Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мальчик 4,3. Вес16. Рост103. Заметила припухлость на шее. Отвела на узи и анализ,так как есть отягощенная наследственность. Результаты прилагаю. Прошу прокомментировать результаты обследований. Спасибо
T3 свободный
4.07 пг/мл 2.41 - 5.5
Т4...
Девушка, 24 года, рост 168, вес 78, полгода назад родила.
18.04 заметила увеличение щитовидной железы - на ощупь, на вид и по ощущениям стали заметны изменения.
20.04 сделала УЗИ, которое показало увеличение щитовидной железы. Форма - изменена за счет утолщения...
Здравствуйте!
Описанная картина указывает на наличии сразу же двух заболеваний - аутоиммунного тиреоидита и послеродового тиреоидита.
Иммунитет записал щитовидную желез у в список чужеродных и атакует её. Помимо этого, после родов ( в подобной ситуации) возникает послеродовой тиреоидит. В феврале была тиреотоксическая фаза, в апреле уже гипотиреоидная фаза.
"1. Верно ли был поставлен диагноз?" - да, верно. Так же можно добавить в подобный диагноз "диффузный нетоксический зоб"
"2. Правильно ли было назначено лечение и дозировка (с учетом того что я кормлю грудью)" - Да, 75 мкг - это адекватная доза. Л-тироксин Берлин хеми разрешен при кормлении грудью.
"3. Не будет ли вреда для малыша от приема гормонального препарата?" - нет, не будет. Л-тироксин Берлин хеми безопасен для малыша при кормлении грудью.
"4. Нужно ли дополнительное обследование?" - необходим контроль ТТГ 1 раз в 2 мес. Есть вероятность того, что дозу можно будет снизить через 6-12 мес. Если ТТГ станет очень низким, то это будет сигналом о том, что дозу тироксина нужно уменьшать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ваши анализы соответствуют диагнозу Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Беременность в ближайшее время не планируете?
Если нет, то показан контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Если да, то ТТГ нужно снижать
Кровь на антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Да и нет официальных препаратов с доказательной базой для снижения антител. Важен лишь факт их повышения для постановки диагноза
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Снижение этих показателей влияет на такой рост ТТГ
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Так же рекомендую сделать вам узи щитовидной железы
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Какие у вас жалобы по самочувствию?
Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Здравствуйте!Уже три года меня и мою дочь(11лет)лечит эндокринолог,но ничего не меняется.У нас обеих увеличена щитовидная железа(по УЗИ),раз в пол года сдаем анализы.Последние показатели у меня:ТТГ -1,81 ;АТ К ТПО -12,1 ;АТ К ТГ -1157 ;Т4 -17,54. У дочки: ТТГ -3,85 ; АТ К ТПО...
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровыми носителями антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены, цифры разные, это никакого значения не имеет.
Нет такого препарата, диеты, БАДов, которые помогли бы излечить полностью от данных антител. Поэтому кучу дорогих БАДов принимать совершенно не нужно.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы и поддержания хорошего уровня ТТГ
Увеличение объёма щитовидной железы- чаще всего признак йододефицита- в пишу используйте йодированную соль и больше морепродуктов.
Узи- контроль раз в год
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1таб. в день в течение месяца два раза в год, это единственная добавка, как которая доказанно снижает активность антител, но не излечивает от них .
Здравствуйте!
Анамнез: в 2016 году удалена левая доля щж (папиллярный рак). Стою на учете в онкологическом диспансере, каждый год обследование: кровь, узи железы и лимфоузлов, рентген легких. В апреле 2024 года обнаружен узел в правой доле, размером 2х5 мм.
Сегодня проходила...
ТТГ в пределах нормы, что не требует коррекции дозы. На фоне терапии достаточно 1-2 раза в год контролировать ТТГ (только его, без Т3 и Т4)
Йод в профилактических дозах в рационе в естественном виде не опасен. Он будет профилактикой отращивания новых узлов. Но у имеющихся узлов размер уже не уменьшится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появился тремор рук и ног, усталось, мышечные боли, сонливость. По УЗИ щитовидной железы узлов нет, общий объем повышен. По лабораторным анализам: АТ-ТПО (ед/мл) - 701,2; Т3 общий (нмоль/л) - 3,98; Т4 свободный (нмоль/л) - 20,79; ТТГ 9мЕд/л) - <0.0083
Здравствуйте, 6 мес пользовалась контрацептивым пластырем, начался набор веса, решила отменить, после этого стали сильно выпадать волосы и не держался гель лак. Решила сдать ттг 4,350 (0,27-4,2), т4 свободный-1,15(0,8-2,1), ат к тг 98(0-115), тпо-9(0-34),феритин 89 ,узи :...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Пожалуйста, подскажите, что мне дальше предпринимать/как действовать/какие вопросы задавать врачу в день приема.
В анамнезе у мамы, ее брата и бабушки рак щитовидки. Проверялась каждый год
С августа этого года я пью препарат амитриптиллин из-за схтб. Препарат...
Здравствуйте. По результатам анализов у вас есть повышение уровня ттг, что свидетельствует о незначительных нарушениях функции щитовидной железы, в таких случаях терапия не назначаются только наблюдения в динамики. Важный момент планируете ли вы беременность в ближайшие полгода, если не планируете то необходимо проконтролировать уровень ттг через два месяца.
Что касается антител, данный анализ контролируется только если удалена щитовидная железа по поводу рака, во всех остальных случаях антитела будут повышены, так как они показывают наличие ткани щитовидной железы. В динамике данные показатель контролировать не имеет смысла.