Повышенный ТТГ и АТ-ТГ, при нормальных значениях Т-3св и Т-4св, АТ-ТПО — вопрос №2252658

Question

Повышенный ТТГ и АТ-ТГ, при нормальных значениях Т-3св и Т-4св, АТ-ТПО — вопрос №2252658

Екатерина

384 просмотра

9 июля 2024

Добрый день. Мне 29 лет. Сдала гормоны.
Результаты:
ТТГ - 6.760 мкМЕ/мл (норма лаборатории 0.270 - 4.200)
ТЗ св - 4.63 пмоль/л и Т4св - 13.52 пмоль/л
АТ-ТПО - 14.90 МЕ/мл
АТ-ТГ- 187.70 МЕ/мл превышает.
Ферритин - 26.6 мкг/л (норма лаборатории 10.0 - 120.0)
Витамин D - 30.72 нг/мл (норма лаборатории 30.00 - 100.00)
Назначили 3 года назад Эутирокс 50 мкг., в итоге не могла попасть к врачу, сама прекратила. Решила провериться с чистого листа.
Вопрос: что это значит, т к не могу к эндокринологу попасть уже 6 мес?

Возраст: 29

Хронические болезни: СПКЯ

Вопрос закрыт

повышенный ТТГ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 9 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз, эутирокс нужен только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Принимайте селен 100 мкг в день 2 месяца. Ферритин низкий может влиять на ттг, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Витамин д в норме. Сделайте узи щитовидной железы планово для исключения образований

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 9 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

У Вас аутоиммунный тиреоидит с субклиничсеким гипотиреозом
Терапия на данный момент не требуется (назначается либо при стабильном повышении ТТГ в диапазоне 4,1-10,0 либо более 10,0 мЕд/л)

Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. через 6 месяцев

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

Ферритин низковат. Необходимо поднять минимум до 45 (в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела). Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Беременность не планируете?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 10 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, да планирую.
В прошлом году была первая беременность и выкидыш. Как я понимаю на этом фоне это могло произойти?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 10 июля 2024

Эндокринолог

Да. На этом фоне могло произойти
Если планируете естественную беременность, то норма ТТГ до 4,0, если с помощью ЭКО - до 2,5

Начните прием эутирокса 37,5 мкг (1,5 таблетки 25 мкг). Контроль ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Еще принимайте йодомарин 200 мг ежедневно (планирование, беременность и грибное вскармливание) и фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно (планирование и беременность до 16 недели включительно)

Пожаловаться

Екатерина, 11 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, планирую естественную.
На данный момент мне прописали Дюфастон, что вообще начался цикл. Еще циклодинон и фертина (надеюсь я правильно поняла, что именно с 1-го дня цикла принимать).
L тироксин мне прописывали до этого вообще 50 мкг, это очень много?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ттг больше 10, если не планируете беременност. Скорее всего на уровень ттг повлиял низкий ферритин.

Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение двух месяцев. Ферритин витамин быть выше 45.

ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Витамин д3 у вас в норме.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 10 июля 2024

Эндокринолог

Ат тг несёт информацию только при удалённой щитовидной железе, в вашем случае он просто говорит о том, что щитовидная железа есть.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 10 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Если вы не планируете беременность,то тироксин не нужен
Восполните дефициты
У вас дефицит железа
Пить зелатное железо Солгар или эвалар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин и ТТГ
И поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день

Пожаловаться

Екатерина, 11 июля 2024

Клиент

Елена Борисовна, планирую естественную беременность. В прошлом году была первая беременность и выкидыш (единственная за 12 лет). Как я понимаю на этом фоне это могло произойти?
На данный момент гинеколог мне прописали Дюфастон, что вообще начался цикл. Еще циклодинон и фертина.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 июля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Тогда пейте эутирокс 37.5(половинку от 75) за 30 минут до завтрака
Через месяц контроль ТТГ,Т4 свободный

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 10 июля 2024

Эндокринолог

Добрый день!
У вас субклинический гипотиреоз, который не требует лечения.
Ферритин низкий, из-за него мог подняться ттг, также витамин д на нижней границе нормы.
Для восполнения дефицита железа принимайте ферлатум по 1флакону 2 раза в день 2 месяца, важно поддерживать уровень не менее 45.
Препараты железа принимать отдельно от чая, кофе, молочки, будет плохо усваиваться.
Лучше принимать с витамином С и фолиевой кислотой.
Витамин д принимайте по 2000ед каждый день. Можно вигантол.
Сделайте узи щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли начать приём левотироксина натрия?

2 ответа

2 марта 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ, бессонница, слабость, жжение во рту

9 ответов

2 декабря 2022

Адиля, Казань

Вопрос закрыт

Повышенный уровень ттг

3 ответа

5 апреля 2024

Тина, Пермь

Вопрос закрыт

Повышение ттг 2 триместр беременности

3 ответа

12 апреля 2024

Роксана, Иваново

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ у ребёнка

3 ответа

7 марта

Стелла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-11T07:05:31+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 11 июля 2024

Эндокринолог

Лучше начать с 37,5 мкг. А с наступлением беременности увеличить дозировку

Принятый ответ