Боли и жжение в животе — вопрос №3009910

Question

Боли и жжение в животе — вопрос №3009910

Алеся

178 просмотров

9 марта 2025

Добрый день! Помогите пожалуйста, уже не знаем к кому обратиться(( Папе 69 лет, все было хорошо. Сам он из деревни, медицина слабая. Проблем с жкт не было. Мог скушать целый лимон и не поморщиться, но перед Новым годом выпил препарат железа сорбифер. После двух таблеток начались боли опаясывающие, думал хондроз, проставил уколы , затем сходил на Фгдс на основе результата назначили лечение от хеликобактера много антибиотиков, результата не было, потом было еще несколько разных препаратов, облегчения нет, папа похудел на 9 кг, диету строгую соблюдает, кушает каши, кисель пьет, вареное мясо. дошло до того что кушал баночки детские. Сейчас из последнего назначено ( вчера назначили) : Разо 20 мг - два раза в день, тримедат форте 300 - два раза в день , альфазокс 4 раза в день. Из симптомов основных жжение где солнечное сплетение, раздражительность уже, пару раз была горечь во рту, сегодня утром после завтрака, где то через час наверное, как то изжога была, отрыжка и встала еда сказал как будто, дали энзистал, тяжесть ушла, но жение есть, и еще от центра на правую сторону какая то тупая боль чуть чуть. Прикладываю Фгдс, узи , фото где жжение.

Пропивал за это время антибиотики от хеликобактеоа, альфа нормикс, метронидазол, нексиум

Возраст: 69

Вопрос закрыт

жжение

изжога

боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте.
По данным симптомам можно предположить функциональную диспепсию.
Скажите пожалуйста, папа уже начал прием вышеуказанных препаратов?
Как папа спит? Что у него сейчас со стулом?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Лечение начал вчера, спит нормально, со стулом нет проблем, приложила еще анализы сдавал в январе биохимию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
есть ли вздутие и какой стул?
гемоглобин как давно такой низкий?
причина выявлена?
кишечник обследован?

по исследованиям
изменения в поджелудочной железе-может быть возрастными.

в желудке воспаление на фоне заброса желчи, воспаление в дпк.

по оак анемия.

биохимию более развергнутую не сдавали?
какой уровень железа, ферритина?
загрузите предыдущие анализы.

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Вздутие было раннее, сейчас вроде не беспокоит, стул нормальный! Сдавал анализ кал на скрытую кровь, результат отрицательный. Перед тем как начались боли как раз назначили железо для поднятия феритина и гемоглобина, приложила анализы в январе сдавал

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Приложила еще оак от января, и как будто кровь изменилась

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

на основании чего было назначено железо и сколько его принимали? были ли у гематолога?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

ферритин в январе не повышен.
какой был в декабре?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Такой же был, назначили на фоне низкого гемоглобина сказали ,выпил только две таблетки сорбифера и начались боли

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

экг в норме?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

ЭКГ узи в норме вроде, это железо как раз кардиолог назначил, сейчас приложу заключение

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

ферритин в норме, да он может повышаться при воспалении в организме.
но соэ и лейкоциты и срб в норме.

индекс Ментцера(mcv\на эритроциты)= 62,5\5,95=10,5.
если индекс менее 13, то это подозрение на талассемию.
рекомендуется консультация гематолога.
если присутствует таласемия, то назначение железа не рекомендовано.

рекомендуется досдать.
исследование уровня ферритина в крови, исследование уровня трансферрина сыворотки крови, исследование железосвязывающей способность сыворотки (ОЖСС), исследование уровня железа сыворотки крови и исследование насыщения трансферрина железом (НТЖ)
Коагулограмма(фибриноген, мно, ачтв, пти, д-димер)
Ультразвуковая допплерография ветвей брюшной аорты.(чтобы исключить ишемическую природу болей.)
Мрт обп для оценки состояния поджелудочной и оценки состояния желчного и проток(по фгдс заброс желчи, он часто возникет на фоне застоя желчи, по узи его не всегда видно).

к лечению может быть добавлен прокинетик, например, ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц-он норамализует моторику.

какое лечение принимали после фгдс? присутсвовал ли в лечении де-нол, если да то как долго принимали?
загрузите еще прошлые оак.

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Ганатон принимал 10 дней

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

от него не было эффекта?
узи сердца делали?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

УЗИ делали да, эффекта не было, по узи кардиолог ничего плохого не сказал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

есть анализы оак 1 год назад, 2 года назад?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

как долго принимали де-нол и когда закончили?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Да сейчас приложу анализы

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Де нол и ганатон принимал 10 дней, вот недавно

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Приложила за 2021 только нашла анализы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 9 марта

Гастроэнтеролог

не прикрепились

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Благодарю Вас за уделенное время )) попробуем так полечиться и все проверить))

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 9 марта

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Посмотрела результаты обследования и лабораторные данные.
Сейчас препараты железа необходимо отменить.Ферритин в норме, нет показаний для приема железа.
При данных симптомах необходимо рассмотреть прием
Де нол 2 таб два раза за 30 мин до еды (1 месяц)
Пепсан Р перед едой по 1 саше два три раза до десяти дней. Разо, тримедат продолжить.
Скажите , а никаким простудным заболеванием папа не болел, когда сдавали кровь? До этого гемоглобин был в норме всегда?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Нет гемоглобин такой вот низковатый всегда был, железо толком не пил, только 2 таблетки выпил перед Новым годом и боли начались. Ни чем не болел простудным

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

А де нол тоже пил, его заново начать?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста а Разо тримедат пепсан до еды все надо, их сразу все вместе выпить?

Пожаловаться

Алеся, 9 марта

Клиент

И можно ли Креон 25 000 подключить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Утренняя боль в лопатках и груди

8 ответов

30 апреля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Мелкая киста щитоязычного протока слева.

2 ответа

18 ноября 2022

Татьяна, Брянск

Вопрос закрыт

Рвота от холодной воды, изжога

1 ответ

25 декабря 2024

Ольга, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 9 марта · Accepted Answer · 2025-03-09T19:33:28+03:00

по приложенным анализам тоже самое.
рекомендуется консультация гематолога, чтобы разобраться в сниженном гемоглобине.
железо принимать сейчас не рекомендуется.
тк может возникать перегрузка железом.

разо и тримедат рекомендуется продолжить.

также может быть рекомендовано добавить пепсан р по 1 саше 3 р
\д-2 недели.

если на тримедате боли не уйдут, то рекомендуется заменить на дюспаталин 200 мг 2 р\д.

если не принимали де-нол, то может быть рекомендован курс де-нола по 2 табл 2 р
\д-4 недели.

также рекомендуется сдать анализы и выполнить обследования, которые писала выше.
кардилог ставит атеросклероз сосудов сердца.
также атеросклероз может быть и в артериях брюной полости, что может вызывать ишемию органов, вызывая болевой синдром.