процесса.
Вариант: химиотерапия. Возраст не важен. Если сопутсвующая патология будет позволять(консультация терапевта, кардиолога и др)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, сориентироваться, имеет ли смысл дополнительно идти на консультацию/обследование к другому врачу или ответ моего врача уже полон и это действительно всё, что медицина может предложить в моей ситуации.
Сейчас мне 42 года, близорукость с...
Для назначения этих препаратов учитывайте свои общие противопоказания.
К препаратам вам рекомедуемым относятся:1.препараты,содержащие лютеин-это глазные.
2.препараты,улучшающие микроциркуляцию(трентал или пентоксифиллин)
3.ноотропные препараты(нотропил или др). Танакан - прекрасный препарат.
4.сосудистые(аскорутин,никотинамид и тд).