Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж подвернул голеностоп 7 лет назад( возможно это не связанно ) не беспокоило , но последние 1.5-2 года беспокоит раз в 3-4 месяца, сейчас чаще начинает болеть в месте на фото указала , больно нажимать , ходит на внешнюю сторону стопы, сделал МРТ , делаем дома...
Здравствуйте.
Локализация боли указывает на болезненную добавочную ладьевидную кость, которую выявили на МРТ.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.
Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.
II и III тип часто вызывают симптомы. В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ограничение нагрузок на 2 недели.
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь),
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Можно использовать свой аппарат.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения или частых рецидивах, применяется хирургическое вмешательство.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Доброго дня.Вчера вечером обратила внимание на симметричный отек ног в голеностопе.Позавчера был небольшой отсек лица.До этого вечером ела соленое (квашеная капуста,сало,вяленая рыба )С чем это может быть связано?У меня гтр,по этому беспокоюсь ))А так работа на ногах...
Добрый день. Симметричный отек в области голеностопа и легкая отечность лица, скорее всего, связаны с избыточным употреблением соленой пищи (капуста, сало, рыба) накануне. Соль задерживает жидкость в организме, что может проявляться отеками, особенно при длительном пребывании на ногах.
Учитывая, что у вас нет лишнего веса, патологий сердца (подтверждено УЗИ и Холтером) и нормальная функция щитовидной железы (ГТР под контролем), повода для серьезного беспокойства нет. Однако, если отеки повторятся без связи с питанием или нагрузкой, стоит проверить функцию почек (анализ мочи, креатинин) и уровень белка в крови.
Рекомендации:
- Уменьшите количество соли в рационе.
- Давайте ногам отдых, приподнимая их в положении сидя/лежа.
- Контролируйте объем выпитой и выделенной жидкости (норма – около 1,5-2 л/сут, без переизбытка).
- Если отеки не исчезнут за 1-2 дня или появятся другие симптомы (одышка, слабость), обратитесь к терапевту.
Пока ситуация не выглядит тревожной, но следите за самочувствием.
Здравствуйте.
Имеется несвежий разрыв дистального межберцового синдесмоза (ДМБС) с подвывихом стопы кнаружи.
Нужна операция - свинчивание синдесмоза болтом-стяжкой.
Где Вы живете?
Налицо непрофессионализм травматологов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После 5 вывихов подряд, хрустит сустав, не могу полностью согнуть ногу в этом суставе, что то как будто мешает. По мрт рассекающий остеохондрит (остеонекроз) блока таранной кости 2 ст, частичный разрыв пяточно-малоберцовой связки, синовит голеностопн.сустава....
Если сказать правду, то консервативное лечение бесперспективно. Принимают НПВС внутрь и местно, хондропротекторы, плазмолифтинг или PRP, инъекции Дипроспана в сустав... ходят, пока есть возможность терпеть боль и передвигаться.
Потом все заканчивается эндопротезированием или артродезом. Остеонекроз не имеет обратного развития. Он разрушает сустав необратимо. Замедлить этот процесс не удается. На первой стадии еще может быть, на второй уже точно нет. Поэтому Вам нужно получать квоту и становится в очередь на эндопротезирование. Очередь года на полтора, поэтому лучше это сделать заранее.
Сейчас, чтобы облегчить боль:
1. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
2. Примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
3. Диклофенак гель 5%.
4. На ночь компрессы с Димексидом.
На хондропротекторы не тратьте деньги.
Они уже не помогут.
Добрый день!
Неделю назад вывихнула голеностоп. Был отек. Сейчас он спал почти полностью, остался в районе щиколотки. Ходить могу. На ногу наступать могла. От отека мажу Траумель. Противосполительное-кетопрофен. Ношу ортез при передвижении. Дома (не постоянно) наматываю...
Добрый день, Ксения.
По снимку нельзя исключить костную патологию, в том числе небольшой перелом наружной лодыжки или повреждение связок голеностопа, поэтому очно обратиться к травматологу все-таки рекомендуется, лучше в ближайшие 1-2 дня.
Наиболее вероятно это травма связок голеностопного сустава, но сустав нужно проверить руками и посмотреть сам рентген на очном приеме доктору.
В похожих случаях рекомендуется пока ходить только в ортезе, нагрузку уменьшить, дома держать ногу выше, холод через ткань на 10-15 минут 3-4 раза в день еще 2 дня.
Кетопрофен гель 2 раза в день 5-7 дней, при боли ибупрофен 400 мг после еды до 2 раз в день 2-3 дня, если нет противопоказаний.
Паниковать не нужно, по описанию динамика хорошая, но травматолог нужен, чтобы спокойно закрыть этот вопрос. Поправляйтесь🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, отекает голеностоп на правой ноге, отек в районе щиколотки, рентген и фото прилагаю, боль присутствует при ходьбе, сверху над пяткой, особенно когда обувь твердая, возможно ли что это растяжение? за последние 20-30 дней это второй случай, на одной и той же ноге
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Растяжение связок то же будет видно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку рецидив боли в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день! 30 июля подвернула нашу во внутрь . Перелом на рентгене не выявили . Сделали заключение растяжение связок . Две недели была на больничном. Потом вышла на работу , тихонько хожу с бандажом или с бинтом . Нога все равно беспокоит и отекает . Сегодня сделала МРТ ....
по рез-м МРТ есть серьезное повреждение связочного блока, с разщеплением,разволокнением связок+разрывыПоэтому в данном случае без иммобилизации не обойтись,В идеале-гипс.
Так как вся нагузка и опора дет именно на стопу,здесь ,конечно показано 4-5 нед покоя,что бы дать возможность полноценно срастись связкам, иначе они будут срастаться через рубцы,и в последствие это даст хроническую боль при нагрузках.
потом через 3-4 нед можно будет сменить гипс на ортез и постепенно заниматься разработкой стопы.
Потому,крайне нежелательна нагрузка, особенно стояние на ногах..
Рекомендовано:
1) Гипсовая иммобилизация 4 нед, передвигаться с помощью костылей.Тоже допускаю жесткий ортез (ортез сильной фиксации),но по мне-гипс ,конечно будет лучше всего.
2) Когда садитесь или ложитесь-ноге придавать возвышенное положение.
3)Через 3-4 нед гипс можно сменить на ортез сильной фиксации, и постепенно начинать "разарботкУ" связочного ап-та, с постепенным увеличением нагрузки.
4) при болях и отеке:
? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
КУРС ФИЗИОТЕРАПИИ: лазер№5, магнитотерапия и др .
если будете использовать ортез-можно добавить фонофорез 1% гидрокортизоном №10
3 февраля поскользнулась, упала, подвепнула ногу в голеностопе. Живу в поселке. До сих пор нога болит сзади за косточкой если шевелю или долго хожу. Можно ли обратиться в травмпункт, сделать рентген?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Сергей!
Ознакомился с ситуацией. На представленных снимках голеностопного сустава костно-травматических изменений не выявлено. Соотношение костей в суставе не нарушено. Я перелома не вижу. Во время травмы повреждаются не только кости, но и мягкие ткани. Их к сожалению мы не видим на рентгене.
Необходима консультация травматолога