Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента.
Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если:
- имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются;
- уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли;
- за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать;
- необходимость использования костылей или ходунков;
- когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др).
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться.
Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит).
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава.
Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Эти уколы повторять регулярно раз в пол года.
Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Сделали МРТ. Просим расшифровать и сказать что делать
Цель исследования/направление: первичная диагностика , после приема врача СД
Предыдущие исследования: не выполнялись
Краткий анамнез/жалобы: боль, справа
Вид исследования: Магнитно-резонансная томография, выполненная...
Здравствуйте!
На МРТ частичное повреждение ПКС ,дегенеративные изменения медиального мениска 2 ст ,воспаление собственной связки надколенника.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-контрольное МРТ через 2-3 мес
Всего самого наилучшего!
Область исследования: правый коленный сустав
Цель исследования: обследование.
Краткий анамнез заболевания: беспокоят боли в коленном суставе
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В супрапателлярной сумке и в полости сустава, в области...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна.
Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударно-волновая терапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько лет назад упал и вывернул коленную чашечку, переодически вылетает снова. Сделал МРТ
Надколенник III тип по Wiberg, несколько смещен латерально, за счет гипоплазии медиального мыщелка бедренной кости. Отмечаются признаки высокого стояния надколенника (Patella alta)...
?Добрый день
?Спойлер - вам может не понравится мой ответ
?Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе".
?В комиссии военкомата присутствует хирург, который принимает решение о годности и о категории. Решение принимается комиссией и хирургом из этой комиссии
Добрый день! Со спиной 2 проблемы: болит в грудном отделе позвоночника уже лет 5 (работа сидячая, боль терпимая, в основном после раб смены), а также пару мес назад появилась резкая боль в пояснице при наклонах или подъеме тяжестей (пакет с продуктами).
Была на МРТ -...
Здравствуйте. Бывают приступы тахикардии, проходят обычно сами, но в момент приступов очень плохое самочувствие, голова кружится и ощущение нехватки воздуха. У меня есть кардиофлешка с 4 отведениями, записала на нее момент приступа и автоанализ определил предсердную...
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Пролапс митрального клапана на работу сердца не влияет.
По чпэфи вариант нормы.
По анализам все в пределах нормы.
Возможно данные симптомы связаны с повышенной тревожностью.
Рекомендую очный осмотр психотерапевта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле появилась подногтевая гематома большого пальца ноги. Врач онколог подтвердил на приеме. Через пару месяцев гематома ушла вместе с ростом ногтя. Была коричнево-фиолетового цвета, локализация сбоку , не у края ногтя, не продольная полоса. Через месяц примерно заметила...
Здравствуйте. Появление светлого пятна в том же месте после прошлой подногтевой гематомы чаще всего связано с остаточным изменением ногтевой пластины или медленно рассасывающимся пигментом после травмы. Вероятнее всего, это посттравматическое явление, особенно если нет продольной полосы, изменений кожи вокруг ногтя и деформации ногтевого ложа. Однако полностью исключить меланому по описанию невозможно, поэтому осмотр дерматолога или онколога ногтя всё же важен.
Здравствуйте. У ребенка 14 лет, более года назад на ногтевой пластине появилась продольная темная полоса. Она не меняет свю конфигурацию, цвет и размеры. На отросшей части ногтя, также виден след полосы темного цвета. По памяти, травм не было. Дерматолог направил на прием к...
Здравствуйте!
Визуально по фото данных за онкопатологию нет, меланома так не выглядит и у детей , как правило, не встречается. Доктор на приеме проводил дерматоскопию?
Более вероятно развитие ониходистрофии - доброкачественной патологии ногтевой пластины, характерной причиной которой обычно является авитаминоз.
Поэтому не переживайте, планово стоит пройти онихоскопию у дерматолога. Ситуация не онкологическая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня аномалия строения влагалища - не обструктивная продольная перегородка, никогда не мешала мне а жизни, матка седловидная,
без перегородок, шейка одна. На осмотре ( при постановке на учет по беременности, сказали что "идёт как бы наискосок через...
Добрый вечер
Скорее всего будет противопоказанием к естественным родам
Нужно ее увидеть и пропальпировать, чтобы вам точно сказать
Но больше конечно данных за КС