Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по поводу стеноза L5-S1 2 апреля вроде начала возвращаться подвижность ног. Затем через месяц сделали РЧД и понеслось. Дикие боли и отказ постепенный ног. На данный момент ноги не держат практически совсем. Прошел обследование в Буянова в неврологии. Поставили...
Здравствуйте! если ваше состояние ухудшается, а диагноз « дизиммунная нейропатия» поставлен со словом под вопросом («вероятно»), то необходимо пройти дообследование. Без точной верификации типа повреждения нервов невозможно подобрать правильную патогенетическую терапию (например, решить вопрос о замене таблеток на внутривенный иммуноглобулин или плазмаферез). Также нужно оценить побочные действия проводимой терапии, поскольку метилпреднизолон сам по себе, а также в сочетании с подагрой может вызвать множество побочных эффектов, например, бессонница, усиление слабости в мыцах, обострение подагры и т.д. Вы можете получить второе мнение/ госпитализацию по диагнозу в НИИ Неврологии, институту нейротехнологий и мозга. Попросить консультацию окружного невролога, главного невролога москвы и т.д. Для уточнения диагноза и контроля сопутствующей подагры необходимо выполнить следующие исследования: 1. Инструментальная диагностика (самое главное для нервов) Электронейромиография (ЭНМГ) — стимуляционная и игольчатая: УЗИ периферических нервов нижних конечностей: 2. Специализированные лабораторные анализы (поиск причины) Панель антител к ганглиозидам (Asialo-GM1, GM1, GM2, GD1a, GD1b, GQ1b): Анализ ликвора (спинномозговой пункции) на белково-клеточную диссоциацию: 3. Контроль сопутствующих патологий и безопасности лечения (Подагра и Гормоны) - Биохимический анализ крови: Мочевая кислота — критически важно для контроля подагры и коррекции дозы Аллопуринола. Калий, Натрий, Хлор — для контроля электролитных нарушений из-за метилпреднизолона. Креатинин, Мочевина — оценка функции почек (страдают и при подагре, и при приеме тяжелой терапии). АЛТ, АСТ, Билирубин — контроль токсической нагрузки на печень. Глюкоза крови (сахар):Метилпреднизолон может вызвать стероидный сахарный диабет, который сам по себе разрушает аксоны нервов. Гастроскопия (ЭГДС): комбинация гормонов повышает риск образования скрытых «немых» язв.
Расшифровка рентгена кистей
9 ответовМучаюсь с грыжами позвоночника ( шейный, грудной , пояснично крестцовый - оперирована , есть осложнения в виде стеноза ) Стали болеть руки( пальцы ) , анализ крови показал положительный Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2- Цитоплазматический фибриллярный (ICAP...
Здравствуйте. Титр АНФ 1:160 в ревматологии чаще всего расценивается как нормальный. Маркеры на ревматоидный артрит у Вас в пределах нормы. По рентгенографии кистей есть признаки начального остеоартроза. Что Вас беспокоит? В связи с чем сдавали анализы? Боли в кистях в покое или при нагрузке? Они припухают? Есть ли скованность? Другие суставы беспокоят? Сыпь на солнце? Выпадение волос? Уплотнения кожи? Нарушения при глотании? Что то из этого Вас беспокоит?
Прививка от covid после операции
18 ответовМужчина 63 года болел ковидом в декабре 2020,средне-тяжелое состояние, лежал в больнице. 19 мая 2021 была операция по поводу стеноза сонной артерии 80 %. На сегодня 4.07. 2021 антитела 185 Om/мл по Диасорин тесту. Вопрос когда можно делать прививку от ковида сейчас после...
Здравствуйте, советую подождать 3-4 месяца. Т. к. антитела сейчас есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, просвет позвоночного канала максимально сужен на уровне протрузии С5/С6 до 1,1 см. Спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен. Это стеноз относительный? И какие параметры стеноза в шейном отделе , а то в интернете пишут по разному ,...
Да, я помню Ваше МРТ. Не переживайте, для шейного отдела 1.1 см это очень даже прилично, никакого влияния на спинной мозг при таком размере быть не может.
Приговор или возможно вылечить
11 ответовЗдраствуйте, дедушке 84 года, паркинсон. После жесткого падения через месяц МРТ картина перелома тела позвонка L1 (с отеком костного мозга), последствий компрессионного перелома L3 (с отеком костного мозга), остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте, а какие жалобы? Есть боли, нарушения движений? Когда была травма?
Частота стула у ребенка
7 ответовДочери 10 месяцев,обычный стул 2 раза в день ,сутки нет дефекации ,есть ли повод для беспокойства?
Здравствуйте. Если ребёнка ничего не беспокоит, нет вздутиях живота, запора(твердого стула, боль при дефекации), нет примесей в стуле крови, то это совершенно нормальная ситуация. Не стоит беспокоится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
7 ответовДобрый день. Буду признателен за более подробную расшифровку моего вчерашнего заключения. Повод сделать КТ, ком в горле.
Здравствуйте. По представленному описанию в мягких тканях шеи ничего подозрительного не нашли, предложено дополнить исследование и сделать МРТ мягких тканей шеи. Нашли минимальные изменения на попавших в область исследования придаточных пазухах носа - кисту(или полип) гайморовых пазух, с этим вопросом необходимо обратиться к ЛОР врачу.
Консультация по общему анализу крови
8 ответовАнализ ОАК, повышены лимфоциты и понижены несколько показателей. Есть повод для беспокойства? Что с витаминами и водой?
Здравствуйте, Ольга, критичных отклонений по анализу крови у вас нет - повышение лимфоцитов и понижение нейтрофилов свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции (или просто контакта с вирусом), давность заболевания не важна Также у вас есть признаки латентного железодефицита, вам необходимо досдать уровень Ферритина и далее при необходимости начать прием препаратов железа
Расшифровка анализа
9 ответовПришли анализы микробиоценоз. Что значит эпителий - пласты, лейкоциты-50, микрофлора - палочковая, слизь- ++++? Есть ли повод для беспокойства?
С этим взаимосвязи, конечно, не будет. Есть ли жалобы на неприятный запах выделений или их патологический цвет, а также, зуд, жжение в области наружных половых органов, боль, отек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
15 ответовПрошу посмотреть наши анализы. Что они значат? Есть ли повод для волнения? Особенно ворросы по последнему анализу
Не по анализам, а по поводу жалоб на боли в ногах.